如何筛查有高危脑瘫患病因素的婴儿

2023-05-21 20:37播放 :

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高危儿是指患有高危脑瘫的婴儿,实际就是出现将来脑发育异常,尤其是脑瘫宝宝,早期会有较多因素,可以知道将来会有极大可能出现问题。如出生前妈妈怀孕时有高危因素,包括糖尿病、妊高症,如妈妈具有不良嗜好,宝宝可能就会有遗传因素以及染色体问题。如果出生时宝宝有缺氧、窒息,造成缺氧缺血性脑病,部分宝宝甚至是因为胆红素升高引起脑病。在没有形成明显的症状之前,都会被称为高危儿宝宝。需要给与适当的筛查和检查,就是为了要早期发现孩子会不会以后出现脑发育异常,尤其是脑瘫可能。现在高危儿的抢救技术越来越先进,目前高危儿的生存数量是越来越高,尤其是小月龄段,甚至24周、25周的宝宝都可以成活。宝宝成活的数量增加以后,出现脑性瘫痪的风险相应也会增多,所以希望家长一定要对高危儿宝宝进行定期的健康查体。在查体过程中,首先可以对宝宝的营养方面进行指导,其次,可以主要针对宝宝,在家长不容易发现宝宝会不会出现明显的脑性瘫痪症状时,应不断地给宝宝进行筛查。现在儿童保健门诊会开展家长课堂,从很小时候就开始给宝宝进行早期发展的训练教育,提醒家长如何在家里进行观察和训练,如何定期的到儿童保健门诊进行神经发育学的评估,界定宝宝有没有可能以后会出现脑瘫情况。

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胆囊癌的高危因素

"肿瘤的发生没有明确的单一因素,常是多种因素协同的作用,这里着重说一下胆囊癌的高危因素。第一条是胆囊结石。有超过80%的胆囊癌合并胆囊结石,结石患者胆囊癌的发生率是非结石患者的13.7倍,特别是结石体积大于3厘米的,风险是结石体积小于1厘米的10倍。第二条就是胆囊的慢性炎症。胆囊慢性炎症与胆囊肿瘤密切相关,胆囊慢性炎症中黏膜病变被认为是癌前病变,特别是陶瓷胆囊及胆囊萎缩、钙化、功能丧失。第三条是胆囊息肉。约有50%的成年人患有胆囊息肉样病变,但其中多数为假性息肉,癌变几率极小,但是如果有如下特征,就具有较高的癌变倾向:第一条是息肉大于一厘米;第二条是息肉小于一厘米,但合并结石;第三条是息肉增长速度过快,超过每六个月三毫米。同时对于年龄大于50岁的胆囊息肉患者应该警惕一些恶变风险,并定期复查。第四条是变异及遗传。具有胰胆管汇合异常的先天变异的胆囊患者,其胆囊癌发生率更高,如果有胆囊癌家族史的患者,其发病率明显高于其他人。第五条是胆道系统感染。慢性炎症有增加组织恶变的风险,这一条同胆囊慢性炎症。第六条是肥胖及糖尿病。肥胖即BMI大于30,并且合并有糖尿病的患者,胆囊癌风险增加。最后一条是年龄,胆囊癌的发病率随着年龄的上升逐渐增加。"

语音时长02:08''

马军首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(47640)

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