江西省人民医院
神经外科
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开颅手术的危险相对比较大，具体危险如下：
1、如果肿瘤血运丰富，它破裂会引起大出血，或者一些血管病；
2、会引起脑损伤，因为毕竟要将一个病灶清除出去，就是会损伤到周边的脑组织。但是现在医生也在尽力减少这些损伤，比如用一些微创的手术，显微镜、内镜尽量将损伤降到最低；
3、还有一些会出现癫痫，还有一些会出现术后感染，因为有伤口就有感染的可能。
所以要求医生尽量要防范这些风险，所以比任何手术要更加地注意消毒和微创。
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"开颅手术以后最危险的并发症主要有三个，分别是颅内再出血、脑水肿以及肺部感染。患者在经历开颅手术以后，有三个阶段比较危险，也就是有三个严重的并发症，要逐个经历。第一个比较危险的并发症，就是手术后颅内再出血，如果发生了大面积的再出血，必须要做第二次开颅手术治疗。第二个比较危险的阶段，就是脑水肿加重，需要甘露醇协同人血白蛋白和呋塞米，脱水、降颅压治疗。第三个比较危险的阶段就是肺部感染阶段，严重的情况下还需要做气管切开手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(32380)
"开颅手术有一定风险，但是在临床上要解决疾患，很多时候需要权衡利弊，选择合适的治疗方式，开颅手术的风险一般有术后再次出血、功能受损、感染、其他危害等，具体如下：1、术后再次出血：由于疾病本身手术操作以及患者个人体质等情况，术后可能会出现再次出血的情况，必要时需要进行二次手术。2、功能受损：由于各种原因可能会导致功能区受到影响，患者会出现语言障碍、肢体感觉运动障碍，还有听力、视力等一系列功能发生影响和变化。3、感染：皮肤、颅骨、颅内发生感染，对患者自身的影响也比较大。4、其他危害：有的患者在开颅手术以后，可能会出现癫痫、脑积水、意识障碍、昏迷、植物生存状态等等。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/03收听(65708)
开颅手术是危险的，因为毕竟颅脑是人体非常宝贵的一个器官。任何一个神经区域的损伤，都有可能会造成不可估量的后果，尤其是对于一些运动神经中枢，一旦损伤的话，就会造成肢体的麻木、无力、言语功能障碍的情况，像这样的很有可能就会出现偏瘫、失语等表现。长期的卧床状态，甚至是有的还会导致昏迷的情况，甚至更加严重的情况，就会引起患者的死亡，所以开颅手术是非常危险的手术，这个一定要在手术之前权衡利弊，明确是否要进行开颅手术治疗。从心理上一定要明确开颅手术非常的危险，这个非常有可能在手术过程当中就致残和致死，引起各种临床症状，导致一些不良的后果，所以一定要明确相应的手术过程。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/18收听(66108)
"开颅补骨手术医学上称颅骨修补术，手术比较简单风险较小。手术过程是将头皮锐性分离，把人工钛网放在头皮和肌肉下面，再把头皮和肌肉缝合在钛网上面。手术的风险主要有以下：第一、手术可能会造成脑出血，头皮和下面的脑膜、脑组织粘连紧密。在分离的过程中，可能造成脑组织出血。第二、人工的钛网是异体材料可能会造成感染。第三、大面积的头皮剥离容易造成渗血，可能会形成硬膜外血肿。颅骨修补术是比较安全的，并发症的发生率也比较低。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(80734)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/24播放(64594)
开颅手术是治疗颅内疾病的重要方法，根据患者病情不同，开颅手术的部位所采取具体方式也有所差异。对...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/24播放(64594)
