病毒性脑炎是怎么引起的

2019-05-05 16:19播放 :

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病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是在鼻腔或者胃肠道黏膜中，病毒已经默默的存在在那里，只是没有被病毒感染。因为身体机能处于比较良好的状态，当身体机能发生减退，身体抵抗力出现下降的时候，病毒容易进入身体，并突破血脑屏障，进入大脑里面，引起发病。用专业的术语来讲，病毒性脑炎就是由各种病毒引起的脑实质的炎症，如果脑膜或者蛛网膜同时受累，称为病毒性脑膜脑炎。病毒感染仅引起软脑膜或蛛网膜，称为病毒性脑膜炎，临床表现主要是以发热、头痛、呕吐、嗜睡，惊厥，部分的病毒性脑炎病人可以出现癫痫症状，体格检查主要是发现明显的脑膜刺激征阳性。

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病毒性脑炎怎么引起的

"病毒性脑炎顾名思义是由病毒引起的，病毒侵犯人体之后影响神经，而且主要是中枢神经，导致脑实质弥漫性病变，这些病毒大部分都是肠道病毒引起，所以要注意病从口入的问题，尤其是春秋季节在饮食上应该要高度重视。当患者有拉肚子的临床表现之后，一定要及时诊治，避免有一些病毒侵犯脑神经导致脑炎。得了脑炎之后往往有严重的临床症状，甚至还会影响生命，还有一些患者有严重的后遗症，所以应该及时的进行诊治，以免耽误病情，产生不良后果。"

语音时长01:23''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(59973)

什么是病毒性脑炎

"病毒性脑炎是病毒感染引起的脑脊髓膜炎。病毒性脑炎分为传染性和非传染性两种。传染性的病毒性脑炎，主要是乙型脑炎，是感染乙型脑炎病毒引起的，这种疾病通过预防接种，现在已经不多见。还有一种是不传染的，也就是散发性的病毒性脑炎，这个偶尔还是能看到听到的。病毒性脑炎的症状随着疾病严重程度的不同，症状是会有些差异的。轻微的可能是头晕、精神差、恶心。严重的可能是持续的高热，频繁的呕吐甚至是喷射性的呕吐，头痛，意识的障碍甚至昏迷，抽搐，惊厥，肢体的运动或者感觉障碍。病毒性脑炎严重的会出现一些后遗症，比如痴呆、肢体的瘫痪、麻木等等。"

语音时长01:35''

何永亮│赣州市中医院

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病毒性脑炎与细菌性脑炎哪个严重

病毒性脑炎与细菌性脑炎属于临床的急症与重症，

李书剑│河南省人民医院

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病毒性脑炎是如何感染的

"　　病毒性脑炎是如何感染的，病毒性脑炎是指病毒进入中枢神经系统，引起的一个特异性的或者非特异性的炎症改变。比较常见的引起病毒性脑炎的有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒，还有巨细胞病毒等等。单纯疱疹病毒分为单纯疱疹病毒1型和2型，1型主要是潜伏在三叉神经节，当机体抵抗力下降时潜伏的病毒会再度活化，经过三叉神经轴进入颅内引起颅内的感染。　　病毒性脑炎也指各种病毒引起的脑膜，或者脑实质的急性炎症性的改变。临床主要的特点就是发热、头痛，频繁的恶心、呕吐，还有的以癫痫为主要临床症状，查体时会有脑膜刺激征阳性。90%左右的病毒性脑膜炎主要是由肠道病毒引起来的，再就是流行性的腮腺炎病毒。肠道病毒主要经粪口传播，大部分的病毒主要在下消化道发生最初的感染，病毒可以经过肠道入血产生病毒血症，再经过脉络丛侵犯脑膜引起脑膜的炎症。"

语音时长01:22''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2019/12/18收听(16707)

