湖南省脑科医院
神经内科三病区
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重症肌无力患者妊娠时，约有1/3的患者症状会加重。分娩和产后也会加重患者症状，严重的还可发生肌无力危象，如果在怀孕期发生肌无力危象，甚至会危及患者生命及胎儿健康。因此，患者妊娠对肌无力病情有一定影响，另外还要考虑服用抗重症肌无力的药物对胎儿也有影响。重症肌无力本身就是一种自身免疫性疾病，具有一定遗传性，因此不能保证生育的婴儿不会遗传。建议打算要孩子的重症肌无力女性患者，待病情缓解稳定，临床治愈2年以上没有复发，方可考虑妊娠，不要主观臆断，要结合自身条件，做好各项检查，咨询医生后再决定。
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重症肌无力只影响人体免疫系统，对生殖系统没有影响，所以重症肌无力并不影响生育。但对于女性患者，... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/03播放(62879)
重症肌无力只影响人体免疫系统，对生殖系统没有影响，所以重症肌无力并不影响生育。但对于女性患者，...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/03播放(62879)
重症肌无力的患者，存在肌无力的症状，且长期吃药可能影响生育。但重症肌无力患者可以分娩，尤其是经... 黄焰│广东省第二人民医院 2018/04/16播放(92039)
重症肌无力的患者，存在肌无力的症状，且长期吃药可能影响生育。但重症肌无力患者可以分娩，尤其是经...
黄焰│广东省第二人民医院
2018/04/16播放(92039)
重症肌无力疾病是否影响生育，需结合个人情况而定，如轻型的重症肌无力，眼肌型与轻度全身型患者，特... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2018/07/30播放(55774)
重症肌无力疾病是否影响生育，需结合个人情况而定，如轻型的重症肌无力，眼肌型与轻度全身型患者，特...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2018/07/30播放(55774)
对于患者受孕而言，重症肌无力患者多半可以正常受孕，但需要提醒的是，妊娠过程对于重症肌无力患者是... 肖哲曼│武汉大学人民医院 2021/03/05播放(87804)
对于患者受孕而言，重症肌无力患者多半可以正常受孕，但需要提醒的是，妊娠过程对于重症肌无力患者是...
肖哲曼│武汉大学人民医院
2021/03/05播放(87804)
"重症肌无力的患者会影响生育吗？通常是不影响生育的，怀孕期间要慎重使用药物，比如说在怀孕的时候，就避免使静脉使用抗胆碱脂酶的药物，它可以诱发子宫的收缩，也不主张使用细胞毒性的药物，这样有致畸的风险。那么患者是可以进行正常的哺乳的，因为哺乳不会传递给婴儿，所以还是可以进行补给婴儿的。因为重症肌无力本身妊娠的时候也能够诱发重症肌无力危象，所以我们在妊娠的时候要咨询专业的医生，在医生的指导下进行一些顺利的生产是有必要的。"
郭亚东│珠海市人民医院
2018/04/08收听(91827)
"如果肾炎的患者是女性，怀孕有可能会增加肾脏负担，所以能否怀孕还要看病人具体情况，具体如下：1、病情较轻：如果当患者肾炎病情比较轻、尿蛋白定量比较小，且并发症控制良好、血压控制良好、肾功能稳定，处于正常或者是有轻度损伤状态时，病人可以比较平稳度过怀孕时期。2、病情较重：如果肾炎病情相对比较重、尿蛋白量大、血压控制不好、血肌酐明显升高，且病人各项并发症控制不好的时候，建议怀孕应该谨慎，因为怀孕这个过程可能会增加身体的负担。若肾炎患者确实怀孕了，建议一定要严密监测病情变化，除了在产科就诊，还要到肾内科就诊。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/03/22收听(27431)
甲亢患者可正常结婚生育，但妊娠前应控制甲状腺功能在正常范围内。若甲状腺功能亢进，则易导致流产、... 孟晓萍│临汾市中心医院 2018/05/17播放(64811)
甲亢患者可正常结婚生育，但妊娠前应控制甲状腺功能在正常范围内。若甲状腺功能亢进，则易导致流产、...
