北京大学第一医院
消化内科
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胃痛可以和发烧症状伴随发生,通常胃痛和发烧是胃肠道感染性疾病的症状,常见急性胃肠炎表现为发烧、腹痛、恶心、呕吐、腹泻。如夏秋季儿童轮状病毒感染,患儿可表现为发烧、腹痛,随后出现恶心、呕吐、排稀便,属于良性自愈性过程,2-3天逐渐恢复,而成人也会出现病毒感染引起的发烧、腹痛、腹泻相关症状。
此外,胃炎不与发烧伴随发生,胃炎不是引起发烧的原因,也不属于感染性疾病的过程,而是由于各种理化因素或药物因素引起的慢性炎症过程。
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胃痛一般不会引起发热,一般出现的胃痛常常是胃肠道痉挛或者胃肠功能紊乱、肠胃动力不好导致的。一般出现的胃痛,常常会由于慢性胃炎或者胃食管反流病以及消化性溃疡导致。发热常常是炎症性感染引起的情况,反复出现的发热会出现胃痛、胃炎或者肠炎的情况。所以,胃痛患者不会引起发热,而发热的患者反而会导致胃痛,有的发热可以出现急性肠胃炎,引起恶心、呕吐、腹泻甚至出现水、电解质紊乱的特点。所以,出现胃痛的时候,尽可能以清淡的食物为主,多注意休息,适当的给予止痛药物、补液药物、抗酸、改善肠胃动力的药物对症治疗,必要的时候完善血常规、离子分析的检查,进一步协助诊治。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/05收听(22770)
"生气可以引起胃疼,因为消化系统疾病和情绪密切相关,情绪不好往往会影响脾胃的功能。人的情绪在低落、愤怒或长期的紧张、焦虑、抑郁的时候都可能引起植物神经功能紊乱,从而影响胃和十二指肠的分泌功能,可使胃酸持续分泌增高,胃酸长期刺激胃黏膜可引起胃病或胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病导致胃疼的症状。从中医的角度来看由于情绪的改变引起肝气郁结出现胃疼的症状,建议平时要保持心情愉快,要有良好的心态,不要经常生气,避免长期紧张、焦虑、抑郁,要适当休息、劳逸结合,避免长期熬夜和过度劳累,良好的情绪有利于身体健康。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/09收听(98918)
胆囊结石一般不会引起胃痛,但患者容易将胆囊结石引起的疼痛当作胃痛来处理,不管到医院就诊还是自己... 刘杰│浙江省人民医院 2023/12/17播放(65646)
胆囊结石一般不会引起胃痛,但患者容易将胆囊结石引起的疼痛当作胃痛来处理,不管到医院就诊还是自己...
刘杰│浙江省人民医院
2023/12/17播放(65646)
痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经常常考虑是女性月经期间前列腺素分泌增多,刺激引起的腹部和腰部疼痛。在疼痛比较严重的时候,就可能刺激迷走神经兴奋而导致胃痛,或者出现恶心、呕吐等现象。而且在继发性痛经时,一般考虑是子宫内膜异位症,比如卵巢巧克力囊肿或者子宫腺肌症引起。由于这时痛经会特别严重,所以也可能刺激引起胃部疼痛,甚至整个下腹部或者腹部的疼痛,所以就需要进行对应的止痛治疗,可以服用布洛芬缓释胶囊。
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/22收听(97212)
"感冒一般不会引起胃痛,但是有可能因为在感冒期间服用了某些药物,或者进食不当等因素,会诱发胃痛的情况,也有可能会因为感冒比较严重,精神、心理压力比较大或者情绪波动等等,也可能会使原有的胃部疾患或者消化系统不适症状加重。如果有胃痛的患者,建议一定要定期进行胃镜和幽门螺杆菌等相关的检查和复查,排除其他可能性的情况,并针对性的对症处理。如果存在感冒的患者,也需要结合血常规、胸片等进行综合性的评估和检查,并应用针对性的抗感冒药物来进行治疗,并且平时一定要注意保暖。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/18收听(44342)
