济南市中心医院
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怀孕以后月经就停止了、不会流血，这是大家知道的概念。但有些人怀孕后会出现流血，但流血严重不严重要根据患者的症状和流血时间、颜色和孕周来综合判断，不好用严重或者不严重来概括。所以怀孕后，孕妈出现流血，需先告诉医生怀孕多少周流血、流什么性质的血，这点非常重要。孕妈在问流血问题的时候，一定给医生说明月经周期规律不规律、怀孕多少周、流什么性质的血，这样医生才好综合判断该做什么检查、决定下一步怎么办，检查结果出来后才能告诉孕妈有没有问题。所以孕期流血严重不严重这个问题太笼统，建议一定要具体问题具体对待。
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"如果在怀孕初期的时候，一直出现阴道流血的情况，建议尽早去医院做B超检查，主要是了解目前胚胎发育的情况是否正常、妊娠囊的大小与停经天数是否相符。比如大约在怀孕六周左右的时候，通过B超检查，往往会看到胚芽组织。如果是平时月经正常，在怀孕六周左右的时候没有看到胚芽组织，而阴道一直出现流血的情况，有可能是胚胎已经停止发育，建议结合血HCG检查以及孕酮检查的结果，综合性的给予分析，必要的时候尽早的给予清宫手术。在临床上如果是怀孕一直出血，还有可能会引起宫腔内的感染，建议在临床上，除了了解胚胎发育的情况，还要排除感染的可能性，一旦出现感染，而且临床上胚胎发育又正常，积极的给予抗炎进行治疗，同时给予安胎处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/05收听(69214)
"正常怀孕初期是不应该有阴道流血。如果说有少量的阴道流血，考虑是先兆流产的可能性比较大。出现了这种阴道流血，首先要去医院查妇科彩超，看一下胚胎的发育情况。如果彩超提示是正常的宫内怀孕，如果打算要宝宝，就要给予药物保胎治疗。一般常用的保胎药物就是黄体酮胶囊、保胎灵、维生素E等。同时要注意休息，避免过度劳累，保持大便通畅，多吃绿色蔬菜和水果。如果彩超没有看到宫腔内孕囊回声，就要警惕宫外孕的发生。一般如果出现少量阴道流血，并且出现了腹痛，彩超没有看到宫腔内孕囊回声，宫外孕的可能性就会比较大。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/07收听(10464)
"正常情况下，怀孕初期不会有流血的症状。怀孕初期的症状主要表现为头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食或者恶心、晨起呕吐等现象，还有可能会出现尿频、乳房变化等，不会有流血的症状。如果怀孕初期有流血，考虑属于异常出血，一般跟先兆流产或者异常妊娠有一定的关系。怀孕初期如果出现流血，需要通过血HCG的检查，以及盆腔彩超的检查，综合分析，才能明确诊断，再考虑针对性的对症处理，同时要注意休息。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/23收听(65970)
怀孕初期突然有流血的情况，可能提示有先兆流产的情况发生，甚至会有流产的迹象。建议首先去医院抽血化验孕酮、人绒毛膜促性腺激素。如果怀孕的天数在42天左右，可以做B超看一下孕囊的情况，根据情况进行保胎的治疗。保胎一般有两种方法：一种是口服黄体酮；一种是肌肉注射黄体酮。只要孕囊发育情况是可以的，孕酮、人绒毛膜促性腺激素也在正常范围之内，并且波动不大，则可以保胎成功。在回去的时候尽量卧床休息，不要过度的劳累，例如提重物、拖地；保持大便的通畅，以免用力排便的时候导致出血的情况发生。同时在一周之后也要去复查，随时监测胎儿的健康。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/18收听(98560)
"怀孕初期出现阴道流血的原因是很多，首先最常见的原因，就是先兆流产。需要做一下B超，如果孕囊发育很正常胎心和胎芽都还很好，就需要保胎治疗。还有一种原因有可能是葡萄胎或者是生化妊娠，这两种原因引起的出血也是不会出现腹痛。如果做B超的时候，看到有葡萄胎样的改变，就需要住院清宫治疗。如果B超看不到孕囊并且查血的时候出现绒毛膜促性腺激素逐渐下降，就是生化妊娠，密切观察就可以了，对下次的怀孕没有影响。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(22012)
"怀孕初期流血的原因有以下几种：第一、考虑是出现先兆流产症状，当有先兆流产症状出现时会导致阴道少量出血，可能是由于体内黄体功能分泌不足而引起的情况，此时一定要注意放松心态并减少活动，适当的卧床休息，严重的情况下还需要配合服用黄体酮等药物来进行治疗，以免出现流产症状。第二、考虑是受精卵着床期间而产生的出血情况，受精卵着床时由于身体不太适应，对阴部和盆腔产生刺激，因此也可能会出现出血症状。第三、也有可能是子宫颈病变、宫外孕或其他的妇科疾病导致，孕早期出血需要引起重视，避免出现其他的异常反应，如果不及时治疗会对胎儿的生长发育造成很大影响。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(34564)
