银川市第一人民医院
胃肠外科
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丹毒检查主要包括血常规、细菌培养、真菌学检查，还有放射性检查等，在诊断时应注意与接触性皮炎、急性蜂窝织炎以及带状疱疹相鉴别。其具体检查如下：
1、血常规：在感染丹毒时，血液中的白细胞总数和中性粒细胞分数常升高，可出现核左移和中毒颗粒；
2、细菌培养：可在伤口以及破损处取局部组织，进行革兰氏染色以及细菌培养，可明确致病菌，有利于选择敏感抗生素进行治疗；
3、真菌以及放射性检查：下肢丹毒应进行足趾间皮屑真菌学检查，而面部丹毒由于多发生于鼻部，可进行鼻旁窦放射性检查。
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丹毒，是由A组β-溶血性链球菌等感染，而诱发的急性病变，发病迅速，表现为皮肤上片状肿胀，色红如丹，疼痛，有时会有灼热感，有时可看到向远端延伸的红线。多发生在小腿，有时在面部，上肢也可发生，与外伤或者皮肤瘙痒抓破后感染有关。治疗上建议去皮肤科采取静脉滴注抗生素的办法，其就诊用药越早越好，尤其是局部疼痛明显，或者已出现体温升高者，必须立即去医院，必要时看急诊。此病缓解也快，一般3-5天可明显好转，注意治疗期间想禁止喝酒，减少活动。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(35374)
"丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的急性细菌感染性皮肤病，主要的病原菌是乙型溶血性链球菌。细菌主要是通过皮肤或黏膜上微小的损伤侵入，比如皮肤有外伤或者被昆虫叮咬，或者因为患有其他的皮肤病，比如有慢性湿疹、小腿溃疡、脚气、甲真菌病等，导致皮肤有微小的破损，就可以继发细菌感染，引起丹毒。同时免疫力低下的，比如糖尿病、慢性肝肾疾病和营养不良的人，也容易患丹毒。主要发生于足背、小腿、面部等处，往往是急性发病，局部出现水肿性的红斑，边界清晰、肿胀明显、迅速扩大，有明显的疼痛和压痛，可以出现全身症状，比如寒战、高烧，局部的淋巴结也可以肿大，通常使用敏感的抗菌素治疗可以及时控制病情，但疗程要足够，否则可能复发或转成慢性。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(35908)
丹毒又名网状淋巴管炎，为乙型溶血性链球菌感染所致，好发部位是下肢与面部，它主要由淋巴管堵塞引起的皮肤感染。病人常常先有皮肤或黏膜的某种病史，像皮肤的损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等等。发病以后淋巴管分布区域的皮肤出现炎症反应，引流区的淋巴结也常常被累及，病变蔓延很快，全身反应剧烈，但很少有组织坏死或化脓，治愈后容易复发。丹毒起病急，开始就可有畏寒、发热、头痛、全身不适等，并多见于下肢，表现为一个片状的皮肤红疹，色鲜红，中间稍淡，边界比较清晰，局部有烧灼样的感觉。病变范围向外周扩展时，中央红肿消退而转为中黄。丹毒病情加重使全身性的脓毒症会加重，经过治疗后因为病变复发而导致淋巴管堵塞、淋巴淤滞。下肢丹毒如果反复发作的时候会导致淋巴水肿，甚至发展成橡皮肿，就是严重的肢体肿胀。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(47534)
丹毒是由于B型溶血性链球菌感染引起的皮肤感染性疾病，发生在小腿部位的丹毒多伴有足癣。当足部皮肤有细小的裂隙时，感染链球菌就会诱发腿部、足背部出现丹毒。丹毒出现前可能会有发热、全身不适等前驱的症状，而且皮损处会有灼热感、疼痛感以及压痛比较明显，表现为鲜红色水肿性的斑片。治疗主要是注意休息，抬高患肢，积极的治疗足癣，同时给予青霉素足量治疗，青霉素过敏或者效果不好者，可以选择其他的敏感的抗生素治疗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/22收听(61576)
丹毒是发生在皮肤真皮或者皮下组织感染性疾病，注意事情包括以下方面：1、多数患者会... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/13播放(60976)
丹毒是发生在皮肤真皮或者皮下组织感染性疾病，注意事情包括以下方面：
1、多数患者会...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/13播放(60976)
"丹毒是由A族β型链球菌感染引起的，细菌通过皮肤破损进入体内，引起皮肤和皮下组织炎症。常见的比如脚气之后外伤，细菌进入人体内引起小腿丹毒。抠鼻、挖耳朵常常是面部丹毒的原因，另外机体抵抗力低下，像糖尿病、慢性肝病、营养不良，这些都可以成为促发因素。"
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(48396)
"丹毒就是有乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤或者黏膜中表浅淋巴管网的急性慢性的炎症，为B型溶血性链球菌感染，这个菌的名字又叫做丹毒链球菌。它是怎么感染皮肤的？一般细菌从皮肤的黏膜破损的地方侵入，比如说经常喜欢搔抓、挖耳朵、挖鼻孔，就会引起颜面的丹毒。一般临床上常见的就是小腿的丹毒，小腿的丹毒常都是因为由足癣引起的，因为足癣有脱屑，有些甚至侵至糜烂，溶血性链球菌就会从这个很小的伤口里进去，然后浸占黏膜、表浅的淋巴管，就会出现红、肿、痛的全身症状，有些局部的症状非常严重。所以丹毒一般要卧床休息，然后下肢尽量抬高，然后尽早的治疗。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/04/09收听(95392)
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染，引起皮肤浅层淋巴管网及周围软组织炎症的急性感染性皮肤病。其发病机... 张勇│银川市第一人民医院 2023/03/20播放(69008)
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染，引起皮肤浅层淋巴管网及周围软组织炎症的急性感染性皮肤病。其发病机...
