冠状动脉CT不需要空腹，因为冠状动脉主要查心脏血管，空腹不空腹主要看胃肠有没有排空，所以本身是两个不相关器官，但是做冠脉CT之前有部分事项需要注意，具体如下：

1、因为冠脉CT时候打造影剂，造影剂都经过肾脏代谢，假如本身存在肾功能病变、肾功能不全或者肾病综合征，可能造影剂会明显加重肾脏负担，导致早期肾病发生，所以冠脉CT之前常规要做肾功能检查；

2、心电图检查可以评估本身有没有冠脉病变，假如发现初次行冠状动脉检查时，是明显典型心绞痛病人，可能不做冠脉CT，直接做冠脉造影，做冠脉造影情况发现严重问题，可能会积极地干预，做介入治疗，冠脉CT只是检查，做完检查以后发现有严重问题，还得再做冠状动脉造影，导致医疗资源浪费；

3、同时也可以评估患者基础心率，因为冠状动脉CT检查时候，通过多层扫描达到三维重建，而且心脏本身跳动，有收缩功能器官，心跳在特别快情况下可能会产生很多伪影，所以一般做冠状动脉造影之前，要求尽量平息状态下心率能达到60次/分左右，所以在做冠脉造影之前，常规都要给抑制心率、稳定情绪药物，尽量减慢心率。