"开颅手术主要针对颅内病变，比如脑肿瘤、脑出血、脑积水等进行的手术操作。在行开颅手术前需完善相关准备工作，如术前谈话、术前备皮、术前禁食水、术前用药等。其次在麻醉选择方面多使用全身麻醉，麻醉完后患者要摆合适体位，以利于手术操作。最后根据不同病变位置，要选择不同开颅方式。对于严重脑外伤的患者，可能需行标准去骨瓣减压手术与颅内血肿清除，联合颅内压探头植入方式。针对脑积水，可能需进行脑室-腹腔分流术。针对不同的疾病，手术方案可能不同。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(85528)
"开颅手术以后的后遗症主要包括颅骨缺损和神经系统功能障碍，神经系统的功能障碍主要包括神经功能的缺失症状、神经功能的刺激症状，以及神经功能的释放症状。如果是一侧大脑半球的开颅手术，患者很可能会出现对侧肢体运动障碍，以及对侧肢体感觉障碍，严重的时候还会出现对侧同向偏盲。如果是一个刺激性病灶，还有可能会引起患者反复癫痫发作。如果病变比较严重，患者很可能会因此出现上运动神经元瘫痪的表现，肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。"
2018/10/25收听(26574)
这也是要根据病人的一般状况、病情不同，那么这个费用也不同。如头皮肿瘤，如果做了一个手术，那么可... 何锦华│江西省人民医院 2023/10/05播放(69550)
这也是要根据病人的一般状况、病情不同，那么这个费用也不同。如头皮肿瘤，如果做了一个手术，那么可...
何锦华│江西省人民医院
2023/10/05播放(69550)
开颅手术的花费，具体的费用根据患者的病情而定。对于术前患者功能状态良好，属于一般开颅手术的患者，大部分花费在2-5万元。对于术前病情比较危重的患者，以及手术比较困难的患者，像巨大的动静脉畸形、颅内动脉瘤破裂出血、颅底肿瘤等手术操作相对困难、围手术期需要在重症监护病房进行加强治疗的患者。特别是术前已经有昏迷、术后需要在重症监护病房进行较长时间治疗的患者，开颅手术的费用会有明显增加，一般可高达5-10万元，甚至数10万元不等。
2019/04/11收听(75896)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下： 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/08播放(77804)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下：
2023/03/08播放(77804)
"对于进行开颅手术的患者来讲，存在很多的手术风险，包括术前的风险、术中的风险、术后的风险，具体如下：一、术前的风险：患者在接受开颅手术的时候，要进行全身麻醉，存在麻醉意外的风险。二、术中的风险：在手术过程中，患者可能会由于意外情况导致发生大出血。对于老年患者来说，在术前存在严重的心肺功能障碍，因此在手术过程中，可能会导致患者出现严重的心肌缺血，以及出现心肌梗死，造成心脏停搏。此外，可能导致患者会出现肺功能减退，以及出现各种难以预料的风险，有些患者甚至可能会出现严重的多器官功能障碍。三、术后的风险：在术后可能会导致出现各种严重的合并症和并发症，比如肺部感染、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/03收听(72896)
开颅手术的具体时间，根据开颅手术的方式、处理的病变等差别有所差异。对于比较微创的开颅手术，如处... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/29播放(92264)
开颅手术的具体时间，根据开颅手术的方式、处理的病变等差别有所差异。对于比较微创的开颅手术，如处...
