中日友好医院
肾内科
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尿蛋白的检测包括尿常规的定性检测、尿微量白蛋白检测,以及24小时尿蛋白定量筛查。尿常规检测可以随机清洁中段尿,做尿蛋白定性筛查、尿微量白蛋白检测,最好选清晨的第1次清洁终端尿,查尿微量白蛋白与尿肌酐的比值。当发现尿微量白蛋白与尿肌酐比值升高时,最好能够重复2-3次尿微量白蛋白筛查。
24小时尿蛋白定量具体的检测方法是取一个5L左右的干净容器放在洗手间。第1天早上的第1次尿可以不要,从第2次开始包括白天、夜间,以及第2天早上的尿。第1次尿要排入容器里,用量杯或者量筒,看一看24小时的尿量是多少,混匀以后取10ml,送24小时尿蛋白定量检测。尿常规的检测主要做尿蛋白定性检测,尿微量白蛋白检测,可以更早发现尿蛋白多少。24小时尿蛋白定量检测,可以精确观察到一天一宿尿蛋白排泄情况。
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"尿蛋白的检查主要通过晨尿、随机尿,以及24小时尿蛋白定量的测定等,通常情况下包括以下几点:一、尿常规检查可以发现尿蛋白是否出现定性阳性,如果有尿蛋白定性呈阳性,就需要进行下一步的检查。二、进行尿蛋白定量的测定,正确收集24小时的尿量,测定排出的蛋白量,正常情况下24小时尿蛋白定量不能超过150mg,一旦超过150mg就称为蛋白尿。三、可以进行尿白蛋白及微量白蛋白的测定,通过进行测定可以判断是否存在肾早损,尤其适合于糖尿病、高血压,以及早期的肾脏病变时。一般情况下,对于定量测定后,有时要进行尿蛋白电泳的分析,选择性蛋白尿还是非选择性蛋白尿,对治疗提供有力的帮助。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/06收听(13586)
病人要提前一天做好准备,早上起来第一次尿排空不要,第二次尿开始留起来,留到一个桶里面,一直留到... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/01/21播放(87238)
病人要提前一天做好准备,早上起来第一次尿排空不要,第二次尿开始留起来,留到一个桶里面,一直留到...
林克宣│惠州市中心人民医院
2023/01/21播放(87238)
"24小时尿蛋白是评估肾脏疾病严重与否的重要指标之一,尤其对于评估病情以及预后非常关键。24小时尿蛋白是指留取24小时的尿液,具体的操作:第一天8点排空膀胱至第二天8点,将24小时所有的尿液收集到一个容器内,关键是第二天8点无论有没有尿意都要排空膀胱,这算完整的24小时尿液,收集到一个容器之后,测量总量,摇匀,留取5ml,送检并注意备注24小时尿量。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(78702)
24小时尿蛋白定量检查是肾脏科很重要的检查,主要针对蛋白尿病人。蛋白尿的很多病人,并不是想象中... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2023/05/27播放(72732)
24小时尿蛋白定量检查是肾脏科很重要的检查,主要针对蛋白尿病人。蛋白尿的很多病人,并不是想象中...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2023/05/27播放(72732)
尿蛋白电泳是查尿中蛋白是由大分子、中分子,还是小分子构成。尿蛋白电泳其实是较老的检测尿中蛋白的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(34954)
尿蛋白电泳是查尿中蛋白是由大分子、中分子,还是小分子构成。尿蛋白电泳其实是较老的检测尿中蛋白的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(34954)
24小时尿蛋白检测的是尿蛋白定量,留取24小时尿液检测尿蛋白是一种比较精确的对尿蛋白进行定量的方法。24小时尿蛋白定量是慢性肾脏病患者病情演变,以及疗效判断的重要参考指标。根据24小时尿蛋白定量,将大于3.5g/24小时称为大量蛋白尿,小于1.0g/24小时称为少量蛋白尿,两者之间称为中等量蛋白尿。24小时尿蛋白测定,患者需要留取24小时尿液,可以于早上七点起床后将第一次尿液排尽,此后收集每次尿液装入留尿容器内,并直到第二天清晨七点,排最后一次尿液装入留尿容器内。也可以留取第一天上午任意时间点,至第二天上午相同时间点的尿液。