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病毒性脑炎怎么确诊

"病毒性脑炎的诊断主要是临床加试验室的诊断。比如病人的临床症状，它的发病过程，比如是不是有头痛、呕吐、抽搐、发热、意识障碍、精神萎靡等等这些临床表现，甚至是出现一些神经定位的症状。比如一侧的肢体无力，或者不止单单测单肢体的无力，可能是病毒性脑炎的症状。体格检查，比如颈抵抗脑膜刺激症的阳性，然后再结合一些试验室的检查，特别是腰穿做脑积液的检查，脑积液跟主要检查，作用就是跟其他一些类型的中枢神经系统感染。比如细菌性的脑膜炎，结核性的脑膜炎相鉴别。总之，病毒性脑炎的诊断是临床加试验室再加上排他性的诊断综合作出来的。"

语音时长01:29''

何永亮│赣州市中医院

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病毒性脑炎能吃什么

"病毒性脑炎的治疗，通过静脉用药治疗为主，比较少口服用药。饮食上，病毒性脑炎对食物的种类没有特别的要求。病毒性脑炎的病人因为高热、消耗比较大、呕吐、不能进食等原因，导致营养的摄入不足，甚至出现营养不良的情况。所以，病毒性脑炎能进食的情况下，尽量地进食含蛋白质丰富、易消化、富含维生素的食物，避免过于油腻、不易消化、刺激性的食物。病毒性脑炎的病人昏迷不能进食，医生会建议通过插胃管、鼻饲的方式，保证病人营养物质的摄入。"

语音时长01:16''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/29收听(67290)

病毒性脑炎的后遗症有哪些？

病毒性脑膜炎经过正规的治疗，绝大部分孩子恢复的还是比较理想，但是有相当一部分孩子也会留有不同程度的后遗症。病毒性脑膜炎的后遗症包括几个方面：第一个是运动落后，一部分病毒性脑膜脑炎经过临床治疗，虽然病毒感染得到了控制，但是对脑细胞造成了一定的损伤，是永久存在的，如果损伤皮层的运动区或者认知感觉区，会出现运动方面的落后或者不协调，这是一方面。另一方面是智力的问题，如果这个孩子的病毒感染或者病变的部位损伤到大脑皮层的感觉区和认知区，特别是言语发育，这部分的孩子的智力方面也会受到不同程度的影响，小的孩子会出现反应迟钝、对外界的声音没有反应或者反应特别慢，大一点的孩子会出现认知障碍以及学习困难或者学习能力丧失，这是第二方面。病毒性脑膜炎引起的第三方面的后遗症是神经系统，即大脑皮层神经元的异常放电，也就是临床说的癫痫。癫痫的孩子有相当一部分是由于病毒性脑膜炎引起，疾病后半年以后发现孩子有频繁的抽搐，经过一些辅助检查发现颅内有相应的病灶或者经过脑电图检查发现有脑细胞的异常放电，这个癫痫是临床上所见到的病毒性脑膜炎一个比较常见的一个后遗症。经过临床治疗，有一部分癫痫的症状得到了控制，有一部分需要长期或者终身服药来控制发作，一旦出现癫痫家长也不要过度的恐慌，现在临床上抗癫痫的药物有很多，除了一代抗癫痫药之外，又有很多新型的抗癫痫药，对病毒性脑膜炎的癫痫的后遗症孩子，能够起到有效的治疗作用。

语音时长02:42''

熊华春│郑州大学第三附属医院

2017/12/05收听(99994)

病毒性脑炎脑脊液特点有哪些

"病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的脑膜急性炎症性疾病，临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现，大多病程是良性过程。病毒性脑膜炎的脑脊液检查的特点为脑脊液压力正常或是增高，白细胞数正常或者增高，细胞数可以达到（10-1000）×10^9/L。早期的细胞形态以多形核细胞为主，在发病8-48小时以后，以淋巴细胞为主。化验脑脊液，蛋白可轻度的增高，糖和氯化物的含量一般是正常的。"

语音时长01:14''

李斌│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(64823)