孟晓萍│临汾市中心医院
2018/05/17播放(64811)
女性患者得了垂体瘤会影响生育。在垂体瘤中最常见的泌乳素型垂体瘤，症状有头痛、泌乳、月经紊乱，可... 吴高峰│航空工业三六三医院 2020/03/13播放(56050)
女性患者得了垂体瘤会影响生育。在垂体瘤中最常见的泌乳素型垂体瘤，症状有头痛、泌乳、月经紊乱，可...
吴高峰│航空工业三六三医院
2020/03/13播放(56050)
"女性垂体瘤是可以生育的，但也一定要完善相应的检测，明确究竟是何种类型的垂体瘤。患者不论是何种类型的垂体瘤，尽量经过积极治疗之后再进行怀孕，因为毕竟是肿瘤的形态，不管是良性还是恶性，都会对人的身体产生一定的损伤，虽然在怀孕的时候并没有引起明显的临床症状，但是在生育的过程当中，很容易出现垂体出血以及缺血等性质的表现，而且也可能会干扰正常的生理循环。建议患者明确相应的垂体瘤类型，及早的进行治疗，把这些疾病状态扼杀在萌芽之中，这样去怀孕是相对比较安全的，才能够保证患者或者是患儿处于相对安全的环境，减少后期并发症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(82779)
"为了能给孩子一个健康的环境，慢性肾炎的患者避免不了会担心自己能不能生孩子的问题，现代的医学认为慢性肾炎作为一个病程长、治疗难度较大的慢性原发性的肾小球疾病，对母婴危害严重，怀孕可以使原有的疾病加重。慢性肾炎患者在一定情况下是可以生育的，但是生育的同时存在比较大的风险，一方面是对身体是一个负担，有可能加重病情，另一方面胎儿也存在风险。能否妊娠的条件一般为血压控制达标、肾功能是正常的，以及无大量的蛋白尿、肾脏病理类型较轻，即使达到了上述条件，怀孕监测也应该比正常的妊娠加强，一旦出现肾功能的急剧下降、血压难以控制的升高，以及大量蛋白尿不减少反而增加等情况，必须权衡利弊，及时终止妊娠。"
杨琳│临汾市中心医院
2020/04/15收听(19840)
"女性红斑狼疮能够生育，但是有前提。前提是患者必须病情稳定半年以上，并且糖皮质激素的剂量维持在小剂量，同时还需要停服一些免疫抑制剂半年以上，才有可能考虑怀孕。因为治疗系统性红斑狼疮的一些免疫抑制剂比如来氟米特、环磷酰胺、吗替麦考酚酯对怀孕的妇女都有影响，有可能会导致患者出现胎儿的畸形。而对于病情尚未稳定的系统性红斑狼疮的患者，如果怀孕有可能会发生流产、死胎、早产，并且也有可能会诱发患者系统性红斑狼疮病情的加重。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(67332)
"女性双相情感障碍能否生育，不能简单的正面回答，需要回答的是药物对胎儿的影响，以及这种疾病的遗传概率。从疾病本身来说，双相情感障碍患者在情绪低落的时候，往往性欲比较低下，在情绪高涨的时候性欲比较亢进。药物治疗过程中，有一些药对胎儿可能会有影响，早孕可能会出现流产、致畸形、新生儿药物中毒、戒断反应，还有精神药物常见的副反应，也可能在胎儿出现。双相情感障碍的患者在治疗时，常用的心境稳定剂治疗，这些药有致畸作用，已经明确是普通人群的2-3倍，主要是先天性心脏缺损和面裂最为常见。锂盐也可以增加早产的风险，有致畸的风险，受累的器官主要是胎儿的心脏。晚期使用锂盐可能会导致新生儿的并发症，浓度越高的母亲，新生儿的并发症风险越高。致畸的作用从高到低，为丙戊酸盐、卡马西平、锂盐、拉莫三嗪、抗精神病药和抗抑郁的药。在妊娠期心情稳定剂首先要考虑抗精神病药，抗癫痫的药锂盐在综合利弊的前提下确有必要，可以谨慎的使用。另外，这种病的遗传概率较高，先证者亲属患病率高出普通人群的10-30倍，如果父母双方有一方患病，下一代大约50%会罹患双相情感障碍，而且血缘关系越近，患病率越高。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/09收听(15462)
高龄女性相对于年轻女性来说，会出现一些相关的生育问题，主要包括：1、比较常见的就是妊... 杜静│中山市博爱医院 2018/12/19播放(55834)
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杜静│中山市博爱医院