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/02收听(27472)
"检查尿蛋白可以留取随机尿液进行定性的检查,也可以留取24小时的尿液进行定量的检查。随机尿液也就是患者随机时间到医院进行留取尿液标本检查,这种检查属于一种粗略式的筛查。如果是尿蛋白中含量超标则表现为阳性,如果是正常的情况则表现为阴性,随机尿液检查能够真正的反映患者是否存在有尿蛋白的情况。如果检查异常,就需要进一步的留取24h的尿液进行定量检查。也就是患者需要将一个整24小时时间段的所有尿液收集起来,充分混匀以后来进行具体的定量检查。它可以测量出尿蛋白具体的定量值,正常的情况下24小时尿蛋白定量<150mg\/24h,如果超过这个标准,则往往提示存在有尿蛋白含量增多,往往提示存在有肾脏的疾病,需要进一步的进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(75208)
"如果做尿液相关检查,例如尿常规和尿蛋白测定都需要空腹,空腹需要超过6-8个小时以上。如果不空腹,在饮食以后,尿液检查例如尿常规和尿蛋白可以出现异常,这种异常往往比空腹的时候高,具体高多少因人而异,有研究显示可以高30%,对临床的疾病判断、效果的判断以及愈后的判断,都可能产生错误的指导。所以,尿液相关的检查,例如尿常规和尿蛋白检查都需要空腹。如果在紧急条件下,没有空腹的条件可以查随机尿,临床医生需要了解到随机尿某些化验指标要比空腹尿高,具体高多少需要根据实际情况判断。出现蛋白尿的患者需要注意,除了尿中丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果,补充含钙、镁、锌丰富的食物。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(27888)
查尿蛋白一般不需要空腹,大多数时候建议查清晨第一次的尿,这主要是因为尿液浓缩。如果是少量蛋白尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/05播放(29070)
查尿蛋白一般不需要空腹,大多数时候建议查清晨第一次的尿,这主要是因为尿液浓缩。如果是少量蛋白尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/05播放(29070)
"尿蛋白电泳是测定尿液中蛋白质成分的检查方式,可以区分尿液中蛋白的成分是白蛋白,还是其他的蛋白,是小分子量蛋白还是大分子量的蛋白。尿蛋白电泳现在临床上采用的不多,因为尿蛋白电泳原来认为和肾炎的损害程度有相关性,也就是说肾炎损害的重,尿蛋白电泳可能提示,但是现在发现尿蛋白电泳即使提示肾脏有严重损害,在临床上也不一定是,所以现在几乎放弃了这个办法,主要采用尿白蛋白肌酐比值的测定,来分析尿蛋白中白蛋白为主,还是其他的蛋白为主,如果提示不是以白蛋白为主,进一步做相应的检查来进行确诊。"
2020/08/28收听(80046)
"尿检查如果尿液中出现蛋白,需要区分这种蛋白是生理性的还是病理性的。如果生理性的最常见于女性月经期以及劳累、运动以后,特别是急性上呼吸道感染或者其他病原微生物侵入机体后造成的体温升高,可以出现这种蛋白尿。当度过这一段时期以后,例如体温变为正常,女性渡过月经期或者充分休息以后,这种尿蛋白会变为阴性。如果是病理性的尿蛋白升高,有可能来源于肾脏或者来源于其他系统疾病造成的肾脏损害,这就需要区分尿蛋白里面包含的成分。正常人尿蛋白主要是含有白蛋白,如果这种白蛋白占有40%-60%以上,说明主要是肾小球出现了损害,需要进一步检查到底是什么原因造成了肾脏的损害。如果蛋白中尿白蛋白含量很低,主要是其他的蛋白,例如轻链蛋白就需要考虑是血液系统疾病,例如多发性骨髓瘤造成的肾脏损害。"
2020/04/14收听(58440)
"如果需要进行尿蛋白的定性检查,可以留取晨尿,也可以留取随机尿。但如果有条件,建议患者最好留取晨尿,进行尿蛋白的检查。如果要进行定量检查,需要收集24小时所有的尿液,并使用防腐剂进行防腐处理后送检,测定全天24小时内总体漏出的蛋白量。可以测量出一个具体的值,评估肾脏漏出蛋白尿的情况。蛋白尿可分为偶然性蛋白尿,或一过性蛋白尿、感染性蛋白尿,或者肾病导致严重的蛋白尿等情况。需要根据检查的结果和患者的症状,及血清蛋白含量,进一步评估。同时还需要根据尿液检查中,除外蛋白阳性,其它的检查指标是否为阳性,进一步参考和鉴别。"
