电解质钠低是什么原因

徐珊珊
主任医师

哈尔滨市第一医院

急诊科

电解质钠低是什么原因

2023-05-12 05:50播放 :

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视频内容

通常电解质钠低时，要考虑出现低钠血症，引起低钠血症的原因较多，常见于以下几点：

1、钠离子丧失：如夏天高热时大量出汗，随着汗液流失，如果没有及时补水，钠离子也会大量丧失。另外，服用利钠作用的药物后，随着尿液排出，大量水分和钠离子成比例丢失，导致低钠血症。患有下丘脑或垂体疾病如垂体瘤时，可有低钠血症，是由于尿量增多，出现钠离子大量流失等，反射性引起低钠血症；

2、钠离子摄入不足：如果钠离子进补不足，也容易造成低钠血症。出现急性或慢性胃肠炎、消化系统溃疡时，可伴有体液丢失，如通过呕吐造成钠离子丢失，导致低钠血症。

钠低是什么原因造成的

"钠低可有多种原因造成。常见原因如下：1、钠盐摄入不足，低盐、无盐饮食或禁食等引起，也是造成低钠血症的常见诱发因素。2、钠盐丢失过多，机体不成比例的丢失水分和钠盐，见于腹泻、呕吐、过量使用利尿剂、大面积烧伤等。3、稀释性低钠血症，由于心衰、肝硬化、肾病综合征、肾功能衰竭等，肾脏对水的重吸收超过对Na+的重吸收，引起Na+被稀释。4、消耗性低钠血症，见于恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰或其他慢性疾病。5、机体抗利尿激素分泌异常，见于脑卒中等中枢系统疾病、肿瘤、肺部疾病、遗传性疾病等。"

语音时长01:37''

於文丽│武汉大学中南医院

2020/07/28收听(21828)

钠低是什么原因造成的

"钠低的原因可以是钠的摄入过少，或者是钠的排出过多造成的。钠摄入过少，是由于限盐过于明显而出现的。如果不限盐，正常应该是吃多少钠排多少钠，不会出现低钠的情况。排出较多在临床上较常见，可以见于大量的腹泻、恶心、呕吐的患者，丢失大量的钠、钾、氯，出现低钠血症。应用利尿剂的患者，如在噻嗪类或袢利尿剂，可以出现严重的低钠。尿崩症的患者，可以通过24小时尿钠明确尿钠的总量。如果低钠明显会引起细胞水肿，脑水肿时会严重的出现并发症猝死的可能，所以要积极的补钠治疗。"

语音时长01:12''

李伟│泰安市中心医院

2019/04/16收听(29978)

电解质钾低是什么原因

"电解质钾低是什么原因？我们首先了解一下，钾的正常范围值是在3.5mmol/L-5.5mmol/L之间，通常我们的血清钾5mmol/L的时候，我们称之为低钾血症。什么原因导致血钾低？第一个，钾的摄入减少。比如一些消化道了梗阻、昏迷，还有手术后较长时间的禁食的患者，还有比如有些为了减肥长期不进食的人会出现低钾血症。第二个，我们的钾排出太多。第一个经胃肠排钾。比如腹泻、呕吐的，还有一个经肾丢钾，肾脏的疾病，还有一些经皮肤的失钾，就大量出汗。"

语音时长01:23''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/14收听(22066)

低钠的原因

"低钠血症的原因主要有：1、饮食上因为进入太少，因为节食减肥等原因导致钠盐摄入太少，而导致低钠血症。2、由于丢失钠比较多，比如出现胃肠道的疾病，出现呕吐、腹泻或者出现有烧伤等疾病，导致低钠血症。3、由于长期的慢性疾病或者恶性肿瘤，钠摄入太少出现的低钠血症，比如慢性病肾病、糖尿病、脑梗塞、脑出血疾病。4、主要由于甲状腺功能低下、糖皮质激素缺乏而造成低钠血症。"

语音时长01:26''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/10收听(63552)

低钠低钾是什么原因

"低钠、低钾的原因，主要有以下几个方面：第一、摄入减少，可以见于长期偏食、厌食或者是减肥的患者。第二、丢失过多，其中主要可以经胃肠道、经尿液、经汗液丢失过多，比如长期大量的呕吐、腹泻，胃肠、胆道引流，或者是造瘘，都可以导致电解质丢失过多。经尿液丢失过多，在长期过量使用利尿剂的情况下，也可以导致电解质紊乱。另外，在某些内分泌疾病或者是肾脏疾病，也可以使尿液丢失过多。第三、离子的转化，比如低钾血症时，钾从细胞外进入到细胞内增多，也可以导致低钾血症。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/10收听(99894)

