甲状腺结节的检查

2023-10-21 00:18播放 :

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甲状腺结节一般都是在体检中发现,可以通过相关检查明确诊断,具体检查项目如下:

1、甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,但对于鉴别结节良恶性的价值较小;

2、血清学检查:甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌,但说明其可能性小,有甲亢或TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿;

3、核素扫描:扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能。因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节;

4、细针穿刺细胞学检查:即FNA,对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了甲状腺结节的处理费用;

5、颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒样体,大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

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甲状腺结节需要什么检查

"甲状腺结节除了B超以外,还要进行甲状腺功能的检查。因为甲状腺是个有功能的内分泌器官,第一、要检查它的甲状腺素,检查甲状腺素是不是处于正常范围,是甲亢还是甲减是很重要的。第二、如果是有结节要进行甲状腺的穿刺,甲状腺的穿刺是在B超的引导下通过一很细的针穿到甲状腺结节内部,抽取少量的细胞,涂抹在玻璃片上,由病理科医生来帮助判断甲状腺结节它是良性的还是恶性的。这个也是目前非常重要的判断甲状腺结节的一项金指标。在做甲状腺穿刺的时候,和平时打屁股针、打肌肉针的感觉是一样的,而且会给患者加一些局部的麻药,患者几乎不会感到任何的疼痛。医生在导引下抽吸了部分细胞以后,做了涂片以后,病人很快就可以知道结果了。甲状腺细胞细针穿刺不会引起肿瘤细胞的扩散、转移以及种植的。在美国大概每年有30万的人要进行甲状腺穿刺,真正出现甲状腺穿刺部位种植转移的人,几乎只能是以个位数来判断,这个比例是非常低的,不需要担心的,大部分的穿刺是没有任何问题的。第三、甲状腺的检查还包括核素检查、CT和磁共振检查,这些检查只是辅助手段,最主要的两项检查是甲状腺的B超以及甲状腺的细针穿刺活检。"

语音时长02:08''

朱晨芳上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/05/11收听(12884)

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