新生儿高胆红素血症的病因

杨武
主治医师

银川市第一人民医院

新生儿科

新生儿高胆红素血症的病因

2023-07-05 16:22播放 :

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视频内容

新生儿高胆红素血症它是由胆红素升高所致，导致胆红素高的原因，具体包括以下几点：

1、红细胞破坏过多：因过多红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清游离胆红素升高；

2、肝脏功能不全：由于新生儿肝脏功能发育不全，没有足够的肝酶来代谢胆红素，肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清游离胆红素升高；

3、胆道功能不全：由于新生儿胆道功能尚未发育健全，因此无法将游离胆红素及时排出，以导致胆红素在体内堆积过多，进而诱发黄疸；

4、胎粪排出延迟：排便是胆红素排出体外的一种主要途径，如果新生儿胎便排出延迟，或胎便黏稠，导致胆红素在排出时受阻，胆红素在体内堆积，肝肠循环增加，导致黄疸的发生。

486

新生儿高胆红素血症的病因

"新生儿高胆红素的病因，按照高的结合胆红素血症和高的未结合胆红素血症来分，可以分为如下：1、高结合胆红素血症，也就是直接胆红素增高的，有新生儿宫内感染，如巨细胞病毒感染、新生儿梅毒、胆道闭锁、新生儿肝炎、各种原因导致的新生儿胆汁粘稠综合征、胆总管囊肿及半乳糖血症等；2、已高的未结合胆红素增高的，常见的有ABO溶血病、Rh溶血病、红细胞膜形态的异常，如球形红细胞增多症、椭圆形的红细胞增多症、血红蛋白病、新生儿出血、胎粪排出延迟、母乳性的黄疸、甲状腺功能低下、红细胞增多症或者是早产儿等。"

语音时长01:16''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/10/09收听(30300)

01:27

什么是新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症，又称新生儿黄疸，是新生儿科常见疾病。是指因胆红素代谢障碍，引起血液中胆红素...

杨武│银川市第一人民医院

2023/03/28播放(59114)

02:29

新生儿高胆红素血症怎么治疗

新生儿高胆红素血症是指血清胆红素在足月儿大于220μmol/L，早产儿大于255μmol/L。...

胡夏│三亚市人民医院

2023/12/03播放(90154)

01:49

新生儿高胆红素血症有什么危害

新生儿高胆红素血症的危害主要是胆红素脑病、核黄疸，是指间接胆红素通过血脑屏障进入大脑内部，沉积...

杨武│银川市第一人民医院

2023/07/01播放(62832)

01:34

新生儿高胆红素血症的危害

轻度高胆红素血症对新生儿影响有限，当胆红素值不断升高，即比较严重的高胆红素血症一般对新生儿影响...

卢庆晖│广州中医药大学深圳医院

2023/06/01播放(89412)

新生儿高胆红素血症是什么

新生儿高胆红素血症就是新生儿的胆红素水平，高于正常的参考范围，而出现皮肤黏膜黄染比正常更重的状态。新生儿高胆红素产生的原因是新生儿生后在适应环境的过程中，红细胞破坏更多，导致产生的胆红素水平更高。比较常见的原因有新生儿红细胞增多症、新生儿溶血病以及G6PD缺乏症、肠肝循环差、喂养不足等情况。新生儿高胆红素血症出现时，建议到新生儿科进行评估，决定是否需要进行治疗。一般比较轻的可能只需要蓝光照射治疗就可以了，重的可能需要输注人免疫球蛋白和白蛋白，特别重的可能引起胆红素脑病，而导致不可逆性的脑损伤。

语音时长01:36''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/11/02收听(53126)

01:27

新生儿高胆红素血症严重吗

新生儿高胆红素血症通常分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸属于正常新生儿的生理过程，通常无需...

马莉│河北省儿童医院

2023/01/23播放(69196)

01:33

新生儿高胆红素血症的注意事项

新生儿高胆红素血症若不能及时治疗，可造成严重的并发症，因此患儿的家长应注意以下几点：

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杨武│银川市第一人民医院

2023/04/30播放(78284)

01:39

新生儿高胆红素血症的症状

新生儿高胆红素血症主要体现为皮肤黄染，皮肤黄染由轻到重具有一定顺序，如初起时黄染主要出现在颜面...