低钠是什么意思

"低钠指的是血清钠浓度低于正常下限，也就是135mmol\/L的状态，又称为低钠血症，临床上比较常见，尤其是在老年人中。低钠血症的原因比较多，主要有以下几个方面：第一、药物导致的低钠血症；第二、某些疾病，比如肝肾疾病以及心衰的时候均可以导致低钠血症；第三、某些激素也会影响到血钠的水平，比如抗利尿激素、糖皮质激素、甲状腺激素，都会影响到血钠的代谢。轻度的低钠血症通常没有明显的症状，通常症状主要出现于血钠水平突然降低的时候，低钠血症的患者可以出现恶心伴呕吐、疲乏、头痛或者意识模糊、肌肉抽搐或者痉挛，严重的低钠血症还可以出现癫痫，甚至昏迷。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/22收听(97714)

血钠低是什么原因

"血钠低如果是健康正常人出现，多考虑是由于饮水过多所造成的血钠被稀释，或者长时间的低盐饮食导致。在处理上要减少水的摄入量，以及适当增加食物中盐的摄入。此外，疾病情况也可以引起血钠下降，这在临床上最常见，如长期的禁食、偏食、厌食，导致钠摄入不足，大量的腹泻、呕吐、胃肠道引流、使用利尿剂等原因，导致体内钠排泄过多。此外，恶性肿瘤、营养不良、慢性肺疾病，以及心脏疾病的终末期，可造成体内的钠被消耗过多，这时候也会出现血钠低的情况。针对疾病状态下的血钠降低，通常需要及时纠正。"

语音时长01:09''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/14收听(37978)

01:45

钠和氯低是什么原因

低钠、低氯，通常见于以下原因：

1、消化性疾病：是最常见原因，如出现恶心、呕吐、腹...

章峻钧│湖南省人民医院

2023/08/15播放(57738)

电解质钠高是怎么回事

"血钠正常浓度是在135-145mmol\/L，如果血清钠浓度超过145mmol\/L就存在高钠血症的可能，反应电解质钠过高的现象，原因具体如下：首先，电解质钠增高可能是因为肾的功能受到损伤，导致钠的排出减少，又因为血液开始浓缩，导致了高渗性脱水现象的发生，导致水的流失要多于钠流失，所以血钠的浓度开始增高。其次，一些常见的疾病也会引起电解质钠的升高，比如说皮质醇增多症，或者是原醛综合征很可能出现电解质钠高的不良表现，严重影响人的身体健康。然后，电解质钠如果只是稍高的话，也有可能是因为日常摄入了太多的含钠比较丰富的食物所导致的，所以平常也要注意低钠饮食。"

语音时长01:11''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/07/28收听(88592)

低钠的临床表现及原因

"低钠血症的临床症状和发生的快慢、严重程度密切相关，通常如果低钠血症在125mmol\/L以上，病人往往症状轻微或者慢性的低钠血症，可以没有明显症状，还有恶心、食欲不振、呕吐。如果血钠进一步下降到小于125mmol\/L，尤其是快速的降低，可以出现急性的脑水肿，表现为头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、肌肉痉挛、反应减弱、定向力障碍、昏迷惊厥，甚至永久性的脑损伤、脑疝、中枢呼吸衰竭或死亡，病死率50%。血清钠进一步下降小于110-115mmol\/L，会发生抽搐、大脑不可逆的损伤。血清钠如果小于105mmol\/L，将会发生危及生命的并发症。引起低钠血症的原因，先是低渗脱水，比如像补水过多或者肾脏由于使用利尿药、失盐性的肾病，甚至肾上腺皮质功能减退，都可以造成低钠血症。另外，如果水过多，比如抗利尿激素分泌不适当综合征(SI-ADH)，就可以出现稀释性的低钠血症。特发性的低钠血症往往是发生在恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰、慢性消耗性的疾病，还有一种疾病是引起低钠血症，叫脑性耗盐综合征，是由于下丘脑脑干损伤，导致下丘脑和肾脏的联系中断，使得肾脏排出大量的电解质和水，造成低钠血症。"

语音时长02:25''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/09收听(42012)

小细胞肺癌低钠的原因

小细胞肺癌低钠的原因有两种，1、癌症的各种原因，比如恶性肿瘤的消耗、恶心、呕吐、营养不良引起的低钠血症。2、检测出抗利尿激素和心钠肽分泌增高、增多。常见小细胞肺癌的非转移性的胸外表现，可出现在肺癌发现的前后，也称之为副癌综合征，引起肾远曲小管及集合管促使水再吸收、抑制钠吸收，表现为低钠血症和异常的尿钠排泄。低钠血症足够严重时，可出现如精神状态改变、意识紊乱、无欲、昏迷等临床表现。大多数病人的症状可在初始化疗后1-4周内缓解，约10%的患者出现此类症状，可作为首发症状出现，另有一些患者可无临床症状。

语音时长01:27''

钟爱虹│福州肺科医院

2020/07/28收听(85424)

