广东省中医院
泌尿外科
手机浏览
结石经常在晚上发作为主,是很多普通老百姓的感受,其实结石发作特点跟时间没什么特别关系,大部分结石是没有症状的。对于以疼痛发作的结石,结石位于特定部位,在输尿管的位置,因为输尿管引起梗阻,引起输尿管痉挛,导致急剧疼痛的感受。在晚上发作明显,考虑这几个特点:
1、到了夜间,普通老百姓饮水量较白天有下降,晚上的尿量较白天是偏少的,所以尿量减少导致尿中的矿物质相对较多;
2、晚上躺平,某些情况下,有利于结石的输送,结石在这个过程中就容易掉落在输尿管,导致结石的发作,结石发作典型的特点是以阵发性的绞痛为主,非常剧烈。
分享:
"结石确实晚上发作更为常见,这是一个非常好的问题,原因在哪?泌尿生殖系统是一个排泌系统,需要这一套系统中的平滑肌区不断的收缩、蠕动才能够将尿液顺行下排,输尿管是平滑肌含量比较丰富的一个泌尿系统。当晚上到来的时候,人体的植物神经系统中副交感神经会过度的兴奋,在副交感神经兴奋的支配下,人体心脏的心率会下降、平缓,呼吸会平缓,但是输尿管平滑肌会亢奋,所以平滑肌亢奋就容易通过强烈的蠕动和收缩,把结石一下排泌挤压到输尿管里,所以结石在晚上出现。对于这样的急诊患者,有的时候在临床上使用654-2,就是输尿管平滑肌的解痉剂,可以达到很好的改善输尿管结石疼痛症状的目的。当然,对于一些比较大的嵌顿和滞留输尿管后果比较重的患者,也可以考虑做体外冲击波碎石或者输尿管镜的微创手术。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(40984)
结石发作并不局限于晚上,但有些患者的结石相关症状容易在晚上发作,主要因素是尿液产生较少、输尿管... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/12播放(85660)
结石发作并不局限于晚上,但有些患者的结石相关症状容易在晚上发作,主要因素是尿液产生较少、输尿管...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/12播放(85660)
"结石一般不分时间发作,可能碰巧有些患者晚上发作的次数多。因为结石在肾脏内移动,很多患者可能是肾盏结石,晚上睡觉后,结石通过体位的改变,掉入肾盂内,导致疼痛发作。对于结石,应该发作期给予止痛治疗。常用的有双氯灭痛酸钠50mg,肛门内给药,一般3-5分钟发挥作用。建议疼痛缓解后,应该到医院做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,有效的评估结石的大小、位置、数量以及肾脏积水情况,决定怎样处理结石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/13收听(77174)
"尿路结石经常会在晚上发作,表现的临床症状是腰腹部剧烈疼痛。这种疼痛有时候是比较剧烈的,导致患者不能够进一步的睡觉。因为在晚上的时候全身处于放松状态,这时候迷走神经是比较活跃。当结石卡住输尿管的时候,就会导致输尿管痉挛,所以就会触发尿路结石的临床症状。这种临床症状一般称之为肾脏绞痛。如果出现这种情况,就需要及时到医院进行检查治疗,可以初步做尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。一旦确诊建议,可以进行解痉止痛方面的治疗,比如使用地佐辛、氟比洛芬酯等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/02/08收听(72840)
结石发作症状具有以下几点:1、输尿管结石:其引起上段输尿管痉挛时,会出现剧烈的腰... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/06播放(38748)
结石发作症状具有以下几点:
1、输尿管结石:其引起上段输尿管痉挛时,会出现剧烈的腰...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/06播放(38748)
荨麻疹属于过敏性的皮肤病,主要表现是全身不定时或者不定处的出现风团,伴有瘙痒感,风团一般在2-24小时之内可以自行消退,然后第二天再起。按照中医来讲,荨麻疹主要跟血、跟气、跟风的问题比较密切相关,夜间发作的荨麻疹主要根据阴血有关系,大多数是阴血亏虚导致的荨麻疹,夜间之后阳气逐渐进入体内,如果阴血亏虚会导致阴虚内热然后发生荨麻疹,临床上一般用调理阴血的方剂治疗这种类型的荨麻疹,常用的有当归饮子、酸枣仁汤或者生脉饮等。
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/22收听(93768)
"不同人群荨麻疹发作的特点不同,部分人群荨麻疹以早上发作为主,部分人群以夜间发作为主。对于夜间发作比较重的患者,可能由以下几个原因所导致:1、过敏原是在夜间的接触物,比如家里的环境、卧室里的床单、被褥等,在重新接触了过敏原后导致荨麻疹发作。2、可能是人体的激素,具有抗过敏的作用,一般是早上8点钟一次性分泌,晚上时激素水平比较低,所以导致荨麻疹病情加重。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(78304)
羊癫疯实际上是癫痫发作,癫痫并不是只在夜间发作,在24小时任何时候都可以发作,可能有些人把睡眠... 邵自强│中日友好医院 2023/05/24播放(67116)
羊癫疯实际上是癫痫发作,癫痫并不是只在夜间发作,在24小时任何时候都可以发作,可能有些人把睡眠...
