肾炎能治好吗_有来医生

胡晓璇
主治医师

广东省中医院

肾病专科

肾炎能治好吗

2023-08-31 14:51播放 :

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视频内容

肾炎分广义和狭义，可能从医生的角度讲肾炎指肾小球肾炎这一类疾病，还包括急性肾盂肾炎，也属于肾炎这一类。急性肾盂肾炎这一类是因为感染所导致肾脏肾盂的感染。感染在早期应用抗生素得当的情况下，有效足疗程抗感染治疗，肾盂肾炎可以治愈。

人群当中发生急性肾盂肾炎，这种概率也不高，如果反复的肾盂肾炎发作，要排除有没有生理结构的异常，或者是感染一些特殊病原体，更有针对的用药，需要专科医生的指导。如果是肾小球肾炎这一类疾病，如果是急性的，预后是非常好。

如果是慢性肾小球肾炎，需要长期在专科医生指导下治疗，去控制疾病，治疗目的也是好好保护肾脏功能，防止肾脏功能的进一步衰竭。

316

肾炎能治好吗

"肾炎能不能治好，关键看肾炎的分类。急性肾小球肾炎是自限性疾病，如果治疗得当，可以治愈。急性间质性肾炎如果发现及时，给予合理的治疗，也可以治愈。但是慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎，病程就比较迁延，很难治疗。所以得了肾炎一定要到正规医院就诊，明确诊断疾病的分类，可以行肾穿刺活检术，明确肾脏病理类型，然后给予积极合理的治疗，切不可盲目自治，耽误最佳的治疗时机。"

语音时长01:10''

王晓东│泰安市中心医院

2019/04/23收听(80292)

01:26

肾炎能治好吗

肾炎分为不同类型，具体预后情况如下：

1、急性肾小球肾炎：预后相对较好，甚至可完全...

高苹│武汉大学中南医院

2023/05/06播放(50110)

02:15

肾炎能治好吗

很多肾脏病患者都疑惑肾炎能不能治好，其实医生也比较遗憾。除极少数肾炎能治好以外，绝大多数的慢性...

陈琦│江西省人民医院

2023/12/12播放(83570)

02:02

肾炎能治好吗

临床上判断肾炎能否治愈，以是否能够达到临床缓解为标准。肾炎是否能达到临床缓解，主要取决于肾炎的...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/21播放(66568)

肾炎能治好吗

"肾炎能不能治好，要看它是原发的还是继发的，继发的最常见的由紫癜、系统性红斑狼疮、乙肝、高血压、糖尿病、肿瘤、淀粉样变等引起。如果是乙肝引起来的，把肝炎控制住了，肾炎也就可能控制好了。如果是原发的，要看是什么病理类型，病理类型不同，治疗方案也不一样，主要是看蛋白尿持续的程度和时间，如果蛋白尿程度比较轻，就是24小时尿蛋白一直是小于300mg，那我们就可以说这个病是基本完全缓解了，一般不会引起肾功能损害。"

语音时长01:08''

郭玉强│聊城市第二人民医院

2017/11/20收听(23824)

肾炎能治好吗

"肾炎是一个宽泛的概念，它包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，它们的预后都是不一样的。急性肾小球肾炎是由于β-溶血性链球菌感染引起的，这种疾病一般有自限性，经过休息对症支持治疗以后，多数在两个月之内完全好转。而急进性肾小球肾炎大多数是由于结缔组织病引起的，这种疾病病情比较明显，进展比较迅速，死亡率比较高。而慢性肾小球肾炎起病比较隐匿，病情进展比较缓慢，但是没有治愈的可能性，早晚得发展成尿毒症。治疗上主要是控制肾功能恶化的危险因素，比如高血压、高尿蛋白。目的是为了延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入透析阶段。"

语音时长01:12''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/30收听(75054)

01:22

肾炎能治好吗

肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是可以治愈的，不留下后遗症。但是，不是所有的急...

李宁│重庆市第四人民医院

2023/08/14播放(88168)

肾炎是能治好吗

"肾炎分为急性肾炎慢性肾炎和急进性肾炎三大类。对于急性肾炎的患者，常是由于上呼吸道感染等诱发的急性的肾小球肾炎。这种急性肾炎一般具有自愈倾向，所以大部分患者能够完全治愈。对于慢性肾炎的患者，顾名思义，就是一种慢性病，所以并不能够完全治好。但是如果慢性肾炎控制的较好，病情发展得也较为缓慢，有些人甚至终身血肌酐数值保持在比较稳定的状态。对于急进性肾炎的患者，急进性肾炎相对病死率较高，病情较为凶险。一般需要积极的进行治疗，否则患者可能出现生命危险。"

语音时长01:10''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/06/26收听(81956)