低钠症状是什么

"低钠血症是否有临床表现，与导致低钠血症的原因、低钠的严重程度和发生低钠的缓急程度有关系。急性低钠血症患者一般都有症状，轻者有厌食、恶心、呕吐、无力、肌肉痛性痉挛、头痛、注意力不集中、记忆力减退等表现，对于严重的急性低钠血症患者而言，会出现神经系统障碍，比如神志模糊、幻觉迟钝、大小便失禁、呼吸困难、昏迷、去皮层状态、抽搐、呼吸骤停等，影像学检查会发现有脑水肿的情况。慢性低钠血症患者临床表现并没有特异性，而且与低钠血症的严重程度不相关。有些患者可有疲乏、失定向、肌肉痛性痉挛、神经错乱、步态蹒跚的情况，严重的低钠血症患者有抽搐、木僵、昏迷，个别患者有癫痫发作。神经系统障碍是低钠血症最常见的临床表现，医学上称之为低钠血症性脑病。"

语音时长01:31''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/12收听(45840)

电解质二氧化碳低的意义是什么

"电解质二氧化碳低通常临床意义如下：二氧化碳低通常是血气分析中一项重要的指标，表示溶解到动脉血液中的二氧化碳，这部分产生的张力，也就是二氧化碳的张力分压数值。正常时二氧化碳分压在35-45mmHg，如果二氧化碳偏低，其临床意义有：1、在Ⅰ型呼吸衰竭的时候，动脉血气的二氧化碳分压可以正常，或者略微偏低。2、在Ⅱ型呼吸衰竭的时候，例如出现肺性脑病时，二氧化碳分压也可以偏低。3、在一些出现严重的呼吸性碱中毒时，二氧化碳也可以出现分压过低的情况。4、在人出现癔症、精神紧张、焦虑或者过度通气时，也会存在电解质二氧化碳低的情况。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/16收听(56116)

钾钠氯低是什么原因

"血钾、血钠、血氯均偏低属于电解质功能紊乱。需要从生理及病理方面进行分析，生理性的钾、钠、氯均偏低，需要考虑是否摄入的不足或排出的过多，比如排尿和排汗过多。病理性的需要考虑是否有肾上腺皮质功能减退症的可能，有肿瘤占位性、消耗性的可能。还有没有存在其他类似多尿的尿崩症，抗利尿激素不恰当分泌综合征等原因，都需要在医院进行系统性的排查才能确定。"

语音时长01:08''

李吉庆│海南省中医院

2019/11/19收听(71970)

血钠低是什么原因导致的

血钠偏低是指人体内的血钠低于正常水平，导致血钠偏低的原因有很多，有可能是因为进食过少、钠盐摄入不足，从而导致体内的钠含量降低，出现血钠偏低。此外血钠偏低有可能是因为身体的不良症状导致，比如长期腹泻、呕吐等，会使电解质平衡遭到破坏，体内的钠大量丢失而导致血钠偏低。由于钠离子是维持体内渗透压平衡的重要物质，钠离子的缺乏往往会破坏人体的渗透压，使内环境出现紊乱。长期低血钠会导致心脏疾病的发生，可能会出现心律失常、血压升高症状。总之血钠低的原因，需要根据具体详细的检查才好确认，由于长期低血钠会给人体带来不良的影响，所以需要根据病因来采取相应的治疗措施。

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/21收听(78010)

电解质紊乱的原因是什么

"电解质紊乱，是指体液中阴离子的总数与阳离子的总数发生改变，导致机体受到了不同的伤害。常见的原因：一、钠代谢紊乱；二、钾代谢紊乱；三、钙代谢紊乱；四、镁离子代谢异常等。一般常见的病症有高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症、低血镁症和高血镁症等多种常见的病症。"

语音时长01:14''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/07/09收听(43846)

01:41

癌症患者低钠的原因

癌症患者出现低钠的原因，也就是低钠血症，原因主要考虑以下几方面：

1、神经内分泌源...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/10播放(47978)

01:57

电解质紊乱是什么原因引起的

电解质指的是钠、钾、钙、镁离子，钠、钾、钙、镁离子的代谢紊乱，临床上涉及很多疾病和很多器官，总...

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/04/01播放(77846)

癌症患者低钠的原因

"癌症患者低钠要考虑以下几个方面的原因：第一、饮食状况如何，如果不能正常进食肯定容易合并低钠血症等电解质紊乱，这时改善食欲状况是很重要的。第二、肿瘤合并抗利尿激素分泌增加，抗利尿激素分泌增加容易导致水钠潴留，特别是水潴留多余钠潴留表现为稀释性的低钠血症。第三、癌症患者是副肿瘤综合征的表现之一，副肿瘤综合征除了低钠血症以外还可能有关节痛、发热等，所以低钠要从上述几个方面着手，查明原因以后及时对症处理。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

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01:29

肺癌术后低钠的原因

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1、摄入不足：手术之后患者往往身体虚弱，没有食...

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