"怀孕初期流血，属于先兆流产，应该卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害较小的镇静剂。黄体功能不全者，可以肌内注射黄体酮注射液，口服维生素E保胎治疗。甲状腺功能减退者，可口服小剂量的甲状腺片，治疗2周以后，如果阴道流血停止，B型超声检查提示胚胎存活，可以继续妊娠。如果症状加重，B型超声检查发现胚胎发育不良，血HCG持续不升，甚至下降，表明流产不可避免，这个时候应该终止妊娠。此外，还应该重视心理治疗，情绪安定，增强信心，有助于保胎治疗。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(11474)
"怀孕初期，如果出现一直流血情况，一定到医院检查看一下。是怀孕有先兆流产情况出现流血，还是怀孕有宫外孕情况出现这种不规则流血，这个时候可以通过抽血来间接判断，早期如果胚胎发育正常，血HCG是隔日翻倍，孕酮逐渐上升的，这个时候说明胚胎发育良好、如果HCG翻倍不好、孕酮上升不好、绝大多数考虑有先兆流产情况会这样，可以通过保胎对症治疗。再有如果HCG没有翻倍情况，孕酮数值很低、再有流血、腹痛、一般也不能排除宫外孕情况，可以通过彩超综合判断。所以怀孕初期一直流血，绝大多数考虑有先兆流产和宫外孕情况，这个时候根据情况选取相应的办法来对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/30收听(67328)
正常情况下怀孕初期不应该有阴道出血。在怀孕早期，胚胎生长发育不是特别稳定的阶段，有时候还不能够... 程娇影│中日友好医院 2023/06/30播放(78052)
正常情况下怀孕初期不应该有阴道出血。在怀孕早期，胚胎生长发育不是特别稳定的阶段，有时候还不能够...
程娇影│中日友好医院
2023/06/30播放(78052)
临床上有人在4-6周之间会有少量出血，这种出血的特点是量比较少，颜色不是鲜红的，往往是暗红色、... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/08播放(78972)
临床上有人在4-6周之间会有少量出血，这种出血的特点是量比较少，颜色不是鲜红的，往往是暗红色、...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/08播放(78972)
"怀孕初期出现流血的现象最常见的原因是先兆流产，有宫外孕的时候也会表现出流血的现象，还有生理性的表现，虽然已经怀孕了，但是到了月经期的时候表现有出血的现象，不需要特殊的处理，和个人的体质和体内激素分泌的状况有一定关系，出血时间一般不会超过5天，出血量不会太大，也不会有剧烈的肚子疼痛，只会表现出简单的、轻微的肚子疼痛。怀孕初期流血需要抽血化验孕酮，如果孕酮数值正常不需要特殊的处理，如果孕酮数值偏低说明有先兆流产，需要及时的采取保胎治疗以避免流产的发生。如果在这期间孕酮的数值正常，但是出血量比较大或者肚子疼痛比较剧烈，考虑有宫外孕的表现，应该及时的做B超检查以确定情况。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/09/12收听(69560)
"正常的怀孕，在怀孕初期不会出现流血。如果在怀孕初期出现流血，一般考虑先兆流产。这种情况和孕妇休息不好、孕酮偏低、情绪紧张、胚胎发育不良有关系。大部分孕早期出现的流血，通过积极的保胎治疗之后，都能够好转，后续并不影响宝宝的发育。但怀孕是一个优胜劣汰的过程，有一些胎儿本身发育异常，在孕早期就会通过流产的方式被淘汰掉。所以如果保胎效果特别不好，保胎失败，一般考虑发育不好。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(49852)
怀孕初期一直存在有流血的症状，提示会存在先兆流产或者流产的情况发生，因为正常怀孕不会存在有任何的出血，包括腹痛。当出现有异常出血的时候，并且是一直流血，一定要引起高度重视，建议去医院挂号产科，抽血化验孕酮，包括血HCG，根据化验的值进行相对应的保胎治疗。同时如果月份是比较大的，可能在42天左右的时候，这个时候同样也要进行B超的检查，判断孕囊的发育情况，甚至孕囊旁边有没有渗出的积液，可以根据情况进行住院的保胎治疗，也可以进行肌肉注射保胎药物，例如黄体酮。同时在进行保胎之后，7天以后要定期复查孕酮和HCG，看看值有没有翻倍，不然可能会随时面临着流产的几率发生，同时在保胎期间一定要卧床休息，不要剧烈的活动。
2019/02/12收听(60572)
"怀孕初期，如果出现阴道流血，需要及时到医院检查，有可能是生理性的出血，也有可能是先兆流产而引起的出血。怀孕早期，则是停经1-3个月，此时由于体内激素水平波动，有可能导致子宫内膜出现不规则的脱落，引起少量的生理性出血，其出血量较少，颜色较深，并且不伴有腹痛。如果先兆流产，胚胎发育不良，或者孕激素水平低下，有可能引起颜色鲜红，或量较大的出血，同时伴有下腹部的疼痛、坠胀、腹部发硬等宫缩的现象。无论是何种出血，都应及时到医院治疗，判断孕激素及其他各项指标是否正常。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/23收听(74298)
怀孕初期一直流血应为病理性状态。正常情况下在怀孕的时候不应该有持续性的阴道流血，有可能是由于有... 程娇影│中日友好医院 2023/07/21播放(66036)
怀孕初期一直流血应为病理性状态。正常情况下在怀孕的时候不应该有持续性的阴道流血，有可能是由于有...