肾炎可以治好吗

"肾炎根据其类型不同，治疗效果也各不相同。急性肾炎多急性起病，有前驱感染史，病程多在两个月左右，具有自限性，多数病人可达到临床缓解。慢性肾小球肾炎无法根治，需长期服用药物进行治疗，可应用ACEI或ARB类药物，以控制血压、减少尿蛋白，延缓肾功能损害的进展。急进性肾小球肾炎多起病较急，早期即可出现少尿、无尿等肾衰竭的表现，多需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，必要时需行血液透析和血浆置换治疗。部分患者无法根治，可转为慢性肾脏病，需长期肾脏替代治疗。"

语音时长01:12''

吕洁│聊城市第二人民医院

2018/12/11收听(26698)

肾炎能治好吗

"肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，其中急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎有治好的可能，而慢性肾小球肾炎没有治好的可能性。首先是急性肾小球肾炎，这种疾病是由溶血性链球菌感染引起的，虽然起病比较急，但是愈后比较好。经过抗感染、利尿消肿以及控制血压等治疗以后，绝大多数的患者都能够痊愈。再就是急进性肾小球肾炎，这种疾病是由于结缔组织病引起的。结缔组织病会产生很多攻击身体各脏器的东西，我们叫做抗体，当攻击到肾脏的时候，就叫做急进性肾小球肾炎。从以上的描述中可以看出，这种疾病病情比较凶猛，病情进展比较迅速，比较严重的患者可以在几个月之内就出现病情恶化，甚至死亡，但是如果应用激素、免疫抑制剂，结合血液净化治疗以后，如果患者对上述治疗比较敏感，也有治愈的可能性。最后是慢性肾小球肾炎，这种疾病和上述二者一个比较大的区别就是病情进展比较缓和，但愈后是最差的，一旦得上不能够治愈，早晚会发展成为尿毒症。"

语音时长01:41''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/12收听(71228)

肾炎能治好吗

"肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是自限性疾病，经过治疗1-4周大多病情可以得到缓解，而慢性肾炎根据不同的病理类型，预后和治疗效果是不一样的。它分为五种病理类型。微小病变、系膜增生、膜性肾病，这三种对激素的治疗效果大多都是比较敏感，而经过积极的治疗，大多病情可以得到稳定，甚至尿蛋白消失、转阴。膜增生性肾小球肾炎和局灶节段硬化性肾小球肾炎，这两种病理类型相对来说较重，对于治疗效果相对较差。目前的医学上的治疗是应用激素和其它的免抑制剂，但是大多数的病情是得不到缓解，病程相对较快，而且发育发展到肾衰的几率也要较大。"

语音时长01:12''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/20收听(71276)

肾炎能治好吗

"肾炎有很多的临床类型和病理类型，不同类型的肾炎患者治疗手段、治疗效果以及最终结局并不完全相同，比如急性肾炎患者如果能够早期发现，及时规范的治疗，大多数急性肾炎患者都能够治好，能够完全痊愈。而慢性肾炎患者如果通过规范有效的治疗以后，大部分患者的尿蛋白都能够显著下降，病情可以得到控制，从而推迟慢性肾功能不全的出现。而部分肾病综合征通过激素、免疫抑制剂治疗以后，患者的病情也能够完全恢复，尿蛋白完全正常。当然，部分病理类型比如膜增生性肾小球肾炎，尽管激素、免疫抑制剂治疗疗效欠佳，容易发展成为尿毒症，但是通过合理的治疗以后，患者的病情也可以得到一定程度的控制。其他的肾炎通过合理的治疗以后，都能够得到一定程度的缓解。"

语音时长01:30''

李六生│宜昌市第一人民医院

2019/09/10收听(38480)

肾炎能治好吗

"肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎主要指急性链球菌感染后肾小球肾炎，之前都以为急性链球菌感染和肾小球肾炎是自限性的疾病，预后良好，但近期研究发现它的预后并不像以前认为的那么良好，因为它预后受临床和病理表现影响。新月体肾小球肾炎和“花环型”免疫荧光类型者，预后较其他类型差，肾病综合征和肾功能不全的提示预后也不良。而急进性肾小球肾炎是在肾炎综合征的基础上短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一组临床症候群。急进性肾小球肾炎的临床预后是不好的，常导致终末期肾衰竭的发生，一般20%的患者就诊时已不能逆转，进入终末期肾衰，需要长期血液透析治疗。慢性肾炎主要是指以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，起病方式各有不同，病情迁延，病变进展比较缓慢，但是最终会发展为慢性肾功能不全。一般慢性肾炎最终导致慢性肾衰，病情发展速度个体差异很大，发展速度也主要以病理类型和有没有并发症相关，病理类型为系膜毛细血管性肾炎，可迅速发展为严重的肾衰，如果再合并高血压感染、血容量不足或者使用肾毒性药物，可以加快发展。"