"胆囊结石一般不会引起胃疼,如果存在胆囊结石时感到胃痛会有以下几种情况:1、症状混淆:胆囊结石本身发作时,容易引起消化功能异常,其中表现为腹胀、腹泻或者消化不良、恶心、厌油等,类似于表现为胃痛的症状,会不会是症状之间的混淆;2、胆汁反流性胃炎:胆囊结石有部分的患者可能会合并胆汁排出不畅,从而导致胆汁反流性胃炎,因为不规律的胆汁排泄会导致幽门松弛,而幽门松弛有时候会导致十二指肠胆汁逆流到胃部,从而引起胆汁反流性胃炎。胆汁是属于碱性的,碱性的胆汁进入胃部,会容易引起胃部的损伤,黏膜损伤以后就会引起胃炎。胆汁反流性胃炎严重的情况下,就会引起胃痛症状,所以针对这种情况需要进一步重视;3、合并胃部疾病:胆结石患者往往有一些也合并胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等的问题存在,所以是本身合并胃痛而导致,并不是胆结石导致,是本身胃痛有相关的病因存在而导致。所以针对这种情况,要先进行鉴别清楚。一般胆囊结石引起的疼痛会以上腹部偏右一些,而如果是胃部的疼痛则为上腹部偏左一些,有时候也要注意区别,因为胆结石和胃痛的疼痛部位,有时候都会呈现在上腹部,所以就有可能混淆。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/22收听(34529)
新型冠状病毒感染有一部分人可能会出现胃痛症状,因为新型冠状病毒感染了以后,基本上是随着血进入到全身各脏器,所以表现跨度很广,各系统都可能受累。如果累及到消化系统可以表现为恶心、呕吐,也可能表现为腹痛、胃痛、腹泻等,当然每个人是否都会有表现,肯定是不一样的。可能会有一少部分人出现胃痛的症状,都是由于病毒感染引起来的,最重要的也可能本身胃也有基础疾病,所以在感染的情况下症状更明显一些。但是胃痛谈不上是特异的症状,因为新冠感染没有什么特异症状,没有新冠病毒独有的特有症状。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/07收听(91010)
"由于内脏神经分布的特点,上腹部疼痛疼往往出现牵涉样疼痛。所以,胃痛会引起后背疼痛。患者上腹部或剑突下疼痛,常表述为胃痛。常见引起上腹及剑突下疼痛的疾病包括胃及十二指肠的疾病以及胆系及胰腺疾病。上腹部疼痛同时造成背部牵涉痛,常见的疾病包括十二指肠球后溃疡。十二指肠球后溃疡的患者在出现剑突下疼痛的同时,多表现为背部发生疼痛,并伴有反酸等症状,胃镜检查可协助诊断。除此之外,在胆囊炎、胆石症发作时,患者除右上腹或右季肋疼痛,还可合并有右肩背部的疼痛。对于胰腺疾病,如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病,患者在出现上腹部疼痛时,可出现后背正中或左背部的疼痛。日常生活中建议患者出现胃疼后,要及时到医院消化内科就诊。采取相应的检查措施,进行治疗,避免耽误诊断。同时避免吃辛辣刺激的食物,适当吃清淡、易消化的食物,以减少对胃肠的刺激。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/09收听(62352)
胃痛能引起头痛的几率比较低,胃痛可以引起恶心、呕吐、腹胀或者大便的异常,出现胃痛和头痛同时发作考虑是否是伴随的症状,或者两种不同的症状,不同的疾病同时发生这两个情况,胃痛的时候是比较典型的出现某个部位或者牵扯到其他的部位,有疼痛感觉同时伴随有恶心、呕吐类似的情况。如果出现头痛可能是存在感染的迹象或者电解质紊乱,或者急性胃肠炎等之类的情况,建议一定要鉴别诊断,防止单纯的认为是胃痛所引起的情况而遗漏疾病造成疾病的进一步向前发展。
2019/11/06收听(60308)
"阑尾炎在发作的初期症状类似于胃痛,临床上百分之七十以上的阑尾炎患者,在发病的初期表现为脐周,或者是上腹部的隐痛不适,而疼痛会在未来的六至八个小时逐渐转移至右下腹,并且转移性的疼痛,有时会和胃十二指肠溃疡相互混淆,比如急性的胃穿孔、胃内容物会随着结肠旁沟逐渐向下留置盲肠,所以会形成转移性的疼痛。而对于阑尾炎最好是采取手术治疗,而且应该及时治疗,不要延误病情。引起胃痛的疾病很多,例如慢性的胃炎、反流性的胃炎,或者是慢性胃溃疡、穿孔等等疾病,而且大多疼痛比较固定,有不同程度的恶心、呕吐等情况发生,不会有转移性的疼痛。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(23772)