张勇│银川市第一人民医院
2023/03/20播放(69008)
"丹毒是指累及皮肤真皮浅层淋巴管的一种急性细菌感染性皮肤病，主要的致病菌是乙型溶血性链球菌感染引起。感染的途径就是通过皮肤上面或者是黏膜表面的微小破损或者裂隙和细菌侵入，比如皮肤上由于外伤、昆虫叮咬，或者是手术的伤口，还有鼻孔、耳道、脚趾缝间有微小的裂隙，如果感染了乙型溶血性链球菌都可能诱发丹毒。还有就是局部存在一些基础病，比如有脚气、灰指甲、小腿溃疡、鼻炎、皮肤湿疹，它都可能造成皮肤的小裂隙，然后细菌侵入，就诱发丹毒。丹毒的发生与患者机体免疫力也很有关系，如果患者有糖尿病或者是慢性的肝肾疾病、营养不良，也是容易发生丹毒的。"
2020/05/04收听(36184)
"丹毒是由溶血性链球菌引起皮肤以及皮下组织内的淋巴管，还有周围的组织出现的一种急性炎症性皮肤疾病，这种乙型溶血性链球菌感染，一般是通过以下几个方面能够诱发，如足癣、小腿溃疡以及慢性湿疹、鼻炎引起。在临床上一般多见于足背、小腿以及面部等部位，可以看到单侧出现了典型的水肿性的红斑，而且境界比较清楚，表面比较光亮，能够向四周逐渐扩散，同时会伴有周身的发热、淋巴结肿大，因此在这个时候，建议患者到皮肤科进行血常规的检测，可以看到中性粒细胞升高。在治疗上，对于轻度的患者出现了红斑，而且伴有了轻度的疼痛，这时候可以给予局部复方黄柏洗剂进行冷湿敷，糠酸莫米松乳膏和夫西地酸软膏混合外用，一般不需要口服药物治疗，两周以后，能够得到很快的缓解及治愈。此外，如果患者出现了水肿性红斑，日益加重，而且伴有局部的肿胀，日益加速，疼痛明显，周身高热，这时可以口服盐酸莫西沙星片和复方甘草酸苷片。在外用药上，可以局部应用康复新液进行冷湿敷，然后丙酸氟替卡松软膏和尿素维生素E乳混合外用，同时，还可以结合红光的治疗。如果患者在治疗过程中，出现了局部的脓肿，而且伴有明显的波动感，影响夜间睡眠，同时在夜间加剧，出现疼痛明显，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼松龙片。因此针对丹毒的患者，建议到正规医院在皮肤科医生指导下及早进行治疗，在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，同时如果有原发性疾病，如足癣、小腿溃疡、鼻炎，建议需要治疗原发性疾病。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/25收听(42622)
"丹毒是一种急性感染疾病，它的主要特征是皮肤会突然发红，丹毒主要是由于A族乙型溶血性链球菌侵入而致。其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其它轻微的外伤，也可由血行感染引起。常常继发于鼻炎、口腔黏膜及牙齿感染病灶。足癣、小腿溃疡、瘙痒性皮肤病、放射性损伤及皮肤的一些裂伤或者轻微擦伤，抓挠还有轻微的外伤均可以诱发。尤以不清洁的伤口更易感染。有些伤口可小到不容易被发现，如面部丹毒可以由鼻腔内被抓破的小伤口引起。复发性的丹毒主要是由于细菌潜伏于淋巴管内，当机体抵抗力降低的时候都可以复发。丹毒的发病多在机体免疫力降低时发生全身性的疾病，像糖尿病、慢性肾炎、酗酒者都可以成为本病的发病诱因。婴幼儿如发生丹毒可导致败血症，死亡率较高。"
2017/07/13收听(61158)
丹毒又名网状淋巴管炎，是好发于四肢尤其是下肢的一种炎症，它主要是由于淋巴管堵塞，引发的皮肤感染... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2023/07/10播放(84624)
丹毒又名网状淋巴管炎，是好发于四肢尤其是下肢的一种炎症，它主要是由于淋巴管堵塞，引发的皮肤感染...
