银川市第一人民医院
血液风湿科
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慢淋在中国的发病率比西方低,随着近几年老百姓健康意识的提高,及时的体检,发病率有所增加,早期的病例发现后及时监测,及时的治疗,可以让疾病得到比较满意的控制。慢淋早期一般可以不治疗、不用药,仅为观察和等待。等疾病有所进展,有血液检查的异常,比如血沉、乳酸脱氢酶的增加,出现了贫血或血小板的下降,淋巴结进行性的肿大,病人出现乏力、盗汗、体重减轻的症状进一步加重,则可以开始用药。早期可以用糖皮质激素、苯丁酸氮芥,还有干扰素的治疗,还有口服环磷酰胺,都可以达到一定的满意效果。而放疗是这种姑息疗法,可用于局部淋巴结明显增大影响邻近器官功能以及脾脏高度肿大的患者。一旦真正化疗开始,比如用氟达拉滨的方案治疗,用抗CD20单抗,还有新型的药物PTK抑制剂等,尤其是对于病情进展期或者复发难治的慢性淋巴细胞白血病都有很好的疗效。
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慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋,表现为淋巴细胞在体内蓄积、增殖,侵犯骨髓及全身组织器官。根据白血... 左学兰│武汉大学中南医院 2023/03/12播放(73674)
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左学兰│武汉大学中南医院
2023/03/12播放(73674)
慢性淋巴细胞白血病是一种进展比较缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤,它以外周血、骨髓、脾脏和淋巴结这些... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/02/13播放(91174)
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尚硕红│银川市第一人民医院
2023/02/13播放(91174)
"慢性淋巴细胞白血病的主要症状有哪些,具体如下:首先慢性淋巴细胞白血病的病人可以没有任何症状,也可以出现乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、发热等症状。部分患者还发现有溶血性贫血,表现为尿色加深、血色素降低、皮肤黄疸。淋巴结肿大占慢性淋巴细胞白血病70%的患者,经常可以在患者的颈部、腋下、腹股沟,也可以为全身性的淋巴结肿大。多为轻到中度的肿大,触压时没有疼痛感,与皮肤是不相连的。有40%的慢性淋巴细胞白血病患者,可以出现脾脏肿大,多为轻到中度的肿大,晚期可以到达盆腔,偶尔发生脾脏梗死或者脾破裂。而肝脏肿大的患者约占10%左右,当明显的肝脏肿大的时候,也常常会伴有肝功能受损。其他器官的侵润,像胃肠道的表现,可以有食欲不振、腹胀、消化不良、黑便、腹泻等表现。如果侵犯到肺部,会有弥漫性结节、胸腔积液,经常是血性的胸水。骨骼病变可以看到有骨质稀疏、骨质疏松,一般溶物性的破坏非常少见。肾脏的侵润,60%以上的患者的肾脏浸润是双侧性的白血病侵润,但一般的病变都比较轻微,有蛋白尿、血尿的表现。如果侵犯了神经系统,可以有脑部侵润的症状。由于慢性淋巴细胞白血病,大量增殖的淋巴细胞没有正常淋巴细胞的功能。因此,这类患者的免疫功能是缺陷的,容易出现带状疱疹或者单纯疱疹、肺炎和第二肿瘤,也可以伴发一些像类风湿关节炎、重症肌无力等表现。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(97598)
慢性淋巴细胞白血病是一种血液系统恶性肿瘤,多见于老年人。早期无症状,常因体检发现淋巴细胞升高而... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/03/26播放(97978)
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周芙玲│武汉大学中南医院
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慢性淋巴细胞白血病是一种B淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,其特点是成熟形态的淋巴细胞在体内聚集... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/03/08播放(58918)
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慢性淋巴细胞白血病的诊断需要结合临床和实验室检查,主要依据外周血淋巴细胞增多、特征性的淋巴细胞... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/03/10播放(65580)
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对于年轻的患者,也有一个慢性淋巴细胞性白血病的IPI评分,根据评分的权重,实际上遗传学占了非常... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/09播放(52140)
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刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
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慢淋的临床症状主要见于50岁以上的患者,中位发病年龄在65-70岁。临床进展比较缓慢,早期患者... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/11/27播放(57466)
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慢性淋巴细胞白血病能活多久是科室最常见的问题,慢性淋巴细胞白血病是血液系统低度恶性的肿瘤。其主... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/03/04播放(84172)
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慢性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤之一。患者主要是由于骨髓当中大量的、成熟的淋巴细胞增多,导... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/09/13播放(68934)
慢性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤之一。患者主要是由于骨髓当中大量的、成熟的淋巴细胞增多,导...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/09/13播放(68934)
"慢性淋巴细胞白血病最主要是见于一些老年人,患者通常开始没有任何的表现,在体检的时候就发现了一个白细胞的升高,这个时候我们让患者来做进一步的检查的时候,在骨髓里面会发现大量的成熟淋巴细胞比例升高,尤其是绝对值的进一步升高。但是患者临床上其实并没有任何明显的症状,所以临床上不做特殊的处理。之后随着病情的逐步进展,淋巴细胞比例逐步升高,白细胞逐步升高。患者在这个过程中可能会出现消瘦、乏力、盗汗等等临床表现。随着白细胞的进一步升高,患者血红蛋白逐渐下降,血小板也逐渐的下降。这个时候我们在分期的时候有两种分期方法,一种叫Binet分期方法,还有一种叫Rai分期方法,如果说我们评判是早期,一般不处理,如果说到了Binet,B期或者是C期,需要给一些化疗或者是分子靶向治疗,分子靶向治疗最常用的就是美罗华的治疗。此外,化疗目前最主要的是氟达拉滨的治疗,可以同时联合环磷酰氨来治疗。"
2018/01/16收听(63034)
慢性淋巴细胞白血病是由不具有免疫功能的小淋巴细胞、恶性克隆性增生与蓄积所造成的疾病,经常表现是全身的淋巴结肿大、肝脾肿大。还有脏器侵润、免疫缺陷等一系列临床表现。主要造成慢性淋巴细胞白血病发病的原因,是患者的染色体异常和基因缺失。最常见的约占40%的是12号染色体的三体,以及14号染色体长臂的扩增,还有其他如6号、11号,以及12号、14号染色体等长臂和短臂的缺失,造成淋巴细胞恶性增殖。
2020/05/19收听(27202)
慢性淋巴细胞白血病根据国际上的Binet分期,分为A、B、C三期,具体如下:1、... 于斌│山西省中医院 2023/09/02播放(86128)
慢性淋巴细胞白血病根据国际上的Binet分期,分为A、B、C三期,具体如下:
1、...
