银川市第一人民医院
精神心理科
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躯体形式障碍的确诊需要将临床表现和精神心理方面的检查相结合，其检查项目主要如下：
1、体格检查：即对患者身体各系统进行查体，一般各项查体结果均为正常，患者没有阳性的病理体征；
2、心理状况检查：通过详细的问诊以及让患者填写心理测验方面的量表，了解患者的情绪、行为模式和人格特点，分析患者的心理状况；
3、其它检查：如血常规、血生化、脑脊液检查、头颅核磁、脑电图检查等，排除器质性精神疾病、癔症、焦虑和抑郁性障碍、酒精戒断等其它精神性疾病。
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"躯体形式障碍最基本的特征是病人反复陈述一些躯体症状，不断地要求进行医学检查。虽然这些检查都没有阳性发现，都是阴性结果，但是他无视这些结果，也不管医生如何保证、解释这个症状并不是存在某种具体疾病导致的，还是要求继续去就诊去检查。在患者理解中他自己躯体症状，这些躯体不适，就是一种身体上某种疾病症状，他不接受则可能是精神疾病的症状，这是一个现象。躯体形式障碍的诊断要求是比较高的，操作性也是比较复杂的，躯体形式障碍具体的类型，在疾病国际分类第四版里面有包括几种具体的类型：第一、躯体化障碍。第二、疑病障碍。还有一些不典型的没有分化的躯体形式障碍，或者说一些躯体形式的自主神经功能紊乱的症状，诊断躯体形式障碍病情一般要持续半年以上，就是出现躯体症状为主诉，并且不接受这些躯体症状的表现是精神疾病的一种表现，而是认为某种躯体疾病。因此多次就医检查，这种状态持续要超过半年以上，才是诊断这些疾病基本的要点之一，所以在临床上这类疾病严格诊断并不是很多见。很多抑郁焦虑的患者的躯体症状，医生给他们作出解释以后他们一般都能接受自己的躯体不适，也是抑郁焦虑发作的症状组成部分之一，会接受对抑郁焦虑的治疗，所以和躯体形式障碍是不一样的。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/25收听(20184)
"躯体形式障碍按现在的理解，就是表现为持久的相信或者担心各种躯体症状的表现，优势观念为主导的一种精神症状。现在的分类大概有明显一点的就是疑病症，总担心自己得毛病，怎么检查都不相信，还是反复检查。另外还有一些，比如躯体化的持续性的疼痛表现，或者一些躯体化的障碍，或者一些未分化的躯体形式障碍，都查不出什么明确的躯体疾病，就让患者反复纠缠于其中，反复的检查也不能明确原因。"
邱俊│成都市第三人民医院
2018/05/22收听(62518)
躯体形式障碍是一种患者过分担心自己的身体状况，并莫名感觉身体有不舒服，如突发性的肚子疼、背疼、... 王茜│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/31播放(94164)
躯体形式障碍是一种患者过分担心自己的身体状况，并莫名感觉身体有不舒服，如突发性的肚子疼、背疼、...
王茜│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/31播放(94164)
躯体形式障碍属于精神心理科的常见疾病，是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的临... 邱虹│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(96250)
躯体形式障碍属于精神心理科的常见疾病，是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的临...
邱虹│银川市第一人民医院
2019/05/16播放(96250)
躯体形式障碍是一种情绪性疾病，也是心理障碍的一种概念。病人往往怀疑自己有病，有些病人可能是有一... 黄世昌│北京大学第一医院 2018/11/06播放(63408)
躯体形式障碍是一种情绪性疾病，也是心理障碍的一种概念。病人往往怀疑自己有病，有些病人可能是有一...