2023/07/10播放(84624)
丹毒是好发于四肢，尤其是下肢的一种炎症，它还有名字叫网状淋巴管炎，主要是因为淋巴管堵塞引起的皮肤感染，丹毒典型症状如果是下肢，会很快出现红、肿、热、痛这几大症状，有的病人会以先发热引起来，也有的是以下肢肿胀和疼痛开始的，有的人发烧会很高，甚至发烧达到40℃，叫丹毒。
2017/06/20收听(93514)
"丹毒是由A族β溶血链球菌引起的皮肤及皮下组织的炎症，常表现为境界清楚的红斑、红肿、热痛，颜色像是丹色，所以称为丹毒。好发于颜面、下肢，可以出现头痛、发热、恶心、不适等全身症状，致病菌可潜伏在淋巴管引起复发，反复发作者甚至引起象皮肿。"
2017/07/11收听(31448)
"丹毒的主要原因是A族B型溶血性链球菌的侵入导致的，诱发原因主要有皮肤上出现擦伤或其他轻微的小伤口，也可由血性感染引起的。患者出现皮肤溃疡或者是擦伤的时候，一定要注意护理好，不然会引起的丹毒的发生。常常都会出现在口腔黏膜还有牙齿上，但是如果出现足癣或者是放射性的损伤的时候，也会容易导致丹毒的出现的。所以出现瘙痒，一定不要去挠患处，以防伤口被感染到。再有丹毒并不是引起的原因都很明显，也有伤口不是很容易发现的，比如丹毒可能会因为鼻腔内的小伤口被抓烂而引起的，免疫力低下的时候，经常性的就会容易出现感染。患者要学会提高自己的免疫力。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(31946)
丹毒和糖尿病的关系不大。丹毒的全称叫急性网状毛细淋巴管炎，是因为皮肤表面小的破损，比如小的外伤... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/08/19播放(67230)
丹毒和糖尿病的关系不大。丹毒的全称叫急性网状毛细淋巴管炎，是因为皮肤表面小的破损，比如小的外伤...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/08/19播放(67230)
"丹毒是因为细菌感染，引起的皮肤与皮肤周围组织的急性炎症，以下肢丹毒最常见，会突然出现小腿皮肤红一片，疼痛很厉害，还会发烧。如果治疗不及时或者没有彻底治好，容易反复发作，反复发作的这种复发性丹毒会引起小腿变粗、变硬，皮肤肿胀得厉害就回不去了，会形成象皮腿。引起丹毒的主要诱因是足癣，即老百姓所讲的脚气。此病根如果不去掉，也是丹毒不容易好的原因。当然，还有腿部的溃疡、湿疹，或者蚊虫叮咬，也可能是一种诱因。但平时只有在抵抗力下降的时候，才会出现丹毒。平时得脚气的病人很多，并不是都会得丹毒。头面丹毒是小腿丹毒以外的，比较常见的一种情况，头面丹毒是有时被毒蚊子咬了，或者小虫子咬了以后，会引起细菌感染。此病表现为头面部或者眼睛周围突然之间发红、发肿，有时肿得很厉害，眼睛眯成一条线睁不开。此病的治疗方法与下肢丹毒一样，要抗感染、抗菌、消炎，同时可以外用药进行治疗。"
夏仲元│中日友好医院
2020/05/04收听(29386)
丹毒主要由于病菌侵入皮肤淋巴管而导致，因而保持局部皮肤完整性、增强自身抵抗力，可预防此疾病。日... 张勇│银川市第一人民医院 2023/07/28播放(76340)
丹毒主要由于病菌侵入皮肤淋巴管而导致，因而保持局部皮肤完整性、增强自身抵抗力，可预防此疾病。日...
2023/07/28播放(76340)
"丹毒属于毛细淋巴管炎症，属于毛细淋巴管感染了溶血性链球菌所致，往往有小腿受外伤的病史，主要表现为小腿疼痛，小腿出现红血丝，可以伴有局部肿胀。如果任其发展，有可能会形成败血症，可以看外科医生检查确定，确诊是丹毒可以在医生指导下给予青霉素类药物治疗，一般需要点滴青霉素治疗7天以上，丹毒症状完全消失，可以继续使用药物3天左右可以考虑停止使用药物。治疗期间需要避免饮酒，不能吃辛辣刺激性食物，以免导致身体免疫功能下降，有可能会导致丹毒症状加重。"
2019/04/25收听(78758)
"丹毒的治疗应该注意皮肤清洁，及时处理小创口；因为丹毒都发生在下肢，所以要注意卧床休息，抬高患肢，局部可以用50%的硫酸镁液湿热敷；有全身症状的时候，全身应用抗菌药物，比如青霉素静滴或者一代或者二代的头孢也有比较好的效果。局部及全身症状消失后不要马上停药，建议继续用药3-5天，以防止复发。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(42046)
北京同仁医院 杨秀敏
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北京安贞医院 王晓阳
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北京同仁医院 刘文斌
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银川市第一人民医院 张勇
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