于斌│山西省中医院
2023/09/02播放(86128)
慢性淋巴细胞白血病患者应该加强自我保护,预防感染以及出血,避免去这种公共的场所,避免接触传染病... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/05/27播放(70402)
慢性淋巴细胞白血病患者应该加强自我保护,预防感染以及出血,避免去这种公共的场所,避免接触传染病...
2023/05/27播放(70402)
"慢性淋巴细胞白血病在中国的发病率比西方低,随着近几年老百姓健康意识的提高,及时的体检,可能发病的情况会有所增加,早期的病例发现后及时地监测,及时地治疗可能让疾病得到比较满意的控制。慢性淋巴细胞白血病早期一般可以不治疗、不用药,就是观察和等待。等疾病有进展的苗头了,有血液化验的指标,比如说血沉、乳酸脱氢酶的增加,出现了贫血或者血小板的下降,淋巴结进行性的肿大,病人出现乏力、盗汗的症状,体重减轻的症状进一步加重的情况可以开始用药。早期可以用一些激素,瘤可宁还有干扰素治疗,还有口服环磷酰胺都可以达到一定的效果。一旦真正化疗开始,比如说用氟达拉滨的方案治疗,用抗CD20单抗,还有新进的一些药物PTK的抑制剂,依鲁替尼治疗慢淋,尤其是进展期的慢淋,或者复发难治的慢性淋巴细胞白血病都有很好的疗效。慢淋本身是一个进展比较缓慢的疾病。这些新药推出以后可能会更多地提高缓解率、延长生命、改善病人的生活质量。"
欧晋平│北京大学第一医院
2017/12/20收听(49838)
慢性淋巴细胞白血病为惰性肿瘤,要根据个体情况制定治疗方案。一般来说,若患者早期不伴有17号染色... 范芸│北京医院 2023/07/18播放(80596)
慢性淋巴细胞白血病为惰性肿瘤,要根据个体情况制定治疗方案。一般来说,若患者早期不伴有17号染色...
范芸│北京医院
2023/07/18播放(80596)
慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢的B淋巴细胞增殖性的肿瘤。以外周出血、骨髓和脾脏、淋巴结等,淋巴组织中出现大量克隆性B淋巴细胞为特征的疾病。这类细胞形态上类似于成熟的淋巴细胞,是一种免疫学不成熟的功能异常的细胞。慢淋均起源于B细胞,病因和发病机制尚未明确,本病在西方国家是最常见的成人白血病,而在我国日本以及东南亚国家比较少见。慢性淋巴细胞白血病的分期,它分为0期,0期就是血液和骨髓中只有淋巴结的肿大,1期就是0加上淋巴结肿大,2期是有淋巴结肿大伴有肝脏、脾脏还有肝脾均肿大的情况,3期就是加上贫血的状态,血红蛋白可以小于110g/L,4期可以出现血小板的减少。安全分期就是血和骨髓中的淋巴细胞增多,小于三个区域的淋巴结肿大称为A期,B期是大于等于三个区域的淋巴结肿大,C期是与B期相同外,尚有贫血和血小板减少。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(58986)
"慢性淋巴细胞白血病,它是血液系统低度恶性的肿瘤。主要的特征是,成熟样的B淋巴细胞在外周血常规,骨髓,淋巴结以及脾脏大量的蓄积。慢性淋巴细胞白血病多见是老年人,起病比较缓慢,早期常常没有自觉的症状,往往是因为血常规检查发现异常,或者是体检的时候发现淋巴结或者是脾脏的肿大,进一步检查发现。慢性淋巴细胞白血病慢性的,惰性的过程,对于早期的患者是不需要治疗的。如果出现体重下降、发热、消瘦、乏力、淋巴细胞进行性增多、进行性贫血、血小板进行性的减少等情况才需要治疗。对于慢性淋巴细胞白血病的患者,他们的病程长短不一,有的患者能生存半年,但是有的患者血可以生存十多年。多数的慢性淋巴细胞白血病患者,死于骨髓衰竭导致的严重的贫血、出血或感染。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/12收听(97876)
慢性淋巴细胞白血病需要结合它的分期进行相应的治疗,具体如下:1、早期慢性淋巴细胞... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/05/24播放(80588)
慢性淋巴细胞白血病需要结合它的分期进行相应的治疗,具体如下:
1、早期慢性淋巴细胞...
2023/05/24播放(80588)
慢性淋巴细胞白血病应该从自身免疫力、心态、环境与饮食等方面进行预防,具体如下:1... 尚硕红│银川市第一人民医院 2023/10/29播放(66806)
慢性淋巴细胞白血病应该从自身免疫力、心态、环境与饮食等方面进行预防,具体如下:
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2023/10/29播放(66806)
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