银川市第一人民医院
神经内科
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脑梗死是由于局部脑组织血液供应中断所发生的坏死和软化,其病因主要是脑血栓和脑栓塞,前者如动脉粥样硬化、高血压及各种脑血管炎等;后者各种心脏病脱落的心源性血栓,以及来自体循环和静脉的各种栓子,如空气血栓、脂肪血栓或者肿瘤的栓子脱落。脑血管内的血栓或栓子脱落,如果未形成有效的侧支循环,则局部脑组织发生持续的缺血、缺氧而坏死。脑梗死的部位7天以后逐渐软化形成糊状,6周逐渐形成海绵状。血栓形成脑梗死,90%以上是在动脉粥样硬化的基础上所发生。
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脑梗死常见于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。除此之外,还有不良生活习惯,... 吕莹│北京市垂杨柳医院 2023/04/30播放(60202)
脑梗死常见于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。除此之外,还有不良生活习惯,...
吕莹│北京市垂杨柳医院
2023/04/30播放(60202)
"脑梗死又叫缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类综合征。脑梗塞病因可以分为:一、大动脉粥样硬化。这是由于高龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等危险因素的作用下,脑动脉内斑块逐渐形成,最终阻塞血管形成了脑梗死。二、心源性栓塞。心脏的栓子随着血流进入脑血管,使脑血管急性闭塞,从而导致了脑梗死。三、小动脉闭塞。是指脑部深穿支的小动脉在长期高血压等危险因素作用下,血管壁病变,最终管腔狭窄导致供血区脑组织发生坏死。四、其他少见的原因。例如各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维发育不良等原因。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/23收听(46374)
"脑梗死又被称作是缺血性的脑卒中,它是指由于各种原因所导致的局部的脑组织因缺血、缺氧或者是血液供应障碍,进而出现的一些缺血、缺氧性的坏死和软化。在临床上导致患者脑梗死的常见病因,又可分为脑血栓和脑栓塞两大类。在脑血栓形成的过程当中,一般比较常见的原因多见于各种原因所导致的动脉粥样硬化,比如说患者糖尿病、高血压、高脂血症等等。在引起脑栓塞的疾病过程当中,一般多见于心源性的相关疾病,比如说心房纤颤、心脏的瓣膜疾病,或者是说各种原因所引起的栓子的脱落,比如说因感染等所导致的血栓的脱落等,均可以出现脑栓塞这样的情况的发生。此外还可见于各种原因所导致的局部的脑血管的痉挛等因素。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/06/25收听(91148)
脑梗死的病因包括:1、动脉病变:以动脉粥样硬化最为常见,常伴有高血压、高血糖、高血脂、痛风等危... 赵瑞│上海长海医院 2023/12/07播放(84594)
脑梗死的病因包括:1、动脉病变:以动脉粥样硬化最为常见,常伴有高血压、高血糖、高血脂、痛风等危...
赵瑞│上海长海医院
2023/12/07播放(84594)
"脑梗死的病因,主要是各种原因导致的颅内及颈部大动脉粥样硬化。另外,也包括主动脉弓粥样硬化。动脉粥样硬化形成的过程比较复杂,反复的机械性或毒性动脉内膜损伤,以及脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病以及血脂异常等,在动脉粥样硬化的形成过程中起着重要的作用。患者通常见于动脉到动脉栓塞、载体动脉病变、堵塞穿支动脉以及低灌注等情况,脑血栓是脑梗死中最常见的一种临床类型,通常有危险因素,如高血压、冠心病。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/07/05收听(52070)
引起脑梗死的病因主要有以下几个方面:1、常见病因:高血压、糖尿病、高脂血症、冠心... 徐志平│洪洞县医疗集团中医医院 2023/10/09播放(80612)
引起脑梗死的病因主要有以下几个方面:
1、常见病因:高血压、糖尿病、高脂血症、冠心...
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2023/10/09播放(80612)
脑梗死常见的病因具体如下:1、颈部或者颅内血管动脉粥样硬化,粥样硬化后形成斑块,... 李文安│海南省人民医院 2023/09/26播放(57610)
脑梗死常见的病因具体如下:
1、颈部或者颅内血管动脉粥样硬化,粥样硬化后形成斑块,...
李文安│海南省人民医院
2023/09/26播放(57610)
"脑梗死常见的病因有:一、动脉硬化、粥样斑块形成,随着年龄的增大,人体血管逐渐老化,血管壁的弹性降低,如果合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,脂质成分就容易在血管壁沉积,形成粥样硬化斑块,粥样斑块容易脱落,随血液流动,如果流到脑血管里,堵塞该血管,就会形成脑梗死,从而出现临床症状如言语不清、半身不遂等。二、房颤等引起的血栓堵塞脑血管,房颤等心律不齐会引起血管内血流速度过慢,血液可能在血管内凝结形成血栓,血栓随血液流动,流到脑部血管细小狭窄处,就可能堵塞血管,形成脑梗死。预防脑梗死要保持血压在正常范围,饮食宜清淡,防止高血脂、高血糖,出现脑梗死后应及时送神经内科治疗,若在溶栓时间窗内行有效的溶栓治疗,能够减轻脑梗死所致的后遗症。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(45996)
年轻人脑梗死又称为青年卒中,在青年卒中中最常见的一个病因是动脉粥样硬化。30岁左右的患者发生急... 王丹琼│山西白求恩医院 2023/08/20播放(95126)
年轻人脑梗死又称为青年卒中,在青年卒中中最常见的一个病因是动脉粥样硬化。30岁左右的患者发生急...
