银川市第一人民医院
产科
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胎膜早破大多是在正常情况下，宫口开全时发生。如果是在临产前发生胎膜破裂即胎膜早破。胎膜早破对孕妇的产生影响如下：
1、绒毛膜羊膜炎：症状包括发热、脉率增快、子宫压痛，如果羊水有臭味则提示感染已经比较严重；
2、难产率增加：胎位异常可导致胎膜早破，产妇需要注意有无骨盆狭窄、头盆不称及胎儿的头位异常。出现以上因素后可增加难产率；
3、产后出血：宫内感染可影响子宫收缩而使出血增多；
4、羊水栓塞：胎膜早破以后，若使用催产素不当可诱发羊水栓塞；
5、胎盘早剥：可导致胎儿死亡，产妇出血、凝血功能障碍等。
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"胎膜早破通常来是不影响下一胎的，但是有一些引起胎膜早破的原因，它可以影响到下一胎，或者是下一胎的时候还有可能出现胎膜早破的现象。比如有的女性她是因为患有阴道炎症，比如滴虫性的阴道炎引起的胎膜炎导致的胎膜早破。如果你这种现象不消除的话，因为滴虫它可以吞噬精子，它可以影响女性正常怀孕。即使你怀孕，怀孕之后，它可以影响胎膜的弹性，导致你再次出现胎膜早破。另外有的女性她是因为一些营养因素，比如缺乏维生素C、锌、铜，引起胎膜的抗张能力下降了，导致胎膜早破。在你分娩之后，你这种症状没有经过纠正，也就是没有补充维生素C，没有进行治疗，你下一胎还有可能会出现胎膜早破的现象。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(67210)
胎膜早破不会影响下一胎。胎膜早破是由多种因素引起，与产妇本身因素有很大关系，因人而异。产妇应知... 李石│广州中医药大学深圳医院 2023/06/25播放(73976)
胎膜早破不会影响下一胎。胎膜早破是由多种因素引起，与产妇本身因素有很大关系，因人而异。产妇应知...
李石│广州中医药大学深圳医院
2023/06/25播放(73976)
临产前发生胎膜破裂称为胎膜早破。胎膜早破的发生率国外报道为5%-15%，国内为2.7%-7%。... 刘丽│银川市第一人民医院 2023/05/06播放(89892)
临产前发生胎膜破裂称为胎膜早破。胎膜早破的发生率国外报道为5%-15%，国内为2.7%-7%。...
刘丽│银川市第一人民医院
2023/05/06播放(89892)
胎膜早破是还未临产，未出现规律的宫缩痛，就出现羊膜破裂、羊水流出的表现。羊水量正常的孕妇，胎膜... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/07播放(69350)
胎膜早破是还未临产，未出现规律的宫缩痛，就出现羊膜破裂、羊水流出的表现。羊水量正常的孕妇，胎膜...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/07播放(69350)
胎膜早破是指在临产前就出现胎膜的自然破裂，胎膜早破的原因主要有以下几点：1、生殖道感染，生殖道感染是胎膜早破最主要的原因，常见的病原体有厌氧菌、衣原体以及溶血性链球菌等，细菌的上行感染会侵袭到宫颈内口，导致局部胎膜破裂；2、羊膜腔压力升高也会引起胎膜早破，如多胎妊娠也就是双胎，以及羊水过多等，也比较容易引起胎膜早破；3、由于胎位异常或者头盆不称等，使胎膜受力不均，或者胎儿的先露部不能与骨盆入口很好的衔接，也会引起胎膜早破；4、一些创伤以及营养因素也是胎膜早破的原因。
毛滢│北京医院
2019/08/23收听(65676)
"胎膜在临产前发生破裂，称为胎膜早破。胎膜破裂发生在妊娠不足37周者，称为未足月胎膜早破；如果发生在妊娠满37周后，称为足月胎膜早破。胎膜早破的妊娠结局与发生破膜时孕周有关，孕周越小，围生儿预后越差。导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，主要有以下几方面导致胎膜早破。一、生殖道感染是引起胎膜早破的主要原因。二、羊膜腔压力增高和胎膜受力不均。三、营养素缺乏，例如维生素C、锌、铜等微量元素缺乏，可以影响胎膜胶原纤维、弹力纤维的合成，使胎膜抗张能力下降，容易导致胎膜早破。四、创伤，比如羊水穿刺、绒毛活检、脐带穿刺等，都可以引起胎膜早破。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/07收听(81368)
胎膜早破是在临产前羊膜发生破裂，大多数人胎膜破裂会忽然觉得阴道内有多量的液体流出，但并不是说所... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/21播放(55572)
