银川市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎常常是以感染为最常见的病因,比如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,另外还有理化因素、免疫损伤、过敏以及药物等因素也可以引起肺炎,具体如下:
1、细菌性肺炎,细菌性肺炎是最常见的一种肺炎,致病菌常常是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌以及甲型溶血性链球菌,非典型致病体还包括支原体、衣原体、军团菌、各种病毒、真菌感染;
2、理化因素的肺炎:理化因素的肺炎如放射性损伤可引起放射性肺炎,胃酸吸入可引起的化学性肺炎,吸入刺激性气体、液体等化学物质亦可引起化学性肺炎;
3、主要是过敏:有机的粉尘、真菌孢子的吸入,寄生虫等,或者对细菌蛋白质的过敏,都可引起肺部的感染;
4、免疫因素:年老体弱、酗酒以及免疫力低下,在细菌和其他致病菌的作用下,出现肺炎的几率比较高。此外,如果老年人长期卧床,肺部的痰液等无法有效排出,细菌和病毒就可在肺部定植,引起坠积性肺炎。
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肺炎的病因,以感染最为常见,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其他亦可有理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯杆菌等。病毒性肺炎以腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒等导致。支原体肺炎是由肺炎支原体感染所引起。真菌性肺炎常见致病菌为白色念珠菌、曲霉菌、放线菌等。其他病原体所致肺炎如原虫、寄生虫、弓形虫等。此外还有放射性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎以及吸入化学物质所致化学性肺炎等。
冯献荣│锦州市中心医院
2018/10/08收听(65790)
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。通常所说的肺炎大多是指由病原微生物引起的肺部感染性炎症,这些病原微生物包括了细菌、非典型病原体,如军团菌、支原体和衣原体等,还有病毒、真菌。真菌有很多种,如念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子虫、毛霉等。另外,还有其它病原体所致的肺炎,如立克次体、弓形体、寄生虫等。其中,细菌性肺炎是我们在临床中最常见的肺炎,而引起细菌性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌。肺炎链球菌是社区获得性肺炎中占据第一位的病原体,肺炎支原体肺炎在临床中也是比较常见的,它主要见于儿童和青少年,在成人中也比较常见,它的症状大多较轻,预后较好。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(49768)
肺炎主要致病原因包括细菌、支原体、衣原体、病毒等感染所致,病情较轻者可以表现为发烧、咳嗽、咳痰... 林文燕│海南省中医院 2023/06/18播放(69190)
肺炎主要致病原因包括细菌、支原体、衣原体、病毒等感染所致,病情较轻者可以表现为发烧、咳嗽、咳痰...
林文燕│海南省中医院
2023/06/18播放(69190)
"引起肺炎的病因主要是细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物,此外过敏性的还有接触放射性的放射线,都是可以引起肺炎的。常见的肺炎的病原体,主要是细菌、病毒和支原体,其中以肺炎链球菌最多见。当然,根据现在这几年的研究和报道,非典型病原体也是发病率越来越高。非典型病原体主要是支原体、衣原体、病毒、军团菌。目前最近新流行的肺炎叫新冠肺炎,属于病毒性肺炎,是由新型冠状病毒引起来的肺炎。新冠肺炎类似17年前的SARS,还有中东呼吸综合征都是病毒性肺炎,都有比较强的传染性。还有真菌引起的肺炎,像白色念珠菌、曲霉菌,都可以引起肺炎。这些肺炎有的病人的是斑片状阴影,也有的病人以空腔、空洞为影像学的特点。如果是有传染性,一定要注意自身的防护,特别是呼吸道的疾病。很多都是经过飞沫传播,所以远离传染病的病人,还有注意呼吸道的防护,即戴口罩,不要聚集也是非常重要的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(32316)
儿童肺炎有多种病原体以及多种因素导致,包括羊水、胎粪、毒气吸入造成肺部炎症。患儿主要表现为发烧... 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/02/03播放(86422)
儿童肺炎有多种病原体以及多种因素导致,包括羊水、胎粪、毒气吸入造成肺部炎症。患儿主要表现为发烧...
