河南省人民医院
眼科
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角膜瘘是一个瘘道，此通道是通畅的，但不可能是很大的通道，否则水都会流出来。所以角膜瘘就是由于炎症、外伤或者其他因素，造成角膜上出现一个小的瘘道，不断有房水从瘘道里排出或者渗出。
时间长则会由于外界和眼睛中间有一个通道，有些外源微生物进入眼睛里，出现角膜感染、眼内感染、眼内炎症。由于存在瘘道后，房水不断排出，造成眼不能维持一定的眼内压和一定的张力，受到很大影响，会出现很多严重的并发症。
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"角膜炎形成溃疡时，因致病菌的侵袭力和产生的毒素不同而致炎症严重程度不一。坏死的角膜上皮和基质脱落形成角膜溃疡，溃疡底部灰白污秽，溃疡边缘因有中性粒细胞浸润而边界清晰，病灶区角膜水肿。如果致病菌向后部基质深层侵犯，可致使角膜基质进行性溶解变薄，变薄区靠近后弹力层时，在眼压的作用下，后弹力层膨出，形成透明的水珠状。继续发展则发生角膜穿孔，此时房水急剧涌出，虹膜被冲至穿破口，部分脱出；若穿破口位于角膜中央，则常引起房水不断的流出，导致穿孔区不能完全愈合，可形成角膜瘘。角膜穿孔或角膜瘘的患眼疾易发生眼力感染，而导致全眼球的萎缩而致失明。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(36107)
"正常的角膜一般分为五层，包括上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层以及内皮层，而角膜内皮层往往是不可再生的，并且随着年龄的增长，内皮细胞也在逐渐减少，一旦损伤内皮之后，非常容易出现角膜内皮功能失代偿，大疱性角膜病变，同时非常容易进行角膜内皮移植，所以内皮细胞一定要保护好。而上皮层也非常容易发生损伤，但是上皮容易再生，如果损伤范围不是很大，可能一晚上的时间就能够长好。而占角膜90%成份的是基质层，基质层的损伤也是不能再生的，但是如果损伤比较大，损伤比较深就非常容易发生瘢痕。所以平常的时候一定要保护好角膜，正常角膜中央的厚度只有500μm，角膜是非常薄的。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/04/01收听(13588)
阳痿是一种十分常见的男性性功能障碍疾病，阳痿又被称作勃起功能障碍，在很多男性朋友中发病率很高。一般阳痿的主要临床表现是在性生活的时候，男性的阴茎无法勃起，或者阴茎勃起的硬度达不到理想的要求，无法插入女性的阴道，或者在性生活中途出现阴茎海绵体疲软的现象。由于阳痿的存在给广大男性朋友带来很大的影响，使自尊心以及自信心等受到很大的挫败感。阳痿主要的原因是由于阴茎海绵体供血不足造成的，出现阳痿以后，一般需要通过药物和其他方法来进行治疗，改善症状，提高男性的自信心。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/14收听(68659)
"咽瘘是指唾液积存于皮下或者是切口下组织形成脓肿、破溃，到皮肤或者切口缘，使下咽、食道腔于皮肤相通成窦道。经此窦道，唾液或者食物可向皮肤外溢出，形成皮肤瘘。咽瘘是下咽和全喉切除术后最常出现的早期并发症，发生率在3.2%-38.6%之间。咽瘘按照瘘口径的大小可分为三级，口径小于或等于1cm为小的咽瘘，口径在1-2cm为中等的咽瘘，口径大于或等于2cm为大的咽瘘。根据咽瘘愈合的过程可分为三期，即红肿化脓期、肉芽生长期、上皮覆盖期。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(74377)
痔瘘是肛肠科的常见的疾病，但是痔疮和肛瘘是完全不同的疾病。痔疮分为内痔、外痔、混合痔，其中内痔主要就是曲张的血管团，当出现症状的时候会有出血严重的时候还能够发生突出，但是外痔部分是在肛门口处形成了一种柔软的小团块，主要表现有肛门的疼痛、潮湿、异物感、瘙痒等，混合痔就是既有内痔又有外痔的情况。而肛瘘往往都是肛周脓肿溃破以后，或者人为切开之后，形成的管道样的改变，往往会有外溃口。如果不进行治疗的话会有流脓、流水的表现，也会出现肛门处的疼痛，主要的治疗方法是需要通过手术的方法来进行治疗。而痔疮出现症状早期可以先进行药物的保守治疗，如果药物保守治疗效果不理想，也可以通过手术的方法进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/11收听(38599)
胆瘘是指胆汁没有从胆管的正常通道行走，而进入其它间隙。正常情况下的胆汁是由肝脏分泌，然后经过肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(75660)
胆瘘是指胆汁没有从胆管的正常通道行走，而进入其它间隙。正常情况下的胆汁是由肝脏分泌，然后经过肝...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/17播放(75660)
瘘道的口子称为瘘口，瘘道或者瘘管一般有两个或者两个以上的口子，往往有一个内口和一个外口。内口可... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(62841)
瘘道的口子称为瘘口，瘘道或者瘘管一般有两个或者两个以上的口子，往往有一个内口和一个外口。内口可...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(62841)
"瘘疮是肛肠科的常见疾病，在中医上称之为肛瘘，在肛肠科仅次于痔疮的疾病。肛瘘是由于肛周脓肿破溃而形成，肛周脓肿是肛窦发炎，引起肛周的红色肿物。在使用抗生素或者炎症的控制以后，可以出现破溃，破溃以后就会形成外口，形成瘘管，就会形成肛瘘。肛瘘由三部分组成，由内口、外口和瘘管而形成。肛瘘的临床症状是反复外口破溃流脓，一般没有疼痛的情况，也没有发烧的情况。这个疾病药物治疗没有什么疗效，只能通过手术进行治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/04收听(49529)
透析内瘘针对的是尿毒症透析患者，这时候做动静脉内瘘，主要是方便穿刺和方便进一步的透析操作。对于... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(98400)
透析内瘘针对的是尿毒症透析患者，这时候做动静脉内瘘，主要是方便穿刺和方便进一步的透析操作。对于...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(98400)
