银川市第一人民医院
胸外科
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胸壁结核可根据典型的临床表现、实验室检查和影像学检查加以诊断，一般包括以下三方面：
1、体格检查：按压胸壁无痛性肿块时，可感受到波动感，首先应考虑胸壁结核的可能性；
2、实验室检查：在胸壁无痛肿块穿刺中，若抽取到脓液，涂片及细菌培养，呈阴性，多确定为胸壁结核；
3、影像学检查：胸部X线检查，一般情况下可发现肺、胸膜、肋骨结核病变，但在X线检查阴性时，并不能排除胸壁结核的诊断；CT检查，胸壁肿块内部以低密度影为主，近似水样囊变，继发溶骨性骨质破坏或肿块性包绕，或肋骨周围骨膜增生硬化改变。
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"胸壁结核指的是胸壁的软组织、肋骨、肋软骨以及胸骨的结核性病变，这些结核菌感染大多为继发性的，常见的原发病变是肺结核，胸膜结核和纵隔淋巴结的结核。治疗上需要进行全身的治疗，要按结核药物的使用原则进行早期、联合、适量、规则以及全程用药。而局部的结核性病变，形成胸壁的寒性脓肿，合并结核杆菌感染，需要做早期的切开引流，同时需要用一般的抗生素对结核合并普通细菌感染做综合性的治疗。如果脓肿比较大，通过注入抗结核药物没有效，或者结核已经造成胸部的广泛破坏，导致窦道的溃烂形成，可以正规的抗结核治疗一个月后，以及原发病灶稳定，胸壁的基本情况好转后，进行彻底的清除手术，要切除已经形成的窦道以及受结核杆菌侵蚀的组织结构。"
文智│德阳市人民医院
2019/10/31收听(92960)
胸壁结核是常见的胸壁疾病，指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变。胸壁结核绝大多数为继发... 王起│湖南省胸科医院 2023/10/04播放(98524)
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王起│湖南省胸科医院
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胸壁结核是指壁层胸膜外软组织和肋骨、胸骨（不包括胸椎及乳腺结核）因结核菌感染导致组织受到破坏，... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/01/09播放(82274)
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王永岐│银川市第一人民医院
2023/01/09播放(82274)
"关于胸壁结核临床上经常也能碰得到，大部分病人合并肺结核，肺部疾病也需要同时进行治疗，首先建议抗结核治疗三个月以上，胸壁结核需要进行手术，清理脓腔，将里面的脓液全部清理干净，手术过程中在胸壁脓腔里面撒入利福平，然后将胸壁缝合起来，外面包扎加压，使其愈合，术后还需要抗结核治疗九个月到一年时间，术后病人需要加强营养，严格的口服抗结核药物，如果出现发热等症状，需要另外加用抗炎药物，比如说左氧氟沙星、阿莫西林等等。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/27收听(87634)
结核病为传染疾病，应及时防治，主要措施有：1、注意补充营养、均衡饮食、保证休息、... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/12/01播放(71902)
结核病为传染疾病，应及时防治，主要措施有：
1、注意补充营养、均衡饮食、保证休息、...
2023/12/01播放(71902)
胸壁结核患者应注意以下几点：1、有活动性结核时不宜进行手术治疗；2... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/08/31播放(82562)
胸壁结核患者应注意以下几点：
1、有活动性结核时不宜进行手术治疗；
2...
2023/08/31播放(82562)
胸壁结核治疗应该加强病人营养、增强抵抗力，并积极系统的抗结核药物治疗。如果肺结核处于活动期或较... 李凡│海南医学院第二附属医院 2023/06/01播放(93742)
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李凡│海南医学院第二附属医院
2023/06/01播放(93742)
胸壁结核是指发生在胸壁组织或者胸骨、肋骨以及局部周围软组织的结核菌感染，一般会形成寒性脓肿，有... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/10/01播放(63684)
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胸壁结核不是患者首发的病症，这一类病人之前通常得过肺结核或者是结核性的胸膜炎，结核播散到胸壁出... 李强│山西医科大学第二医院 2023/02/14播放(81556)
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多数胸壁结核早期无临床症状，当胸壁出现肿胀、疼痛时，说明已发生组织浸润、坏死、脓肿形成，此时内... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/02/19播放(94596)
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胸壁结核可形成脓肿，穿破皮肤后排出黄色脓液，多无臭味，可伴有干酪样坏死物质，形成溃疡和窦道后伤... 吴术其│长沙市中心医院 2023/01/03播放(50468)
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胸壁结核一般全身症状不明显，可有一般性结核感染的消瘦、乏力、盗汗和低热等症状。主要进程如下：<... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/03/25播放(84580)
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胸壁结核绝大多数继发于肺结核、胸膜结核和纵隔淋巴结结核。而结核菌侵入胸壁主要途径有三种： 王永岐│银川市第一人民医院 2023/01/26播放(56170)
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胸壁结核是指胸壁软组织或肋骨、胸骨因结核分枝杆菌感染使组织受到破坏形成胸壁包块，寒性脓肿或慢性... 吴术其│长沙市中心医院 2023/09/19播放(78992)
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绝大多数胸壁结核经过正规抗结核治疗可以治愈，治愈率达到95%。胸壁结核复发率不到5%。胸壁结核... 王庆│山东省公共卫生临床中心 2023/09/03播放(87848)
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胸壁结核，即结核性胸膜炎，一般不会传染。结核性胸膜炎主要是结核杆菌引起的变态反应，可刺激胸膜而... 陆海英│北京大学第一医院 2023/01/08播放(95110)
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当胸壁结核的患者内科药物治疗无效，出现了皮肤破口、窦道形成、冷脓肿扩大、合并细菌感染甚至于穿破... 李强│山西医科大学第二医院 2023/11/17播放(74296)
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胸壁结核脓肿在早期的时候表现为无痛性冷脓肿，局部按压有波动感，表面皮肤没有红、肿、热、痛的表现... 王庆│山东省公共卫生临床中心 2023/01/17播放(64392)
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大多数胸壁结核需要手术治疗，胸壁结核的特点是病人表现为在胸壁鼓包，脓肿有发红、肿痛、皮肤发热这... 陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/06播放(74346)
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2023/06/06播放(74346)
胸壁结核的患者除了应定期复查外，还应注意以下几点：1、患者应按照医生的要求时间及... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/05/05播放(93606)
胸壁结核的患者除了应定期复查外，还应注意以下几点：
1、患者应按照医生的要求时间及...
2023/05/05播放(93606)
山东公共卫生临床中心 王庆
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银川市第一人民医院 王永岐
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山西医大第二医院 李强
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