邵自强│中日友好医院
2023/05/24播放(67116)
心绞痛晚上发作主要有冠状动脉痉挛、卧位心绞痛这两个原因,都应到医院检查,以免延误病情。具体原因... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/24播放(28132)
心绞痛晚上发作主要有冠状动脉痉挛、卧位心绞痛这两个原因,都应到医院检查,以免延误病情。具体原因...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/24播放(28132)
"癫痫病容易在晚上发作,因为两个原因:1、睡觉的时候在睡眠的一期、二期,容易出现大脑的一种释放症状,是因为大脑中枢的抑制下降,而出现皮层的释放。2、睡眠觉醒维持的网状上行激活系统,因为睡眠以后网状上行激活系统也会出休息的状态,就是不再产生作用,而导致大脑的兴奋性改变,容易在晚上出现放电的症状,导致癫痫发作。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(19578)
临床中有很多患者在晚上发作荨麻疹的次数更多,尤其是慢性荨麻疹的患者,因为人体分泌肾上腺皮质激素... 姜薇│北京大学第三医院 2023/10/07播放(86692)
临床中有很多患者在晚上发作荨麻疹的次数更多,尤其是慢性荨麻疹的患者,因为人体分泌肾上腺皮质激素...
姜薇│北京大学第三医院
2023/10/07播放(86692)
哮喘是抑制性疾病,与过敏有相关性,用激素治疗,包括吸入糖皮质激素和LABA等。1... 白丽│山西省中西医结合医院 2023/08/08播放(81888)
哮喘是抑制性疾病,与过敏有相关性,用激素治疗,包括吸入糖皮质激素和LABA等。
1...
白丽│山西省中西医结合医院
2023/08/08播放(81888)
"哮喘一般晚上发作的比较多,因为在夜间的时候人体的迷走神经容易发生兴奋,导致支气管平滑肌的痉挛,进而引发支气管的收缩出现哮喘。最关键的是需要使用支气管扩张剂扩张支气管平滑肌,才可以缓解哮喘发作。支气管扩张剂临床上比较常用的有硫酸特布他林以及沙丁胺醇,但是支气管扩张剂一般不主张单独使用,需要结合糖皮质激素一起使用,最好可以结合布地奈德。一般雾化吸入效果比较好,雾化吸入是一种局部用药的方法,副作用比较小,而且局部用药作用产生的也比较好。还需要长期的应用支气管扩张剂和糖皮质激素,预防哮喘的发作。此外,晚上睡觉之前最好可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,可以有效的预防哮喘的发作。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(66732)
结石在治疗后可能会反复发作,结石复发的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(85066)
结石在治疗后可能会反复发作,结石复发的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30播放(85066)
结石发作如何去缓解疼痛,有以下几点:第一、如果结石是输尿管结石,会突然间引起剧烈疼痛,临床上这种情况非常常见,而这种剧烈疼痛通常是一种绞痛,因为输尿管痉挛导致的绞痛,而这种绞痛因为很突发,没有办法预测,如果身边有芬必得等止疼药,应该尽快吃。第二、如果没有这种止疼药,应该尽快到医院,在明确诊断的情况下,尽快的给予比如山莨菪碱这样的解痉药物,给予吗啡或者杜冷丁类的止疼药物,因为只有充分的解痉、止疼之后,病人才能够免除疼痛,同时进行相关的后期治疗。总而言之,如果想尽快解除这种剧烈疼痛,有可能需要到医院进行相关的治疗。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(85068)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:1、胆结石:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/01/15播放(36907)
结石常在半夜发作,在临床上是比较常见的现象,常见原因主要有以下几点:
1、胆结石:...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/01/15播放(36907)
"要回答这个问题,首先就要知道疼痛产生的原因。它的原因是结石导致尿路梗阻,尿液流出困难而导致输尿管痉挛,肾盂输尿管内压力增高所致的疼痛,另外还有输尿管活动增加痉挛性的疼痛,所以根据这一条就可以推断出:1、在肾结石当中只要不产生尿路梗阻,肾结石一般就不会疼痛。2、疼痛最多见的是就是输尿管结石,从理论上讲,只要输尿管结石没有从输尿管排出,这个疼痛就随时可能会发生。但是实际上在临床工作当中,大部分患者经过治疗即使结石没有排出,一般3-5天以后疼痛都可能会得到明显的缓解。但是一定不能根据疼痛是否减轻来判断结石是否排出,一定要用影像学去判断。3、尿道结石的疼痛,尿道结石一般就是结石卡在尿道,这种疼痛的来源主要是机械性梗阻刺激尿道黏膜所导致的疼痛,一般需要把尿道结石粉碎取出才能够缓解。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/01收听(79236)
结石发作的主要症状是疼痛,结石在急性发作时,疼痛可能会持续几分钟,严重的则会持续几小时。 徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/21播放(89386)
结石发作的主要症状是疼痛,结石在急性发作时,疼痛可能会持续几分钟,严重的则会持续几小时。
徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/21播放(89386)
"结石反复发作说明没有进行结石的系统或彻底治疗,目前结石仍无法排出体外,大部分患者可能需要进行手术治疗,根据结石的不同部位选择不同的方式,具体如下:1、如果是膀胱结石,可以通过膀胱镜将结石取出,或者在膀胱内将结石用钬激光击碎,击碎后进行膀胱冲洗,将结石排出体外。2、如果是输尿管结石,可以用体外震波碎石的方法,将输尿管内的结石震碎后排入膀胱,随尿液排出体外。3、如果结石嵌顿在输尿管内无法排出,也可以用膀胱镜、输尿管镜来进行取石、碎石治疗。4、如果是肾盂结石或者是肾内结石,并且出现肾积水,甚至影响肾功能,可以通过经皮肾镜进行取石治疗,都会取得良好的治疗效果。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(52540)
结石疼痛发作1次,患者可能会疼1-7天。如果石头比较小,肾绞痛后,石头从肾很快经过输尿管到达膀... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(97818)
结石疼痛发作1次,患者可能会疼1-7天。如果石头比较小,肾绞痛后,石头从肾很快经过输尿管到达膀...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(97818)
北京协和医院 黄钟明
播放次数:2.39万
南医大中西医结合医院 朱晓光
播放次数:3.23万
包头医学院第一附属医院 史应进
播放次数:8.12万
山大二院 李俊甲
播放次数:4.79万