造瘘可以简单理解为将有肿块的肠道切掉，将肿块上段的肠道通过腹壁拉出来，做人工肛门。造瘘分为胃造... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(93831)
造瘘可以简单理解为将有肿块的肠道切掉，将肿块上段的肠道通过腹壁拉出来，做人工肛门。造瘘分为胃造...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(93831)
"内瘘是慢性肾功能衰竭、尿毒症患者的永久性血管通路，一般位于前壁，可以听到或触到明显的震颤和波动，是血液透析患者的生命线。在使用过程中容易出现一些并发症并产生相应的症状，具体如下：1、内瘘血栓形成，由于穿刺及按压不当，出血血流量减少而形成血栓，一般需要修补和溶栓；2、内瘘出血，其往往发生在术后24小时。由于抗凝剂使用过量以及局部活动不当而出现，需要对症处理；3、内瘘假性动脉瘤，其多见于老年患者，血管壁比较脆弱，容易穿刺出血损伤；4、内瘘发育不良及内瘘口皮肤的感染等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/06收听(28306)
角膜的厚度，各个部位是不同的，一般中间部位最薄，周边部位最厚，临床上角膜厚度是指中间厚度，大约... 廖文雄│广东省第二人民医院 2018/05/18播放(77289)
角膜的厚度，各个部位是不同的，一般中间部位最薄，周边部位最厚，临床上角膜厚度是指中间厚度，大约...
廖文雄│广东省第二人民医院
2018/05/18播放(77289)
张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/06/02播放(50867)
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/06/02播放(50867)
角膜白斑通常是角膜损伤以后留下的瘢痕所致，角膜损伤的原因包括外伤、炎症感染以及免疫性因素。一旦... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/12播放(82900)
角膜白斑通常是角膜损伤以后留下的瘢痕所致，角膜损伤的原因包括外伤、炎症感染以及免疫性因素。一旦...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/12播放(82900)
"正常角膜是透明、无色，之所以说黑眼睛、蓝眼睛是因为角膜后的虹膜颜色所导致，因为虹膜的颜色不一样，所以透过透明的角膜所呈现的眼睛就出现了蓝色、棕色、黑色等。角膜的透明性主要有以下因素决定，有完整的角膜上皮细胞和泪膜、基质层胶原纤维素的规则排列、角膜的无血管以及脱水状态，共同维持着角膜的透明性。角膜实质层保持的半脱水状态，主要是由上皮和内皮的机械性屏障来控制，内皮细胞以耗能的运输方式，将基质的水分从内皮细胞顶部胞质中迸入房水。角膜是重要的屈光结构，角膜是机体神经末梢分布密度最高的器官之一。所以，等有外界刺激的时候，角膜起到了很好的保护作用。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/05/19收听(21735)
角膜表面不同程度的弯曲是形成散光的主要原因，一般是先天性的。如果只是一些轻度的散光，比如说就是25度的散光，这个可能是由于上眼皮压迫眼球的结果，一般这种情况属于生理性的范围，不需要特别的纠正它。后天性的散光比较常见的原因是因为角膜疾病所造成的，比如说出现了圆锥角膜、角膜炎症，或者角膜有溃疡的时候可以造成后天性的散光。还有一些眼睛手术以后，比如术白内障摘除术后、角膜移植术后、斜视矫正术后或者是翼状胬肉切除等等手术后，也可以造成角膜的散光，这些散光是后天性的。
施爱群│中日友好医院
2020/04/17收听(60989)
角膜云翳是对视力有一定影响的瘢痕组织，是指在角膜有一层片状云翳状物质，通常是由角膜损伤导致，如... 王卫│中日友好医院 2021/05/12播放(60237)
角膜云翳是对视力有一定影响的瘢痕组织，是指在角膜有一层片状云翳状物质，通常是由角膜损伤导致，如...
王卫│中日友好医院
2021/05/12播放(60237)
验光，指验屈光度，同时也可检查角膜曲率。曲率代表眼球的弯曲程度，眼球越小、越陡，则曲率越高。眼... 邸悦│上海市儿童医院 2021/07/06播放(61562)
验光，指验屈光度，同时也可检查角膜曲率。曲率代表眼球的弯曲程度，眼球越小、越陡，则曲率越高。眼...
邸悦│上海市儿童医院
2021/07/06播放(61562)
" 角膜云翳是指角膜上的瘢痕或者是由于变性而产生的痕迹，角膜云翳类似于薄云状分布在角膜的各个层次上，可能是由于外伤引起基质层的瘢痕，或者先天性、后天性的营养不良导致的角膜变性，都会产生类似于云翳的现象，顾名思义它就类似于隔着薄云在看外界的物体。如果程度比较轻不会有太多的感觉，也不会影响视力。如果面积比较大或者深度比较深，可能会对于对比敏感度，就是在特殊的环境下，比如夜晚或者风沙、光线比较暗的环境中，视力会有所下降。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/17收听(93576)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，按其发生的原因可以分为两类：第一、先天性动静脉瘘，起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘，大多数是由于创伤引起，又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性，瘘口细小，往往影响骨骼、肌肉，受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘，一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流，因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大，对全身血液循环产生明显的影响。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(21350)
郑大一附院 陈建设
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