2019/08/04收听(63482)
尿常规检查的蛋白尿是否严重,与蛋白尿的多少以及引起蛋白尿的原发疾病有明确的关系,具体如下: 杨彦芳│中日友好医院 2023/12/29播放(58824)
尿常规检查的蛋白尿是否严重,与蛋白尿的多少以及引起蛋白尿的原发疾病有明确的关系,具体如下:
2023/12/29播放(58824)
做肾脏有关的检查,特别是尿液检查最好是空腹6-8小时以后的晨尿,因为所有结果都是真实反映身体的情况。如果下午做尿常规的检查,有可能受到活动、饮食或者体温的影响,尿中的某些物质可能出现异常,例如蛋白质和红细胞。如果下午做尿常规检查显示尿蛋白出现(+)或者(+-)的情况,就需要隔天再做晨尿检查,以判断下午做的尿蛋白异常是否是假阳性的情况。因为尿中蛋白质的(+)或者(+-)有可能受到饮食的影响,特别是食物中含有过量蛋白质的时候,容易出现尿蛋白质的(+)。如果上午或者中午过度活动以后,下午做的尿常规中也可能出现蛋白质的情况。
2020/07/17收听(53522)
查尿蛋白不一定需要晨尿,但是临床上通常要求病人最好选择晨尿来检查尿蛋白。因为晨尿经过一个晚上沉... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(93122)
查尿蛋白不一定需要晨尿,但是临床上通常要求病人最好选择晨尿来检查尿蛋白。因为晨尿经过一个晚上沉...
2023/10/24播放(93122)
尿蛋白(++)是否严重,根据引起蛋白尿的原发病不同,病情轻重不同。1、急性肾小球... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(49100)
尿蛋白(++)是否严重,根据引起蛋白尿的原发病不同,病情轻重不同。
1、急性肾小球...
2023/04/28播放(49100)
尿蛋白(+)通常代表尿中有少量蛋白,尿蛋白(+)通常是尿常规的一种半定量的检查方法。这种半定量... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(46838)
尿蛋白(+)通常代表尿中有少量蛋白,尿蛋白(+)通常是尿常规的一种半定量的检查方法。这种半定量...
2023/11/27播放(46838)
尿蛋白的原因可以分为以下两大类:1、内科疾病:内科疾病,如肾病、肾炎会对肾脏造成... 何峰│北京积水潭医院 2023/01/11播放(98772)
尿蛋白的原因可以分为以下两大类:
1、内科疾病:内科疾病,如肾病、肾炎会对肾脏造成...
何峰│北京积水潭医院
2023/01/11播放(98772)
尿蛋白是尿液里出现了蛋白质,就称尿蛋白,正常人尿里面没有蛋白质,一旦出现了尿蛋白,说明尿液异常。这个时候要完善相关检查,结合临床表现进一步的排查。尿蛋白常见的病因是慢性肾炎、肾病,这个时候要完善相关的检查,排查继发性肾病的可能,这是肾源性蛋白尿的常见病因。若是在运动、精神紧张后出现的蛋白尿,可能是生理性的蛋白尿、一过性的蛋白尿,休息、放松后蛋白尿可以消失。直立性蛋白尿主要见于青少年,多见于胡桃夹综合征的青少年。一些血液系统的疾病也可以引起尿蛋白,比如多发性骨髓瘤可以引起骨髓瘤肾病,可以出现溢出性的蛋白尿。所以,出现尿蛋白一定要积极的查找病因,进行相应的治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/08收听(83062)
尿蛋白即蛋白尿,主要是肾脏受到损伤后,肾小球基底膜破裂损伤,造成尿液中有大量的蛋白流出,预防蛋... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/27播放(38244)
尿蛋白即蛋白尿,主要是肾脏受到损伤后,肾小球基底膜破裂损伤,造成尿液中有大量的蛋白流出,预防蛋...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/27播放(38244)
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