胎膜早破是在临产前羊膜发生破裂，大多数人胎膜破裂会忽然觉得阴道内有多量的液体流出，但并不是说所...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/21播放(55572)
"在正式临产之前就发生了胎膜破裂，称为胎膜早破，胎膜早破是造成早产和绒毛膜羊膜炎、宫腔内感染的主要因素。胎膜早破的表现是大多数孕妇会出现突然的阴道流液，流液量比较多，颜色清亮，有的时候其中会混有少量胎脂和胎毛等组织物，但是也有些孕妇破水的位置较高，称为高位破膜，高位破膜时羊水可能会流出的比较少，但是间隔一段时间又会有羊水漏出。需要到医院进行检查，了解是否是胎膜早破，可以通过pH试纸的检测、羊水结晶的检查以及超声下羊水量的监测，判断是不是胎膜早破。"
2019/10/31收听(69342)
"胎膜早破典型的症状是孕妇突然间感到较多的液体自阴道流出，尤其是在增加腹压的时候，会出现阴道流液量明显的增加。对于足月胎膜早破的病人，这种情况下需要及时就诊，并且在医生的帮助之下进行相应催产或者是引产的治疗。而对于未足月的胎膜早破，由于一旦胎膜破裂，将会大大增加感染的风险，而且还会增加早产的风险，因此对于未足月胎膜早破的病人，则更应该引起重视。但是在阴道少量流液的时候，没有办法判断到底是尿失禁，还是有阴道炎导致较多的分泌物，这种情况下依然需要到医院进行相应的检查。当然也可以在药店里买pH试纸，正常情况下阴道液的pH值是4.5-6.0，显示酸性，而羊水的pH值在7.0-7.5，偏碱性，因此一旦阴道的pH试纸变蓝，这样的试纸就提示着有可能是胎膜早破。但是在血液、尿液、宫颈黏液、精液，甚至是细菌污染的情况下，都有可能会出现假阳性或者是假阴性，也就是自行用阴道液pH试纸进行测定，并不是100%准确的。为了安全起见，还是建议当出现阴道流液，或者是没有办法坚定自己到底流的是尿液，还是阴道里面流的液体，都是需要尽快到医院进行诊治的。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/24收听(86564)
胎膜早破指的是在未临产之前出现胎膜的破裂，这个破裂会首先会造成阴道里大量的流水，如果胎头还没有下降固定在盆腔，很容易造成脐带的脱垂，或者是胎儿的某些肢体从阴道排出。所以如果发现阴道的水多，并且pH试纸发现已经有变色，发生蓝色的变色，那一定是破膜了，这时候一定要记住臀高位。臀高位的目的，就是通过重力的作用让脐带或者是胎儿的肢体不能脱落到阴道或者外面，如果脱落下来就会压迫，脐带压迫以后会造成胎儿的死亡。
王扬│中日友好医院
2020/04/10收听(74862)
胎膜早破孕妇如果在家里发现破水，需要尽快来医院。在前往医院的过程中可以采取以下卧位：<...
胎膜早破孕妇如果在家里发现破水，需要尽快来医院。在前往医院的过程中可以采取以下卧位：
2023/11/30播放(48413)
"女性在怀孕期间出现胎膜早破的现象，对孕妈妈还有小宝宝是有一定的危害的。首先，出现破膜之后有可能会引起病菌上行感染。感染的程度它和出现破膜的时间是有关系的，比如出现破水的时间超过了24小时，感染率会大大增加。如果有的女性是突然得出现了破水现象，有的时候还可以引起胎盘的早剥，会出现腹痛、阴道出血。对于胎儿来讲，容易诱发早产现象。早产儿的并发症就比较多了，比较常见的比如呼吸窘迫综合征，有的还需要住保温箱，导致新生儿的吸入性肺炎、败血症、颅内感染这些疾病。另外出现早破水的时候，有的时候一次出水量比较多，胎头没有完全压住宫颈，有可能会出现脐带脱垂、脐带受压、胎儿缺氧这种情况。破膜的时间越早，也就是孕周越小，出现胎肺发育不成熟的发生率也越高一些。"
2018/05/21收听(27722)
"胎膜早破的症状是孕妇感觉到阴道内有尿样液体流出，有时仅感觉外阴比平时湿润。导致胎膜早破的原因较多，常见于生殖道感染，羊膜腔压力增高，胎膜受力不均，营养因素缺乏维生素C、锌、铜或者其他原因，妊娠晚期性生活频繁，有可能导致胎膜早破。90%患者会有突然感觉较多液体从阴道内流出，有时可能会有胎脂、胎粪，没有腹痛及其他产兆。一般阴道检查可以看到有清亮的液体自宫口流出，诊断为胎膜早破。如果怀疑高位破水，可能临床表现不典型，需要在窥器窥开，看有无液体从宫颈口流出。正常阴道液pH值是4.5-5.5。羊水的pH值是7.0-7.5，可以取阴道分泌物，如果pH值大于6.5，提示胎膜早破，准确率在90%左右。如果怀疑胎膜早破，要及时住院。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(30412)