"胃痛是一个症状而不是一个疾病,有时胸痛可以伴随胃痛出现,此时建议患者到正规医院的消化科和心内科进行检查。导致胃痛的疾病有很多,包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、胃肠动力紊乱、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。上述疾病中部分疾病会导致胃肠动力的改变,这部分患者可能会出现胸痛,这种胸痛被称之为非心源性胸痛,往往见于胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。出现胸痛时患者应当高度重视,建议去正规医院的消化内科和心内科就诊,在医生指导之下进行检查以及治疗。首先应当进行心内科方面的检查,以除外心脏疾病引发的胸痛。其次应当使用调节胃肠蠕动的药物,以及保护黏膜的药物来进行治疗,比如奥美拉唑。日常生活中建议患者在疼痛的时候可以适当热敷胃部,应该也可以达到缓解症状的目的。饮食以清淡、流食、容易消化为宜,如稀粥、鸡蛋羹、挂面汤等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(46982)
"颈椎病不会引起胃痛,颈椎病临床上分为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病。只有混合型和交感型的颈椎病会影响胃肠道的功能,比如出现恶心、呕吐,有的时候患者同时有心悸、胸闷、气短、头晕、头痛、视物不清等一些交感神经的症状,并不会引起胃痛。胃痛主要还是由于为本身器质性的疾病引起,比如慢性胃炎、浅表性胃炎,需要到消化内科就诊,比如行胃镜的检查,或者通过抑酸药物等试验性的治疗,来进一步的鉴别诊断。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/12收听(22808)
冠心病本身不会引起胃痛,出现胃痛主要是服用治疗冠心病的药物如阿司匹林等引起的,表现为胃部不适、胃部隐痛、胀满、嗳气、反酸,严重时可以出现恶心、呕吐,容易诊断为胃肠道疾病如胃溃疡、胃炎、急性胰腺炎等。患有冠心病的患者需要服药积极控制疾病的发展,应在医师指导下规律、科学的服药,才能在控制冠心病的同时,最大程度减少药物副作用的发生比如胃肠道症状。患者胃部不适症状严重时,但又不能停止用药,可服用促进胃肠动力药物,也可以适当服用胃酸抑制剂。另外冠心病患者应该保持良好的生活方式,如低盐、低脂饮食减轻胃肠道负担,适当运动增加胃肠道蠕动功能,保持心情舒畅,也有益于疾病的控制。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(29090)
"胃痛会引起背部疼痛,尤其胃后壁病变。其会刺激周围组织及黏膜,出现胃痛同时伴有背部疼痛。胃痛主要原因是慢性胃炎、消化性溃疡及胃部肿瘤性病变,如胃癌等导致上腹部疼痛。当胃部出现这些病变时,尤其胃后壁较大、较深的溃疡性病变,会穿透到浆膜层,从而引起背部疼痛。胃痛时最好做胃镜检查,以明确胃部具体病变情况,而采取相应治疗措施。如给予抑制胃酸来保护胃黏膜,或者清除幽门螺杆菌等治疗。如出现肿瘤性病变,可给予药物或手术治疗。如经这些治疗之后,背部疼痛明显缓解或消失,更进一步说明背部疼痛是胃部疾病导致。当患者出现胃痛时,可热敷腹部,适当喝点温开水,一般能有效缓解。也可自我按摩穴位,如内关穴、足三里。如不能缓解,建议到医院就诊。平时饮食应规律,尽量不食生冷食物及过于辛辣食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/25收听(79920)
