广东省中医院
肾病专科
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尿道感染如果出现血尿的时候，建议患者来门诊就诊，因为血尿可以有很多种情况出现：
1、有些人是结石，可能泌尿系统长结石，这个时候出现肾绞痛引起血尿；
2、尤其是老年患者，有一些无痛性的血尿可以是因为泌尿道肿瘤；
3、有一些有血尿的情况下，可以是因为泌尿系统的结核引起；
4、肾科的专科疾病，比方IgA肾病，IgA肾病在临床表现也可以出现肉眼血尿。
所以需要来专科门诊由医生来鉴别，到底是泌尿道感染引起的血尿，还是合并有其它的疾病。
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"尿路感染出现血尿，不要过度担心，血尿是尿路感染的常见症状之一，尿路感染常常还会伴随有尿频、尿急、尿痛的症状。确诊尿路感染需要到医院泌尿外科检查尿常规，尿常规中白细胞数明显升高，那么提示有尿路感染，需要规则抗感染1-2周，治疗后需要再次到院泌尿外科复查尿常规，正常后才可以停药，否则容易导致反复发作，增加治疗难度。治疗期间要注意多喝水，每天喝水至少2000-3000ml，不要憋尿，不要性生活，不要辛辣刺激饮食。"
陈金飚│漳州市医院
2019/05/29收听(71324)
尿道感染合并血尿也较常见，特别是女性。但是女性膀胱尿道炎的血尿主要以镜下血尿的形式表现，尿常规... 王家骥│北京大学第一医院 2023/10/09播放(91414)
尿道感染合并血尿也较常见，特别是女性。但是女性膀胱尿道炎的血尿主要以镜下血尿的形式表现，尿常规...
王家骥│北京大学第一医院
2023/10/09播放(91414)
"女性出现尿道感染并且产生血尿，说明泌尿道感染比较严重。当出现这种情况，需要及时到医院进行相关检查明确诊断，建议可以去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查明确诊断。泌尿系彩超检查主要是为了排除患者是否有其他疾病，比如是否存在有尿路结石或者泌尿系肿瘤等等。一旦确诊为是尿道感染，建议可以服用广谱消炎药进行治疗，比如头孢类的消炎药或者喹诺酮类的消炎药，常用的药物包括头孢克肟、氧氟沙星等。另外，可以用一些中成药物，比如复方石韦片或者热淋清进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/31收听(24174)
无论男性还是女性，出现尿道感染都有可能引起血尿，需要注意的方面主要包括以下几个：第一、尿道感染的患者需要多饮水、多排尿，注意休息。第二、要禁忌辛辣刺激性食物，如辣椒、烈性白酒等。第三、如果存在血尿、疼痛等相应的症状，可以口服血尿安胶囊、三七粉、云南白药胶囊、布洛芬等止痛治疗。第四、如果患者血尿非常严重，需要进行膀胱镜、尿道镜检查，必要时进行止血治疗。第五、还要根据感染菌的不同，选择合适的抗生素进行治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/05/10收听(52974)
"女性如果出现尿道感染就有可能会发生血尿的情况，主要的原因是尿道感染主要是由于大量细菌繁殖等原因所导致的，这些细菌会侵犯破坏尿路上皮黏膜，就会导致一部分血液成分进入到尿液中，出现肉眼血尿的情况。如果女性尿道感染比较严重，还有可能会导致出现血块、血条等情况。当患者出现有这种临床症状，建议可以及时到医院行相关检查来进行治疗，可以去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查。做泌尿系彩超检查主要是为了排除患者是否有尿路结石，可以根据检查结果选择针对性的药物治疗。"
2019/07/05收听(61492)
尿道感染有症状，要去医院做检查。首先要化验尿常规，看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加，同时看... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(88644)
尿道感染有症状，要去医院做检查。首先要化验尿常规，看尿里的白细胞、红细胞数量有没有增加，同时看...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(88644)
"泌尿道感染是比较常见的一种泌尿系统疾病，一般女性的发病率高于男性，主要是由于女性的特殊生理结构造成的，由于女性的尿道比较直、短，而且距离生殖系统和肛门比较近，所以很容易引起逆行感染。一般细菌的逆行感染主要是革兰氏阴性杆菌，为大肠埃希菌造成的。临床表现是尿频、尿急、尿痛，甚至有终末端血尿的现象，可以通过尿液分析、泌尿系统彩超、尿细菌培养和药敏试验明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素进行治疗，一般比较常见的抗生素是喹诺酮类、大环内酯类和头孢类抗生素。在口服抗生素的同时可以应用比如三金片、宁泌泰等中成药物，能够有效的缓解尿频、尿急、尿痛。在治疗的过程中需要大量的喝水，不能进食辛辣的食物，而且需要定期的复查。一般应用药物的疗程是5-7天左右。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/05/10收听(51044)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎，在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎，这四类诊断可以同时合并... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(81148)