2023/08/29播放(92264)
通常开颅手术是做一个U型的切口，将头皮翻... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/11/03播放(35391)
通常开颅手术是做一个U型的切口，将头皮翻...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/11/03播放(35391)
"开颅手术缝合的方法一般都是分层缝合，最开始的就是先缝合硬膜，这样基本上要做到1个水密性缝合，这个效果是最好的，减少了后期脑脊液漏以及癫痫的发生，然后进一步的缝合的是颅骨，一般都是应用2个连接片进行固定。必要的情况下用3个和4个都有可能，再接下来就是肌肉组织的缝合，这样一定要与之前的解剖关系相互对应，除非这种解剖关系遭受到了一定的破坏，也需要及时的进行相应的对层缝合，一般都是以间断缝合最为标准，偶尔也可以用连续缝合或者是锁边缝合，然后在最后一层就是皮下组织缝合和皮肤的缝合，先进行皮下组织缝合，主要是帽状腱膜间断缝合，后期最后一步就是直接应用皮针进行皮肤的间断缝合。"
2019/06/18收听(96598)
"开颅手术的时间一定要根据情况进行判断，每个人的病情不同，决定了开颅时间都是不同的。一般而言，对于相对比较简单的脑出血，或者单纯的去骨瓣减压手术，手术时间在1-2个小时左右，是最简单的情况。凸面脑膜瘤以及胶质瘤的切除时间也在3-4个小时左右。但是，有的时候开颅手术是夹闭动脉瘤，动脉瘤相对比较复杂，或者枕骨大孔区的脑膜瘤，位置比较刁钻，手术时间会相对延长，甚至有的时候达到6-7个小时，最长的会在12个小时左右。所以，一定要根据情况进行判断，要询问当时做手术的大夫，才能有相对比较准确的答复。"
2019/07/12收听(79092)
开颅手术后，患者后遗症不同、恢复时间不同，具体如下：1、开颅手术后遗症包括头疼、... 杨冬│中日友好医院 2023/12/28播放(82632)
开颅手术后，患者后遗症不同、恢复时间不同，具体如下：
1、开颅手术后遗症包括头疼、...
杨冬│中日友好医院
2023/12/28播放(82632)
开颅手术需要多少钱，关键看患者做的是哪一种开颅手术。如果患者是硬膜外血肿，做的单纯开颅血肿清除手术，手术费用大约为30000元左右。如果患者是急性硬膜下血肿，做了开颅血肿清除手术以及开颅去骨瓣减压手术，手术费用大约为40000元左右。如果患者是单纯的颅内肿瘤，做了开颅肿瘤切除手术，并没有用到显微镜，手术费用大概也在30000元左右。假如用到了手术显微镜，手术费用另外要再加2000元。所有的手术，如果在手术当中使用到了神经补片，手术费用要另外增加7000元。如果患者是脑出血做了开颅手术，手术费用大约为50000元左右。
2018/11/07收听(83146)
一般手术费用2000-3000元左右，需根据不同手术方式以及不同疾病来确定收费。根据颅骨病变，... 陈飞军│宜春市人民医院 2023/11/12播放(83032)
一般手术费用2000-3000元左右，需根据不同手术方式以及不同疾病来确定收费。根据颅骨病变，...
陈飞军│宜春市人民医院
2023/11/12播放(83032)
"开颅手术一般都是全麻大手术，所以手术的时间相对来讲比较长，总体上讲，开颅手术一般需要2-6个小时，平均3-4个小时。手术的过程主要包括三步，第一步叫开颅，就把头皮颅骨用特制的手术工具把它打开。第二布切除病灶，比如里面是血肿、肿瘤或者动脉瘤的夹闭，要在手术显微镜下找见这个病灶，然后把病灶做彻底的处理。第三步就是关颅，关颅步骤就是要从内向为一层一层的，包括硬膜、颅骨、皮下、皮肤，做紧密的就是不能让脑脊液漏出来的严密缝合。为了手术的安全，还会必要的时候放引流管，把手术部位的渗血给引流到体外，减少术后的吸收热，减少术后血肿的形成。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(20578)
"脑出血的患者要做开颅手术，因为患者的出血量比较大，脑疝形成的风险比较高，所以需要做手术清除血肿，给予患者脑内减轻颅内压的治疗。当患者颅内压增高的时候，一旦压力超过300mmH2O以上，就会导致患者的脑组织出现严重的移位，造成患者脑疝，容易导致患者昏迷不醒、死亡的问题。如果出血量比较大的情况，需要做急诊手术，开颅进行血肿的清除手术，给予患者开颅去骨瓣减压手术，只有通过手术才能够挽救患者的生命。很多患者如果病情严重，即使是通过手术也有一定的危险性存在，出血量在30ml以上就会引起严重的脑水肿，就需要手术进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/07收听(74874)
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