黄世昌│北京大学第一医院
2018/11/06播放(63408)
"躯体形式障碍以各种躯体症状作为主要临床表现，不能证实有器质性损害，或明确的病理、生理机制存在，但有证据表明与心理因素、内心冲突密切相关，包括躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症、身体变形障碍、躯体形式植物神经功能紊乱、躯体形式疼痛障碍等临床类型。患者常反复陈述躯体不适，四处求医，却未能发现器质性病变，即使有某种躯体疾病，也不能解释不适主诉症状的严重程度、性质，以及解决由此产生的观念、烦恼。"
谢军│安徽省精神卫生中心
2021/07/21收听(24742)
躯体形式障碍是在强烈情感支配之下导致躯体感觉到不适的一种疾病，与焦虑症近亲。患者会一直在担心或... 张滢│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(56148)
躯体形式障碍是在强烈情感支配之下导致躯体感觉到不适的一种疾病，与焦虑症近亲。患者会一直在担心或...
张滢│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(56148)
"躯体形式障碍是持续时间比较长的担心，或者各种躯体症状优势概念，导致病人出现的神经官能症状。病人的症状可以反复出现，病人反复就医，经过医学的临床检查都是阴性，同时病人还可以伴有焦虑、痛苦等心理症状。躯体形式表现为头晕、头痛，消化道的症状是腹痛、恶心，同时病人还可以出现气短、胸痛。另外也可以表现为泌尿系症状，如尿频，还可以出现关节的疼痛、麻木、刺痛感。经过临床相关检查，病人并没有阳性的检查结果，考虑和病人的体内心理因素以及激素水平代谢有关。治疗上主要是给予病人心理治疗，必要时可以给予病人抗抑郁、抗焦虑的药物来选择性口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/21收听(23938)
躯体形式障碍属于严重的心理障碍性问题，为了防止发生此类疾病，倡导提高人的精神健康水平，使人能够... 邱虹│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(63538)
躯体形式障碍属于严重的心理障碍性问题，为了防止发生此类疾病，倡导提高人的精神健康水平，使人能够...
2019/05/16播放(63538)
躯体形式障碍不属于重症精神疾病范畴，但躯体形式障碍患者非常痛苦：1、多数患者治疗... 陈静│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(75056)
躯体形式障碍不属于重症精神疾病范畴，但躯体形式障碍患者非常痛苦：
1、多数患者治疗...
陈静│武汉市精神卫生中心
2017/11/02播放(75056)
躯体形式障碍的原因，其实准确的说就是焦虑抑郁的问题，它和焦虑抑郁是一个谱系，只是它的表现形式是以躯体的形式表现出来，总认为身体的不适，有身体上面的疼痛，或者有一些胃肠道反应，有这些方面。其实它最根本的原因就是情绪的问题，所以我们现在说躯体形式障碍，在诊断上面，可以等同抑郁的诊断，只是它的表现形式是以躯体化的症状表现出来，在治疗上面和抑郁症的治疗没有太多的区别，也是用抗抑郁剂来治疗。
刘修军│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(24874)
首先躯体形式障碍不属于重症精神疾病的范畴，这个病是非常痛苦的。其次，躯体形式障碍的患者，绝大多数的治疗效果都还是蛮好的，但是也有一些躯体形式障碍的患者的病程呈现出迁延难愈这样的状态，而且一些严重的躯体形式障碍的患者，也的确会对患者的日常生活乃至于职业的发展都会有一些影响，所以严重的躯体形式障碍的患者是需要住院治疗的。
2017/12/05收听(17098)
"躯体形式障碍症状可以遍布全身的各个器官，可以有各种表现。比如持续性的疼痛，检查查不出什么明确的原因，反正就是疼痛，或者是某个地方不舒服，从常规的检测上，也不能证明是因为器质性原因引起的，而且持续时间很长，也没有更新的进展。这些表现，不管是泌尿道，甚至是整个感官系统，或者是各个呼吸系统、心脏系统，都可能出现，症状应该很丰富。"
2018/05/22收听(59934)
躯体形式障碍的病因主要是属于精神障碍疾病的一种，男女都可以发病。该疾病的病程较为慢长，目前临床... 邱虹│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(59512)
躯体形式障碍的病因主要是属于精神障碍疾病的一种，男女都可以发病。该疾病的病程较为慢长，目前临床...