泌尿道感染在女性有肾盂肾炎，在男性有肾盂肾炎、急性前列腺炎和急性附睾炎，这四类诊断可以同时合并...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(81148)
发生尿道感染，需要到正规三甲医院治疗。尿道感染最常见原因是尿道逆行感染，常见致病菌有大肠杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌、溶血链球菌等等。尿道感染中单纯感染，需要治疗两周，复杂性尿路感染，常常需要治疗4-6周。当发生特异性尿路感染时，如淋球菌感染引起的淋病，需要规范治疗，疗程至少4-6周以上。当合并衣原体、支原体感染时，还需要相应的用治疗衣原体和支原体敏感抗生素治疗。尿道感染发生时，务必要做尿常规检查，必要时做中段尿培养，根据培养结果选择恰当抗生素，针对性治疗往往会达到较满意效果。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(45982)
"女性尿道感染出现尿血和尿痛，属于感染比较严重的情况，只有当感染严重的时候才会出现尿血。轻型感染一般只会出现尿频、尿急，并不会出现明显的疼痛和尿血的表现。往往是由于感染导致有黏膜广泛的充血、水肿、糜烂等反应，这时才可造成局部的出血，血液混杂在尿液中，就可以表现为尿液颜色发红。同时因为由于急性炎症反应而造成疼痛，尿液接触炎症表面的黏膜，可以产生疼痛加重的表现。这时需要立即到医院进行治疗，留取尿液培养和药物敏感试验检查，确诊病因以后建议静脉输液进行抗感染治疗。同时需要进行相关的影像学检查，比如泌尿系统的B超、CT等检查，排除引起出血的其他疾病，比如膀胱的肿瘤、肾肿瘤等疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/21收听(11630)
"尿道感染属于泌尿外科的常见病，多见于男性，尿道感染根据致病菌的不同，可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。尿道感染主要的症状是小便灼热、小便刺痛、尿道分泌物增多、阴茎肿胀等。如果有上述症状，需要去泌尿外科就诊，通过相关检查明确病因。常见检查主要包括尿道分泌物涂片检查，支原体、衣原体抗体检测等。对于由淋球菌感染造成的淋球菌性尿道炎，需要通过抗生素进行治疗，比如常用的青霉素、头孢菌素等。如果对于支原体、衣原体感染造成的尿道炎，临床上选用多西环素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素和大观霉素等进行治疗，治疗期间不可以有性生活。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/16收听(13198)
"患者尿道感染一般属于泌尿系感染的一种，男性多见。患者可表现为尿频、尿急、尿痛以及尿不尽、尿路刺激症状等，此类患者应根据病情，如果轻度尿路感染，可以多饮水，多排尿，多休息，促进炎症恢复。对于中度、重度尿路感染患者，如伴有尿潜血阳性等尿常规异常，可以考虑服用左氧氟沙星以及三金片治疗5-7天，对于左氧氟沙星，建议患者服用不要超过7天，因为过量服用左氧氟沙星类药物会增加患者跟腱断裂的几率，三金片患者可以服用1-2周。平时应多饮水，多排尿，多休息，避免久坐压迫尿道。另外患者应不憋尿，及时排尿，冲刷尿道，利于炎症恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/14收听(45726)
"尿道感染在临床上十分常见，尿道感染属于性传播疾病，通过不洁性交传播，也可以通过接触被污染的衣裤被传染。尿道炎会引起尿道分泌物增多，引起排尿时刺痛的症状。患者通常需要去泌尿外科就诊，行尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体、抗体或者基因相关检测明确诊断。对于淋球菌感染，通常可以选用头孢克肟、头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗。对于支原体、衣原体感染，一般选用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。通过早期的诊断、早期的治疗，尿道炎是可以治愈的，同时还要注意在治疗期间，患者不可以进行性生活，避免交叉感染。"
2018/11/02收听(18510)
"临床上引起尿道感染的疾病，常见的有淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎，这两种疾病属于性传播疾病，多半是通过不良的性接触引起的传染。如果出现了尿道感染，需要去泌尿外科就诊，需要对尿道分泌物进行检测。常见的检测有尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养以及相关的病原体抗体检测，明确诊断。诊断明确以后，通过敏感的抗生素就可以治愈。常用的抗生素有阿奇霉素、多西环素，治疗1周，病情可以痊愈。如果出现了病原体耐药的情况，可以改用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星或者红霉素进行治疗。"
2018/05/19收听(86636)
出现尿道感染，如果症状较轻，可多饮水、多排尿，适当进食清淡食物，注意休息能自愈。如果这些措施达... 王家骥│北京大学第一医院 2023/09/25播放(92700)
出现尿道感染，如果症状较轻，可多饮水、多排尿，适当进食清淡食物，注意休息能自愈。如果这些措施达...