语音时长02:17''

吴际│开封市中心医院

2018/05/23收听(36982)

肾炎能治好吗

"肾小球肾炎就是俗称的肾炎，一般分为急性肾炎和慢性肾炎两种，可有蛋白尿、血尿、水肿等症状，但两者的治疗和结果是不一样的。急性肾炎指β溶血性链球菌感染所致的肾炎，常在患扁桃体炎、猩红热、脓疱疮两周后发病，此病多为自限性，大部分患者经治疗后可痊愈，小部分如老年人和患有其他疾病影响肾脏的不能痊愈。慢性肾炎大多数由不同病因的原发肾小球疾病发展形成，因肾小球损伤后不可逆，肾小球逐渐硬化，相应的肾小管萎缩，肾间质纤维化，导致肾单位功能丧失。慢性肾炎发展缓慢，进展速度因病理类型和严重程度不一个体差异较大，经治疗可以延缓病程的发展，但最终还是会进展到肾衰竭，所以慢性肾炎不能治愈，只能延缓进入尿毒症的时间。"

语音时长01:22''

崔冰│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/19收听(92210)

肾炎用激素能治好吗

"准确的说部分肾炎可以用激素治愈，在临床上根据肾脏病理的不同，将慢性肾炎分为以下六种，分别是系膜增生性肾小球肾炎、膜增殖性肾小球肾炎、膜性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎以及增生硬化性肾小球肾炎。一般病情相对较轻的微小病变型肾病及系膜增生性肾小球肾炎，可以经过激素及其它辅助药物的规范治疗，大部分可以治愈。而对于病情较重的其它类型的肾炎，往往需要激素联合免疫抑制剂、细胞毒素类药物进行治疗。"

语音时长01:18''

衣利│福建省立金山医院

2020/01/06收听(28740)

肾炎尿毒症能治好吗

"肾炎尿毒症不可能治好。治疗肾炎尿毒症的方式有三种，分别是血液透析、腹膜透析和肾脏移植治疗。如果单纯做腹膜透析，大概10年左右的时间腹膜功能丧失，需要转为血液透析或者肾移植，否则寿命就将结束。如果做血液透析，在患者依从性比较好的情况下，大概可以存活30年左右。如果做肾移植，有两个主要的观察期，分别是肾移植之后1个月和肾移植之后3年。如果这些时间段没有发生排斥反应，可以通过肾移植的方式之后长期存活，和正常人的寿命差不多，大概可以活到80岁。"

语音时长01:17''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2018/11/21收听(17666)

02:26

红斑狼疮引起的肾炎能治好吗

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/01播放(29065)

红斑狼疮肾炎能治好吗

红斑狼疮性肾炎部分能治好，狼疮性肾炎部分缓解及完全缓解率可达80%以上。狼疮性肾炎有多种病理类型，不同类型采用的治疗方案、治疗效果及预后是不同的。1型和2型狼疮性肾炎治疗方案的选择以肾外器官病变治疗为主，采用激素治疗。3型、4型、5型病理改变相对较重，尤其是3型加5和4型加5型，常需要多种药物联合治疗，如激素、他克莫司、环磷酰胺、吗替麦考酚酸酯、来氟米特等，并辅助使用羟氯喹等。根据不同类型选用相应药物联合治疗，大部分患者能达到临床缓解。狼疮性肾炎需要较长时间治疗，部分患者需要终身治疗。

语音时长01:33''

於文丽│武汉大学中南医院

2020/09/03收听(27074)

01:06

狼疮肾炎能治好吗

多数狼疮肾炎患者若及时就诊均能够治愈，指病情基本控制与常人类似，患者尿蛋白＜0.5g/d、白蛋...

杨林│河北医科大学第二医院

2023/09/15播放(52206)

肾炎综合征可以治好吗

"肾炎综合征有一部分可以治好，但是大部分的慢性肾炎综合征目前并没有有效治愈的方法，肾炎综合征通常包括急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎这三部分，具体情况如下：1、急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎，往往和链球菌感染有关系，感染后1-3周病人开始出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压的情况，经过积极治疗以后，超过90%的患者可以治好。2、慢性肾炎是一种慢性的、迁延性的、进展性的疾病，这个时候用药的目的是为了维持病人的尿蛋白在一个比较低位的水平，并不是要把病人完全治好。3、对于急进性肾炎，一般是要求激素和免疫抑制剂冲击治疗，另外血液净化治疗也要用上，有一部分急进性肾炎的患者也可以治愈。"

语音时长01:16''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/28收听(22652)

急性肾炎的症状

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