骨髓炎出现窦道是怎么回事
2023-11-17 12:21:27播放:81971
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骨髓炎出现窦道是怎么回事
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视频内容
窦道实际上属于慢性骨髓炎的一部分,窦道一般是指在皮肤表面形成的小破口,从破口会经常往外排脓甚至会有碎骨头。该小口一般比较深,会跟深部的骨感染灶相通,其形成过程大致是在急性血源性骨髓炎时,通常在骨端发病,医学上叫干骺端发病。在干骺端会形成脓肿,脓肿会造成局部压力增高,这时候脓液可以沿着骨皮质上的管道向外扩散到骨膜下,先形成骨膜下脓肿。脓液再进一步穿破骨膜以后会形成软组织脓肿,软组织脓肿集聚脓液多时,要向皮肤表面破溃,穿破皮肤形成窦道。严重的开放伤或骨折手术后,感染会在骨折断端和内植物周围形成脓肿,穿破皮肤后会形成窦道,脓液经过窦道排出以后炎症会有所缓解,原因是由于把感染物质大大减少后,所以炎症会暂时有所缓解。这时经过治疗甚至可以暂时使窦道闭合,但如果没有得到有效治疗,感染复发时窦道可以再次破溃,有时甚至从其它部位破溃,形成多处窦道。窦道是慢性骨髓炎的表现,窦道使骨的感染灶直接与外界相同,这样外界的污染细菌也容易进到骨感染灶内,从而形成混合的细菌感染,即造成多种细菌感染。因为窦道总是有渗液、脓液往外排,会刺激窦道周围皮肤,反复刺激20-40年,窦道周围的皮肤可以形成癌变,即会变成皮肤癌,一般以鳞状细胞癌居多。一旦发生癌变,治疗起来就会非常麻烦,预后也更差。
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