2023/07/21播放(66036)
"怀孕初期，出现阴道流血是不正常的，需要立即到医院去做B超检查，并且查血中绒毛膜促性腺激素和孕酮，也可以查一下雌激素。如果B超很正常，就是先兆流产，需要做保胎治疗。如果是胚胎停止发育，就需要立即刮宫。如果是看不到孕囊，同时出现腹痛阴道流血，就要检查是不是宫外孕，这个时候需要动态观察绒毛膜促性腺激素。如果是宫外孕，绒毛膜促性腺激素48小时是不会翻倍的，一定要明确诊断以后进行治疗。"
2018/10/22收听(98230)
"怀孕初期存在着阴道流血可能是先兆流产的表现，先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后会出现阵发性的下腹痛或腰背痛，妇科检查提示宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。如果出现先兆流产，会建议患者适当的休息，同时要禁止性生活。对于黄体功能不全的患者要肌注黄体酮或口服孕激素制剂，对于甲状腺功能减退的患者，可口服小剂量的甲状腺片，经治疗之后如果阴道流血停止了超声检查，提示胚胎存活，可以继续妊娠。如果临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降表明流产，不可避免应终止妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/10收听(81724)
"怀孕初期，外阴包括阴道不会存在有流血的情况。如果存在有流血的情况，可能会提示有先兆流产的可能。出现有出血情况，首先建议要去医院挂号产科，做产科彩超看一下宫腔内的形态，甚至要抽血化验孕酮包括人绒毛膜促性腺激素，根据孕酮和人绒毛膜促性腺激素的情况，开一些保胎的药物，例如黄体酮进行保胎治疗。同时也要注意好个人休息，要绝对的卧床休息，避免过度劳累可能会引起加速的出血。同时饮食也要注意好，尽量少吃辛辣、刺激的食物，包括生冷食物，都可能引起出血加速。在保胎7-10天之后要去医院复查孕酮，包括血HCG，只要有上升的趋势或者恢复正常，都没有太大的问题。"
2018/12/19收听(76200)
怀孕初期有点流血，这是由于受精卵在着床时，入侵子宫内膜，子宫内膜没有及时修复而导致，在少数孕妇可以看到这种现象。这时候需要适当减少活动量，注意卧床休息。早孕反应除少量阴道出血以外，前倾子宫压迫到膀胱，会引起尿频。随着孕激素水平提高，会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲减少、恶心、晨起呕吐等早孕反应。外生殖器色素加深，乳房增大，乳头和乳晕着色，灶乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色，称为蒙氏结节。
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2020/05/29收听(29024)
"怀孕初期流血是否能保住，即早孕期有阴道出血会怎么样。早孕期的阴道出血现象挺常见的，是先兆流产，先兆流产在早孕期的孕妇中是挺多见的。有一部分孕妇是没问题的，有一部分会出现停育，还有一部分会流产，所以要看具体情况。虽然孕妇有流血但是胎心挺好的，吃过一段保胎药后血也可以止住，没有影响了，是没事的。如果出血到一直没有胎心，或者胚胎停育，肯定情况不好。所以流血是相对比较常见的，主要看胎儿的生长、发育，即胎心有没有受影响。正常的生长、发育有无受影响要去检查，做B超，然后吃保胎药，进行综合治疗之后看具体效果。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/30收听(24974)
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