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/02/03播放(86422)
新型冠状病毒肺炎的病因是新型冠状病毒感染,世界卫生组织把其命名为2019新型冠状病毒,国际病毒分类委员会的冠状病毒研究小组把其命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2,所有病原微生物导致的疾病发生都有三方面的因素,即病原、感染途径、易感个体的体质状况。新冠病毒无疑是致病力非常强的一种病原,导致的患病人数和死亡人数前所未有,感染病原的数量多和毒力强是非常重要的因,。最初对疾病的预估不足,对传染途径控制不力导致了疾病的扩散。每个人都是易感人群,同样接触了病人,同样的生活和工作环境,有些人就病得很重,有些人没有患病,这跟体质状况以及是否有基础疾病、年龄都密切关系,所以新型冠状病毒肺炎的病因不仅仅是新型冠状病毒感染。
王莹│武汉儿童医院
2020/02/29收听(68978)
"新型肺炎是一种传染性的疾病,主要是由于新型冠状病毒感染后引起的肺部炎性改变。因此,新型肺炎的患者由于传染性极强,一旦确诊之后需要隔离治疗,而且新型肺炎的患者可以通过飞沫传播、气溶胶、直接接触等方式传染给其他的人群。因此在日常生活中一定要佩戴好口罩,以防被传染。总而言之,新型肺炎的病因就是冠状病毒感染引起的,而有的患者可能没有任何的症状,这是由于自身的抵抗力比较强导致的。因此,在日常生活中还要加强自身的营养以及体育锻炼,使自身的抵抗力和免疫力保持在良好的水平,这样也可以防止新型肺炎。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(86652)
"新型冠状病毒肺炎是由一种冠状病毒引发的肺部炎症,这种冠状病毒属于β属,是目前已知的第七种能感染人的冠状病毒。该冠状病毒可以感染,包括人类在内的多种宿主,极大可能来源于野生动物,目前根据病毒基因序列对比分析,病毒的自然宿主很有可能是蝙蝠,容易被感染的人群主要见于以下几种:1、免疫力低下者,如糖尿病患者、孕妇、有癌症的病人、服用免疫抑制剂药物的器官移植病人,或自身免疫系统疾病患者。2、老年人,老年人免疫力相对低下,容易感染,尤其是有慢性基础疾病的老年人。3、与患者或病毒携带者,共同处于密闭空间或者有密切接触史的人容易被感染。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/18收听(38096)
肺炎后一直咳嗽主要分为以下几种情况:1、感染后咳嗽:患者的肺炎已经治愈,但是咳嗽... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/02播放(96510)
肺炎后一直咳嗽主要分为以下几种情况:
1、感染后咳嗽:患者的肺炎已经治愈,但是咳嗽...
2023/02/02播放(96510)
"自2019年12月份出现的新型冠状肺炎感染患者,考虑其原因是因为服食野生动物蝙蝠,因该种病毒与蝙蝠身上的冠状病毒同源性达到了85%以上。而目前新冠肺炎感染原因主要是接触了传染源,传染源主要是新冠肺炎感染者以及潜伏期内的无症状感染者,经过飞沫传播、密切接触传播途径或者有极少部分的气溶胶传播。人群具有普遍的易感性,所以预防新型冠状病毒的首要措施是避免去疫区以及接触确诊病人、疑似病人、潜伏期内人群,避免去密闭的空间环境。平时要注意多洗手,戴口罩出门才是最好的预防措施。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/27收听(40834)
"支原体感染引起肺炎的病因,就是支原体感染,肺炎支原体感染引起的肺炎就叫肺炎支原体肺炎。这个肺炎跟普通病毒性的肺炎和细菌性的肺炎,临床表现还是有区别的。比如支原体肺炎往往咳嗽比较厉害,但是在医生的听诊下肺里听不出什么声音,所以教科书上又叫它非典型性肺炎。如果去拍片子,就可以看到片子里面有肺炎的改变,尤其是支原体肺炎,可以有肺门阴影的增生,这个是它的一个特点。支原体肺炎有的其实不典型,真的是可以没有发烧,血象白细胞可以不高。有严重支原体肺炎的C反应蛋白会很高,尤其是血沉会增快。一般病毒感染血沉不快,肺炎支原体感染它的血沉就会快。如果体温持续不退、血沉快,就要给拍个片子看看是不是得肺炎,所以也是比较常见的一种类型。一般是学龄期的孩子,比如五岁以后到整个学龄期,这一个阶段的孩子发病就比较高。不过现在小年龄的发病也是越来越多了,家长要引起重视。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/20收听(68102)
急性肺炎的病因主要是感染性,也有理化性,比如放射线、毒气、毒物、药物等,还有自身免疫、变态反应... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/26播放(83964)
急性肺炎的病因主要是感染性,也有理化性,比如放射线、毒气、毒物、药物等,还有自身免疫、变态反应...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/26播放(83964)
肺炎克雷伯肺炎是由革兰氏阴性杆菌肺炎克雷伯菌引引起,是由于在机体免疫力下降是一种外源性的感染,同时肺炎克雷伯菌引起的肺炎,并不完全局限于一侧的肺叶和肺组织,具有多变性。所以在早期的症状中可以有咳嗽、咳痰,痰呈粉红色的胶冻状,在听诊的时候可以听到啰音,并不完全在肺底部,也可以在肺叶的各个部位都能够听见广泛的啰音。对于肺脏引起感染之后可以形成少量的胸腔渗液,由于空洞形成之后,听诊的时候也可以听见语震增强。在肺门淋巴结引起增大的时候,胸片上也可以展现出来网状的结节影,所以肺炎克雷伯菌引起的肺部症状在胸片上显示的多变性,针对治疗还是采取头孢呋辛。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/20收听(57780)