"胎膜破裂发生在临产之前称为胎膜早破，胎膜破裂发生在妊娠满37周以后称为足月胎膜早破，它的发生率大概在8%-10%。胎膜早破发生在妊娠37周之前称为未足月胎膜早破，单胎妊娠的未足月胎膜早破发生率在2%-4%，双胎妊娠未足月胎膜早破的发生率相对较高，可以达到7%-20%。胎膜早破是早产的主要原因，胎膜早破的妊娠结局与破膜的时间、破膜时的孕周有关。孕周越小，新生儿、围产儿的预后则越差。胎膜早破时病人会感觉到有较多的液体从阴道流出，没有腹痛以及其他的产兆。经过阴道或者肛门上推胎儿的先露部，阴道流液会增加，同时液体中会混有胎脂或者胎粪，用阴道窥器检查时可以看到液体从宫颈口内流出，这时可以诊断为胎膜早破。"
2019/09/28收听(78668)
"大量的胎膜早破很容易诊断，往往表现为瞬间内裤湿透或者床单湿透，这种很容易诊断。少量的胎膜早破表现为阴道一股股的排液，与阴道分泌物增多有时很难鉴别，需要及时的就诊看医生，甚至需要用窥器撑开阴道壁，观察宫颈口是否有羊水流出，pH试纸检测阴道和宫颈分泌物，看是否变色。如果排除了精液污染、血液污染、细菌性阴道病污染等情况，pH试纸变色常常是胎膜早破的可靠指征。"
赵晓东│北京医院
2019/09/15收听(72558)
90%的患者突然会感到有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂、胎粪，没有腹痛及其他产兆。肛诊时上... 刘丽│银川市第一人民医院 2023/08/22播放(68162)
90%的患者突然会感到有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂、胎粪，没有腹痛及其他产兆。肛诊时上...
2023/08/22播放(68162)
"胎膜早破治疗方法和胎膜破裂的孕周是有一定的相关性的。原则上如果怀孕不到24周的情况下，应该是终止妊娠的。如果妊娠在28-35周之间，胎肺也不成熟，没有感染的征象，也没有胎儿窘迫，这种情况可以治疗，但是必须排除绒毛膜羊膜炎。如果胎肺成熟，有明显的感染的情况，应该立即终止妊娠。对胎儿窘迫的孕妇，妊娠＞36周，应该终止妊娠。所以胎膜早破的治疗方案跟胎膜破裂的孕周是相关的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(11802)
"胎膜早破是指在临产之前胎膜破裂、羊水流出，胎膜早破存在着宫内感染的潜在风险，孕妇无所谓，一旦感染小孩有时会有严重后果。胎膜早破要根据是否有宫内感染以及发生的孕周来做出治疗、选择。如果考虑有宫内感染，无论何时都要及时终止妊娠，如果考虑没有宫内感染要根据孕周决定治疗方案。如果孕34周以上破水要积极引产，尽快让胎儿娩出，26周之内破水也要引产，建议放弃胎儿。26-34周之间破水建议促肺、保胎、抗生素、抗感染治疗，尽量延长孕周。"
2019/11/04收听(42058)
"胎膜早破是在没有什么特殊的情况下，突然阴道多量的持续的流水，这样就怀疑是胎膜早破了，但是有一种情况胎膜在高位破裂，所以她的流水是少量持续的流水。像这种情况，如果有清水从阴道里流出来，都应该就医，要查一下。最简单的实验用一个试纸测一下，如果试纸只是碱性，变蓝色或绿色，就证实胎膜是早破。但是偶然阴道里有一点点水流出来,并不一定是胎膜早破。因为当休息睡着的时候，阴道分泌物会聚集在后穹隆的部位，聚集时间久了以后就会有一些上清液，当一坐起来活动时候，有一点点水就会流出来。要破膜早破，一定是持续的流水。"
盖铭英│北京协和医院
2017/10/11收听(95820)
胎膜早破主要就是孕妈妈突然感觉到有较多的液体从阴道流出，有一种发热感。有的时候流出的液体，是暗黄或者淡绿色的，一般没有腹痛或者其他的产兆。流水有可能是一大股，然后就不再流，过一会有可能会出现小股的持续流水，也有可能没有出水感觉，只是间断的阴道流液。对于体位的改变受影响，比如站立或者行走的时候，有可能会出现流液增多。而在平卧或者是坐位的时候，流液相对减少，但是不间断，没有明显改善，胎膜早破的症状就是持续性的、间断的阴道流水。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(16180)
广中医深圳医院 李石
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海南省人民医院 卢敏
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无锡市第四人民医院 王锡梅
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银川市第一人民医院 刘丽
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