卢庆晖│广州中医药大学深圳医院

2023/06/15播放(50262)

新生儿高胆红素血症的危害

"新生儿高胆红素血症的最大危害，也就是我们经常说的怕胆红素的脑损伤，它是指因为游离胆红素的毒性所导致大脑的基底节和不同的脑干损伤，所导致的中枢神经系统的表现。现在我们一般用急性胆红素脑病来描述出生一周以内新生儿由于胆红素毒性所导致的急性临床表现。而核黄疸是描述胆红素毒性的慢性和永久性的表现，除了典型的胆红素脑病，胆红素还可以引起其它形式的比较轻的神经系统损伤。它可以表现为一个或者是多个系统功能的障碍，也称为是胆红素引起来的神经功能障碍。可以表现为孩子认知、学习、运动障碍，或者仅仅表现为耳聋或者是听力障碍，如听神经病，高胆红素血症所导致的认知障碍、学习障碍，有的时候也认为与它对听力的损伤有关。"

语音时长01:13''

付春花│武汉大学人民医院

2017/10/19收听(99950)

新生儿高胆红素血症严重吗

"新生儿高胆红素血症是否严重，要结合孩子的具体情况具体分析。如果新生儿有高危因素，比如早产，尤其是孕周特别小的孩子；出生体重比较低；新生儿的母亲在孕期的时候，有感染、高血压、糖尿病等疾病；新生儿的母亲是O型血、Rh阴性血等危险因素，是一个高危的新生儿，如果生后出现黄疸，第1天超过9个单位，第2天的时候超过12个单位等，这种黄疸是比较重的情况，需要及时住新生儿科查明原因，并且积极的治疗。如果是生后3-5天开始出现的黄疸，5-7天高于正常，但是不是特别高，最起码没有高于20个单位以上，这种黄疸一般不严重。如果比较轻的，可以仅仅是给予蓝光照射治疗，甚至有的口服退黄的药物，都可以降下来。"

语音时长01:40''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/12/19收听(45872)

02:02

新生儿高胆红素血症怎么治疗

新生儿高胆红素血症，根据病情严重程度以及病因，可以进行不同的治疗，常见的治疗方法如下：

...

马莉│河北省儿童医院

2023/06/04播放(88628)

新生儿高胆红素血症怎么办

"一旦确诊是新生儿高胆红素血症，建议到新生儿科进行治疗。比较轻的新生儿高胆红素血症可能仅仅是需要蓝光照射治疗，蓝光照射治疗家长也不需要特别的担心，这种孩子一般没有明显不舒适的感觉，就像晒太阳一样，黄疸就退下去了。如果是比较重一点的新生儿高胆红素血症，比如是因为溶血引起的，有可能需要输注人免疫球蛋白和白蛋白进行治疗。特别重的新生儿高胆红素血症可能会出现胆红素脑病或者是叫核黄疸，这种情况孩子预后有可能会出现一些后遗症，比如听力障碍、牙釉质发育不良、眼球徐动、手足徐动、眼球运动障碍这一类的，所以出现了高胆红素血症，还是建议要积极的治疗。"

语音时长01:29''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/10/31收听(474)

01:39

新生儿高胆红素血症的预防

当发现新生儿有高胆红素血症时，应及早防治，主要包括以下几方面：

1、新生儿早期开始...

杨武│银川市第一人民医院

2023/12/21播放(78486)

02:00

新生儿高胆红素血症的症状

根据胆红素升高的程度不同，新生儿高胆红素血症临床表现不同，具体包括以下几个方面：

...

杨武│银川市第一人民医院

2023/03/30播放(87192)

02:04

新生儿高胆红素血症的检查

检查方面主要需要检查以下几点：

1、胆红素检测：是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取...

杨武│银川市第一人民医院

2023/10/25播放(61794)

01:40

新生儿高胆红素血症的治疗

新生儿高胆红素血症需要尽早治疗，具体的措施如下：

1、光疗疗法，是新生儿高胆红素血...

杨武│银川市第一人民医院

2023/07/22播放(81440)

01:37

新生儿高胆红素血症怎么办

根据新生儿高胆红素血症的严重程度应采取不同治疗方法，具体如下：

1、高胆红素血症较...

卢庆晖│广州中医药大学深圳医院

2023/09/20播放(56608)

新生儿高胆红素血症严重吗

"新生儿高胆红素血症，有的不严重，有的严重，具体如下：1、不严重：如果没有溶血，不论是ABO溶血还是Rh溶血，如果没有严重的感染或者没有全身的原发疾病，都不是很严重。一般新生儿高胆红素血症可以通过口服一点茵栀黄口服液和益生菌，同时多晒太阳，很快胆红素就会降低，黄疸会减轻，这样最理想了。2、严重：正常情况下，一般足月儿生后2-3天就出现黄疸，七天达高峰，15天左右就消退了，如果有严重的感染或有溶血，胆红素血症就比较严重。"

语音时长01:29''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/04收听(56428)

06:36

5分钟搞懂新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症，又称新生儿黄疸，是新生儿科常见疾病。是指因胆红素代谢障碍，引起血液中胆红素...

杨武│银川市第一人民医院

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