2018/12/19播放(55834)
女性生育检查包括一般的健康检查，如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等，排除传染性疾病，同时女性应该查血常... 周立花│海南医学院第二附属医院 2019/07/23播放(93993)
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周立花│海南医学院第二附属医院
2019/07/23播放(93993)
女性怀孕的必要因素有以下几点：1、要有成熟的、优质的卵子；2、卵子... 邹晖│海南医学院第二附属医院 2019/08/09播放(72524)
女性怀孕的必要因素有以下几点：
1、要有成熟的、优质的卵子；
2、卵子...
邹晖│海南医学院第二附属医院
2019/08/09播放(72524)
"女性生育检查也就是孕前检查，包括血常规检查、白带常规检查、尿常规检查、大便常规检查、肝功能检查、肾功能检查、性激素六项检查、甲状腺功能检查、B超检查、妇科检查，还需要做优生五项的检查等，通过这些检查都没有异常才可以考虑怀孕。计划怀孕前需要口服叶酸片，主要的目的是预防胎儿神经管畸形，达到优生优育的目的。计划怀孕期间要加强营养，戒烟、戒酒并且远离二手烟，建议男女双方都要适当的锻炼身体，增加机体的抵抗力，更有利于优生优育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(75194)
"重症肌无力可以轻，可以重。轻的病人，可能只出现交替性的眼睑下垂，尤其是小孩或者老年人容易这样。有的时候先是左眼眼皮掉下来，过几天有睁上去，再过几天右眼眼皮又掉下来，过几天就好，或者再过几天两眼又掉下来，过一段时间又好的这种表现，这非常轻，不治也能自己好。但是重的时候就很严重，还会出现全身的肌群的受累。洗脸、刷牙、洗头、走路，可能都受影响。再进一步球部肌群继续受累，说话说不清楚，吞咽咀嚼不行，吃饭嚼一会后嚼不动、咽一会后咽不下去，讲话刚开始，头几个字还能听得清楚，之后就听不清楚，休息一会也可能能好。如果要是没有及时的治疗，越来越重，就可能会累及呼吸肌，呼吸肌一旦受累，就会出现憋气，这叫肌无力危象，这是重症肌无力非常严重的状态，是致死的状态，病人可以因为缺氧，随时死亡。所以重症肌无力可轻可重，轻的不治也能好，重者要不及时抢救，随时可以死亡。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(97946)
重症肌无力依据不同类型，严重程度不同。目前临床将重症肌无力分成五个级别，最轻为眼肌型重症肌无力... 袁云│北京大学第一医院 2018/09/06播放(90723)
重症肌无力依据不同类型，严重程度不同。目前临床将重症肌无力分成五个级别，最轻为眼肌型重症肌无力...
袁云│北京大学第一医院
2018/09/06播放(90723)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原，当患者免疫机制发生异常时，机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击，从而造成乙酰胆碱受体损伤，使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱，大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素，在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55185)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2021/03/17播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2021/03/17播放(83302)
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