王丹琼│山西白求恩医院
2023/08/20播放(95126)
"脑梗死根据病因分型主要分为五型,1、大动脉粥样硬化型的脑梗死,患者主要的表现会出现突然失语、意识改变,还有就是肢体的瘫痪小脑、脑干的损害。2、心源性的栓塞,指的是来源于心脏的栓子,导致患者出现脑梗死,患者发病是比较突然的。3、小动脉闭塞型,也称为腔隙性的脑梗死,是因为脑动脉粥样硬化,血管闭塞引起的梗塞的直径比较小。4、其他有明确病因导致的,比如血液成分的改变,比如红细胞增多症,还有就是血管炎、梅毒导致的患者出现脑梗死。5、不明原因分型的,经过全面的检查,没有明显的病因不能完全确定。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/18收听(11954)
所谓脑梗死的病因,简单来说是血管被堵住,堵塞血管的原因可以简单分为三种,具体如下: 徐安定│暨南大学附属第一医院 2023/11/16播放(95854)
所谓脑梗死的病因,简单来说是血管被堵住,堵塞血管的原因可以简单分为三种,具体如下:
徐安定│暨南大学附属第一医院
2023/11/16播放(95854)
"脑梗死的病因分型,主要分为大动脉粥样硬化型脑梗死、心源性栓塞性脑梗死、小动脉闭塞性脑梗死,同时也包括原因不明的脑梗死。脑梗死以动脉粥样硬化性脑梗死多见,主要是动脉粥样硬化等原因导致血管壁病变,病人的血管狭窄、闭塞导致出现神经功能缺损的症状。动脉粥样硬化性脑梗死,建议给予病人抗血小板聚集治疗。心源性脑栓死主要是由于心源性栓子脱落,导致病人出现脑血管的闭塞,治疗上可以给予病人溶栓以及抗凝等对症治疗。小动脉闭塞性脑梗死,考虑是动脉源性栓子导致小动脉闭塞,治疗上可以给予病人抗血小板聚集以及保护血管内膜的他汀类药物口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/20收听(73660)
"脑梗死的病因分型主要采用经典的TOAST分型,TOAST分型将脑梗死的病因分为以下五大类:一、大动脉粥样硬化型,要求血管影像学检查证实与脑梗死神经功能缺损相对应的颅内外大动脉狭窄至少超过50%或者完全闭塞,同时存在动脉硬化的高危因素,比如吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等。二、心源性栓塞型,这种类型的临床表现和影像学检查与大动脉粥样硬化型相同,要求至少存在一种心源性卒中的高危因素,比如房颤、房扑、卵圆孔未闭等。三、小动脉闭塞型,多表现为腔隙性脑梗,主要的临床表现为各种腔隙综合征,无大脑皮质受累的表现,在影像学上其梗死病灶直径小于1.5cm。四、其他病因型,包括血管炎、肌纤维营养不良、血液病等。五、不明原因型。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/23收听(98084)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如... 柳青│太原市中心医院 2023/06/10播放(91590)
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柳青│太原市中心医院
2023/06/10播放(91590)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是... 林志川│海南省人民医院 2023/07/27播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是...
林志川│海南省人民医院
2023/07/27播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样,目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞,或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因,患者往往是高龄,并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防,一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者,尽量对危险因素进行调控,高血压患者要使用降压药,糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素,高脂血症患者要使用降脂药,并且饮食控制,抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物,针对已经有脑梗死发生的患者,长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定动脉粥样硬化斑块,确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者,要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(22242)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞,可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂,可能... 罗伟良│惠州市中心人民医院 2023/03/19播放(98518)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞,可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂,可能...
罗伟良│惠州市中心人民医院
2023/03/19播放(98518)
"脑梗死处理的方式非常的复杂,一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死,属于大面积的脑梗死,而且患者当时已经出现脑疝的症状,必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全,后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死,患者症状相对比较严重,而且处于急性期。如果是小于六个小时以内,可以采取急诊溶栓的方式进行治疗,也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重,则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗,后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化,是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(48170)
"脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通,从而使相应部位的脑细胞缺血、缺氧,而出现坏死的情况。可以表现为头疼、头晕的症状,严重的还会出现肢体功能障碍,失语或者意识障碍的情况。一旦出现类似的症状,需要及时的去医院就诊,做头部的CT或磁共振检查明确。在出现脑梗死早期,一般4.5小时之内可以考虑进行溶栓治疗或者介入治疗,能够使血管再通,脑组织得到再灌注,得到良好的治疗效果。如果脑梗死时间比较长,可以选择保守治疗的方法来改善,一般可以选择活血通络的药物,以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗。如果是出现严重的脑梗塞,导致颅内压升高,出现脑疝的情况,也可以考虑进行去骨瓣减压的手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(60200)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死,并造成持续性的病灶性神经功能... 程继明│银川市第一人民医院 2023/06/24播放(76996)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死,并造成持续性的病灶性神经功能...
程继明│银川市第一人民医院
2023/06/24播放(76996)
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