2019/05/16播放(59512)
躯体形式障碍临床表现如下：1、常有身体不舒服，如头痛、全身肌肉酸痛、胃肠道不适，... 陈静│武汉市精神卫生中心 2017/11/02播放(85452)
躯体形式障碍临床表现如下：
1、常有身体不舒服，如头痛、全身肌肉酸痛、胃肠道不适，...
2017/11/02播放(85452)
躯体形式障碍是目前综合医院和精神科都非常常见的一个疾病，临床表现主要是患者常常会有明确的身体不舒服，通常是头痛、全身肌肉酸痛，也有一些患者表现为胃肠道的不舒服，还有一些患者呈现为胸闷、心慌一些心血管方面的表现。这些症状令患者感觉到非常痛苦，有一些甚至会严重地妨碍到他们的生活或者职业。有明确的身体的不舒服，有着漫长的就医的历史，而且没有相应的这种化验检查的阳性的发现。但是患者的病痛却是真实的，因此患者始终会相信自己一定是患了躯体方面的某一些疾病，只是目前的医生，因为水平不够或者目前的这种化验检查，因为仪器设备的不足，才没有发现他潜在的这种疾病，所以患者会不断的就医，而且坚持自己患有这样的一类疾病，也常常因为患者难以消除的这种身体的不舒服，以及非常坚定自己患有某种没被发现的疾病，但同时医学的这种检查的不支持，导致家属和患者在就医上面也常常会有一些分歧，最终导致患者在病痛的同时会觉得非常的无助，也非常的孤独。
2017/12/05收听(81584)
躯体形式障碍的治疗方法如下：1、一般治疗：治疗开始时要重视医患关系的建立，以耐心... 陈金虹│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(55396)
躯体形式障碍的治疗方法如下：
1、一般治疗：治疗开始时要重视医患关系的建立，以耐心...
陈金虹│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(55396)
躯体形式障碍患者经常感觉到身体任何部位都不舒服，但是就是检查不出问题，总被人认为是自找烦恼，感... 邱虹│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(87074)
躯体形式障碍患者经常感觉到身体任何部位都不舒服，但是就是检查不出问题，总被人认为是自找烦恼，感...
2019/05/16播放(87074)
躯体形式障碍的治疗分为两个方面，具体如下：1、非药物的治疗：医生会与患者周围的人... 母艳蕾│北京医院 2023/05/30播放(41267)
躯体形式障碍的治疗分为两个方面，具体如下：
1、非药物的治疗：医生会与患者周围的人...
母艳蕾│北京医院
2023/05/30播放(41267)
"躯体形式障碍症状复杂，出现情绪表达的特点，有各种各样的躯体不适症状，如长期的疼痛、疲乏、无力、头晕、呼吸急促、腹胀、消化不良、腹泻、咳嗽、行走困难、小便困难、意识障碍，不同的年龄表现有所不同，对于儿童、青少年恐惧是最常见的症状，有可能会出现腹痛，女孩子和男孩子较多见。老年人也常容易出现多种多样的躯体形式障碍，躯体化症状，临床各个科室都会见到，特别是心脏科、神经科、消化科，反复就医，有的要坚持做探查手术，频繁的更换医院，更换专家，浪费了资源，拒绝接受心理疾病，诊断名称多样化，患者很难接受心理疾病。各种各样的诊断就出现了，例如有神经性的胃炎、心因性的胃肠炎、功能性的胃肠疾病、肠易激惹综合征等等，治疗效果不好，这一类的疾病往往症状迁延，时间比较长，大约有80%以上的躯体形式障碍患者对医生的诊断和治疗不满意，有60%以上的患者感觉到治疗后没有变化。诊断躯体形式障碍要慎重，虽然没有明确的证据，但是一定要客观分析检查结果，排除潜在的器质性疾病非常重要。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/18收听(31934)
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