"普通肺炎和艾滋病肺炎在临床上症状基本相似,但是就治疗效果,艾滋病所导致的肺炎治疗难度更大、预后更差,很容易出现生命危险。对于肺炎症状多是咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、周身怕冷、肌肉酸痛,以及出现喘憋等等表现。在临床上,艾滋病肺炎具有的特点是自身的免疫力缺失,导致人体的免疫细胞,无法有效的参与到对抗病毒细菌等,病原体的治疗中,而使肺炎的控制难度加大。临床上对于艾滋病肺炎的治疗,需要反复痰培养、药敏试验的指导下,选择敏感的抗生素进行治疗。在适当的时候调整抗生素的用药时间和用量,对于肺炎是很危险的疾病,无论是老年患者、艾滋病患者、卧床的患者等等,肺炎都会导致其出现生命危险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(27172)
"肺炎支原体感染不一定就是肺炎,肺炎支原体是一种没有核的介于细菌和病毒之间的微生物,这种微生物能够透过滤菌器在特殊的培养基上生长。肺炎支原体除了能够感染呼吸道还会感染泌尿生殖道,导致出现泌尿生殖系统的感染和炎症。肺炎支原体感染通常检测是通过血液查核酸或者是查支原体的抗体,如果核酸阳性或者是抗体阳性可以提示感染了肺炎支原体,但是是否是肺炎需要综合患者的其症状,比方出现咳嗽、发烧、胸部有明确的病灶。如果没有的话,有可能只是泌尿系或者生殖系的感染,是不能下肺炎诊断的证据的,所以肺炎支原体感染是否是肺炎,还要取决于一些其他的化验检查综合判断。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(73604)
"肺炎简单的说就是肺部感染,它可以由疾病、微生物、理化因素、免疫损伤、过敏,乃至药物所致,我们最常见的肺炎是细菌性肺炎。肺炎的临床表现主要有以下几个方面:发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难,如果我们查血,血象可以有升高。肺部的X片也可以看见炎性的浸润的阴影,这就是我们常见的肺炎。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(49540)
"对于肺炎的诊断,需要结合患者相关的症状、体征,及胸片或CT等检查结果综合考虑。肺炎患者一般有咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸痛等症状,严重的时候可以出现高烧不退,甚至出现谵妄、昏迷等症状。如果出现上述症状,而且听诊可以听到肺部有啰音,需要进一步拍片子或者做胸部CT检查,如果胸片或者胸部CT可见肺部有片状或者斑片状的阴影,而且抽血查血常规血象也是高的,肺炎的诊断就比较明确,需要进行抗炎治疗,在抗炎治疗一周左右,复查胸片或者胸部CT一般可提示斑片状的阴影有吸收的趋势,就可以进一步确诊肺炎。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(21726)
肺炎需按照医嘱按时服药治疗,肺炎患者如果住院,护士会监测体温,门诊就诊时可应用口服药,回家后患... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/04/13播放(84562)
肺炎需按照医嘱按时服药治疗,肺炎患者如果住院,护士会监测体温,门诊就诊时可应用口服药,回家后患...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/04/13播放(84562)
"肺炎严重以后会引起很多并发症,特别是老年朋友,本身就有很多的基础疾病。当老年人肺炎严重时,很容易引起重症肺炎。当老年人的肺炎症状治疗不及时,进一步出现恶化的时候,有相当高的死亡率,预后的效果相对也比较差。老年肺炎多为隐匿性肺炎,难以发现,容易漏诊。因此,当老年人发生了肺部感染以后,应及时到正规医院进行诊断,及时发现,正确进行正规检查,及时治疗,并根据病情轻重给予呼吸和营养支持。因此,老年朋友们在生活里要做好预防工作,避免老年肺炎发展为重症肺炎。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(97316)
首先要知道肺炎是一类疾病,而不是某一种单一的疾病,临床上一般指的最主要的就是感染性病变,通常讲病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎等等,都是在明确了具体的病原微生物之后,然后所给出的明确的诊断。还有比如有些患者有吸入性肺炎,由于吸入得很多东西,比如可以吸入胃液,它是一种酸性物,本身酸性物对人体的气道有侵蚀的作用,也可以称之为肺炎,有些患者吸入硫酸的气体、烟雾气体,这些都可以导致肺炎的发生,所以肺炎是一类疾病,而不是某一种疾病。它的发病机制主要就是由于有害因素对人体的终末气道、肺脏的实质,以及肺间质引起的炎症反应,而炎症反应从病理学上来解释,只要有血管存在的地方,有外界的生物的、物理的、化学的刺激之后,它都可以产生炎症反应。而炎症反应最重要的就是由于炎症介质,导致人体正常的免疫细胞,分泌炎性因子,最后导致人体的组织局部产生损伤,而在人体会引起不舒服的改变,以及病理学改变,所以才称之为炎症。由于不同的因素,发病的机制各不相同,但是总体的概念是非常类似的。所以肺炎是一类疾病,不是一种疾病,发病机制主要是各种生物因素对人体的肺终末气道肺实质以及肺间质的炎症反应引起的。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(95280)
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