2023/09/25播放(92700)
"如果经常出现尿道感染，则要考虑是否有耐药菌未彻底根除，存在尿道畸形或者存在感染诱因。如果尿道存在反复感染，则需要进行尿液培养了解是否存在耐药菌，如存在耐药菌，则需要进一步做药物敏感试验，选择最敏感的药物进行治疗，避免选择耐药药物耽搁治疗，造成疾病迁延不愈。检查男性是否存在包皮过长或者包茎，这些都是导致反复感染的诱因。如果存在包皮过长、包茎，则需要进行包皮环切手术，能减少尿路感染发生的几率。如果是女性，要检查尿道口是否存在息肉、肉阜，这些都是导致女性尿路感染反复发作的原因。女性患者容易发生反复的感染，是因为雌激素减退以后尿道、阴道黏膜上皮发生萎缩，导致抵御能力下降。如果检查没有畸形、没有耐药菌等，则可以适当补充雌激素，增强黏膜的抵御能力，观察是否可以减少尿道感染的发生概率。"
2019/06/26收听(55330)
总是出现或者经常反复地发生尿道感染，临床上较常见的有两类人群：1、青年的女性：青... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(26497)
总是出现或者经常反复地发生尿道感染，临床上较常见的有两类人群：
1、青年的女性：青...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(26497)
尿道感染在临床上比较常见，比如尿道炎、膀胱炎，尿道感染常见的表现有尿痛、尿道的灼热感、尿频、尿... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/23播放(42843)
尿道感染在临床上比较常见，比如尿道炎、膀胱炎，尿道感染常见的表现有尿痛、尿道的灼热感、尿频、尿...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/23播放(42843)
有点尿道感染需到泌尿外科规范的治疗，病人发生尿道感染时会出现尿频、尿急、尿痛和排尿不尽症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片、呋喃妥因肠溶片等药物，序贯治疗四周左右，多数病人尿道有点感染症状会彻底好转。病人在治疗期间不能饮酒，不能同房。
2020/08/18收听(41680)
"尿路感染血尿时间超过两周，则可能会产生的后果：：1、产生菌血症，因为血液是细菌良好的一个培养基，所以细菌可以大量繁殖并进一步的侵犯上尿路，侵犯入血液系统中，这时造成菌血症，患者就会出现有寒颤、高热，体温往往超过39℃以上；2、造成贫血的现象，长期慢性的出现血尿造成红细胞丢失过多，这时患者可能会出现轻微的贫血。贫血以后可以产生面色苍白、头晕、乏力等一系列症状；3、可能会形成血凝块，出血逐渐增多，血液在膀胱内凝固形成血凝块，比较小的血凝块可以随尿液一并排出，比较多的血凝块有可能堵塞尿道，造成患者有排尿困难的症状；4、会出现一些代谢性异常的疾病，比如出现有尿素氮升高、电解质紊乱等，多是由于失血过多而引起代谢紊乱所致。"
2020/08/26收听(47210)
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