"胃痛并不是一个疾病,它是一种症状,其本身是不会引起胸口痛,但若出现此症状,则需尽快到医院查看。通常情况下,很多种疾病都可以导致胃疼,包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、胃癌等,这些疾病都可以引起胃疼。但是这些疾病引起的胃痛往往不会引起胸口疼。胃病属于动力性疾病,尤其是胃食管反流病、胆汁反流性胃炎,有可能出现胸口疼痛。这种疼痛与冠心病导致的心绞痛非常类似,被称之为非心源性胸痛。这种疾病的症状非常类似于冠心病,会给患者的生活带来极大的困扰。因此,当出现这种症状时应当首先去心内科就诊,除外心脏疾病之后再到消化科进行相关的检查。日常生活中,对于胸痛的治疗要首先明确病因,再治疗原发病,医生可根据患者的具体情况,给予一定的止痛药物以缓解症状。"
2020/05/08收听(38324)
胃痛、发烧与急性胃炎、细菌感染、胃内积食等疾病有关。平常不太注意饮食卫生、吃辛辣刺激性食物会导致胃黏膜受损。在医院进行胃镜检查,会发现胃黏膜充血、水肿,严重时会导致局部的出血或糜烂,并引起上腹部疼痛不适。长期腹泻、腹部不适、情绪不稳定,会导致体内的中枢紊乱出现发热表现。有些患者胃部疼痛是由于外源性因素引起,常见有微生物、细菌感染、物理和化学性应激反应,引起胃部不适、疼痛。微生物入侵会导致腹泻现象出现,身体会通过发热杀死微生物。经常暴饮暴食、进食过多就会导致胃内积食,过多食物会对胃壁造成压迫,引起胃部疼痛,还会形成消化系统方面的炎症,人体免疫功能和炎症对抗时就会出现发热的表现。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(98342)
胃痛会发烧与积食、急性胃炎、肠胃感冒等疾病有关。积食多出现在婴幼儿身体上,与脾胃虚弱、食物不能及时消化排空有直接关系。积食发作时由于食物长时间积滞,会对胃壁造成刺激引起疼痛,滞留时还会产生热量,不少积食的患者会伴有发烧表现。急性胃炎在发作期间,因为胃黏膜上存在有炎症,会对胃壁平滑肌造成刺激引起疼痛。急性胃炎还会对人体免疫力造成一定的侵犯,部分人会出现身体发烧。肠胃感冒是因为柯萨奇病毒感染导致,不仅会对肠胃系统造成侵犯,同时会诱发感冒症状会在胃痛、腹泻的同时,伴随有头晕、呼吸不畅、发烧等症状。
郭立芳│河北省中医院
2020/03/07收听(90410)
肝炎可以出现消化道症状。因为肝脏是人体最大的一个消化器官,所以最常见的症状包括上腹饱胀不适,甚... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(38810)
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阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/26播放(38810)
胃痛偶尔会引起背部疼痛,主要与胃酸反流有关,如反流性食管炎。临床需注意胃区出现疼痛不代表是一定... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/20播放(63690)
胃痛偶尔会引起背部疼痛,主要与胃酸反流有关,如反流性食管炎。临床需注意胃区出现疼痛不代表是一定...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/20播放(63690)
"病人胃痛引起发烧,这种症状很可能是胃肠型感冒和急性胃炎的表现。胃痛很可能是这两种疾病的一种表现,其治疗上需要看发烧的程度。如果是低于38度以下的中低程度发烧,建议病人多喝水,可以用抑制胃酸的药物和抗病毒的药物来治疗,临床上常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑加抗病毒口服液、藿香正气水,一般用药3-5天就可以缓解;如果发烧时体温超过38度以上,则这种情况需要处理,可以用复方双氯芬酸钠肌注来治疗这种,不能口服退热药。退热药属于非甾体类的消炎药,会对胃黏膜会造成损伤,会加重胃痛的症状。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(97246)
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