病毒性脑炎的诊断依据

"临床病毒性脑炎从血常规的角度考虑，往往并没有典型的表现，病毒性感染有可能血常规上会表现为白细胞的减少，或者淋巴细胞比例的升高，但这个都不能作为病毒性脑炎的诊断依据。临床上对于病毒性脑炎的诊断，需要根据患者中枢神经系统症状和体征，以及结合患者脑脊液的相关检查进一步明确诊断。有病毒性脑炎的患者往往会有头痛、恶心、呕吐等相关的颅高压症状，病毒性脑炎的患者病情可在短时间内急剧进展，甚至是发生死亡的可能，临床上需要完善腰穿的检查，行脑脊液的常规和生化检查，提示是否有病毒性脑炎的可能。"

语音时长01:24''

黄茂辉│上饶市人民医院

2019/10/16收听(70408)

病毒性脑炎脑脊液特点

病毒性脑炎是临床当中常见的中枢神经系统感染性的疾病。比较有特异性的是流行性乙型脑炎，是由乙型脑炎病毒感染所引起的疾病。临床当中还可以见于其他的一些病毒感染造成病毒性脑炎。病毒性脑炎脑脊液的特点主要有以下几方面，外观上一般是无色透明的，或者有轻微的混浊感，压力增高，白细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，随着病情的进展，可能会以淋巴细胞增多为主。脑脊液当中的白细胞数并不能反映病情的轻重，受很多因素的影响，比如免疫功能受损者，应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂，或者接受放化疗的患者，白细胞可能始终不升高。另外，脑脊液的检查提示白蛋白轻度的增高，糖正常或者偏高，氯化物基本的正常，要结合其他的一些病原检查才可以确诊疾病。

语音时长01:25''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/04收听(18841)

病毒性脑炎的后遗症

"病毒性脑炎是非常严重的疾病，因为受病毒感染引起中枢神经系统功能紊乱的表现，在临床上，很多患者在治疗不及时或者感染的病毒毒力比较强，容易形成一定的后遗症，病毒性脑炎的后遗症主要体现在对于患者的肢体影响上，患者可能表现为肢体的偏瘫、偏身感觉障碍，或者患者有癫痫的后遗症的遗留，还有部分患者可能会遗留共济失调、视神经萎缩、视物不清的问题，严重的时候会导致患者死亡。在早期的时候一定要给予早期诊断和早期的治疗，能够降低病毒性脑炎的死亡率。病毒性脑炎治疗主要是抗病毒的治疗，可以通过使用阿昔洛伟，其余的就是免疫的治疗，可以应用干扰素对症进行治疗，有高热、抽搐、精神错乱的要给予患者降温、控制癫痫的发作、镇静的治疗。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/28收听(50237)

病毒性脑炎的症状有哪些

"病毒性脑炎一般情况下不会复发，该病是病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病，可发生于任何年龄，青少年发病率较高。患者主要表现为发热、头痛，也可能会出现躯体症状和体征，可以表现为肢体感觉障碍、运动功能障碍、偏盲等。病变侵犯左侧大脑时，可能会出现言语功能障碍，可以出现失语和构音障碍。如果病变侵犯小脑和脑干，患者可以出现头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳，严重时会出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也可出现去大脑皮层状态。可能还会有精神症状，也可能会出现癫痫发作。常见的为单纯疱疹病毒性脑炎，脑CT检查、脑脊液病原学检查以及脑电图检查对疾病的诊断具有价值。"

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/15收听(79587)

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病毒性脑炎有什么症状

病毒性脑炎根据损害部位，其具体症状如下：

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2018/08/01播放(98970)

病毒性脑炎症状

"病毒性脑炎比较多的发生于青少年和老年人，随着社会快速发展，青少年压力比较大，年轻人可能压力也比较比较大，连续加班、疲劳会导致情绪差、抵抗力下降，容易感染病毒，感染病毒后侵袭神经会导致病毒性脑炎，进而引起头痛、肌力异常、运动功能异常、肢体瘫痪，甚至意识丧失、神志异常等临床表现。即便在急性期过后还可能有一些后遗症的临床表现，会对患者的日后生活和工作产生很多不利的影响，应该引起重视。"

语音时长01:14''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(67469)

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