广东省中医院
肾病专科
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尿道感染如果是普通急性膀胱炎不需要输液，只需简单的根据经验性的治疗，根据药敏调整抗感染方案，大概三天，大部分都可以简单治愈。输液的目的除了静脉抗生素之外，其实是补液，能够起到冲刷泌尿系统的作用。如果病人的一般状态都很好，没有水方面限制，建议多喝水，通过多喝水冲洗下尿道，简单就可以处理完。如果是急性肾盂肾炎，则有必要输液，必须使用静脉抗生素，有一些病人可能全身症状会比较重，这个时候输液可能需要在48-72小时观察病人对药物的反应情况，有一些甚至需要一周，再来判断药有效跟没效。
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"尿道感染也称为尿道炎。尿道炎的主要有两种类型，第一种是淋菌性的尿道炎，第二种是非淋菌性尿道炎。治疗淋菌性尿道炎目前比较常用的方法是选择抗生素肌注或者静脉注射，并没有规定说一定要选择静脉注射；对于一些病情比较复杂的病人，还可以通过适当的延长抗生素的治疗周期，同时联合口服其他的抗生素进行治疗，即可以达到治疗淋菌性尿道炎的效果。对于非淋菌性尿道炎，目前治疗的主要方法还是选择口服抗生素，比较常用的药物主要是美满霉素和红霉素。这两类病人主要都跟性传播有关，因此在治疗的同时还需要配偶进行检查，针对配偶进行一些特殊的治疗，以免引起重复感染。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/07收听(73020)
尿路感染输液主要用以下几类药物：1、喹诺酮类抗生素：如利复星(甲磺酸左氧氟沙星片... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(52680)
尿路感染输液主要用以下几类药物：
1、喹诺酮类抗生素：如利复星(甲磺酸左氧氟沙星片...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(52680)
"如果患有泌尿系感染，建议不要擅自应用抗炎药物治疗，也不建议擅自进行输液治疗。有一些症状较轻的尿路感染，可以仅通过口服药物抗感染治疗，既可以达到治愈目的。如果患有尿急、尿频、尿痛、排尿不适以及腰痛发烧等症状，建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊，在医师指导下完善相关化验检查，评估病情。需要完善血常规、尿常规、尿培养、药敏检查、尿道拭子检查、血炎症指标检查以及泌尿系B超等评估病情。如果确诊是泌尿系感染，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果，选取敏感抗生素进行治疗。如果症状较轻，可以仅通过口服药物进行治疗。常用的口服药物主要有青霉素类抗生素，如君尔清、阿莫西林胶囊等。如果静脉应用药物，可以应用哌拉西林钠他唑巴坦、头孢克肟等药物治疗。如果症状较重，需要进行静脉输液治疗，常用的静脉应用药物主要有哌拉西林他唑巴坦、头孢克肟、左氧氟沙星等药物，建议治疗期间注意多饮水、勤排尿、避免憋尿、注意保持局部卫生，避免进食辛辣刺激性食物等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(16914)
"尿道感染输液需要输注抗生素，再配合三金片进行口服，可以起到治疗尿路感染的作用，尿道感染输注抗生素是针对病因进行治疗，需要根据患者的尿常规、尿培养进行选取和调节具体的用量。比如喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素等，用法用量不同，需要遵照医嘱来使用。而三金片可以改善尿路刺激症状，但针对病原菌的感染不能起到彻底杀灭的作用，仅仅能治疗因为感染所带来的尿频、尿急或者缓解症状。一般静脉输液适用于尿路感染合并腰痛或者发热的患者，治疗的疗程大约为7-10天，三金片使用的疗程大约为7天，如果尿路刺激症状缓解可以停药处理，治疗期间还需要适当多饮水、多排尿保持一定的尿量，起到冲刷尿路、维持尿路清洁的作用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/03收听(53636)
"对于有尿道感染伴有肾结石情况，如果患者同时有发烧，并且检查血常规有白细胞升高的情况，输液治疗在2周左右，至少应该10天以上才能够达到治愈的效果。如果患者检查血常规没有明显的白细胞升高，也没有发热的全身症状，只是下尿路的感染伴有肾脏结石，输液治疗常规为5-7天。只要检查尿常规发现白细胞没有升高就代表已经良好的控制，并且杀灭病原体了。因此，对于有尿路感染伴有肾结石，患者应该根据具体的临床症状以及结果进行输液的时间控制。常规引起肾盂肾炎时，至少应该大于10天的治疗才能够治愈感染。尿路感染的因素主要是由于肾结石继发这种情况出现的，在治疗好炎症以后应该及时进行结石方面治疗，防止再次发生尿路感染。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/08收听(79782)
"尿道感染的严重程度，与患者的症状轻重不成比例，比如年轻女性的急性尿道感染，往往尿频、尿急、尿痛的症状特别典型，同时伴有下腹部坠胀、疼痛，排尿终末会尿道疼痛难忍，往往患者不敢喝水、不敢排尿，但是，此情况往往口服消炎药2-3天，症状会明显缓解，7-14天能完全治愈，没有后遗症遗留。而对于中老年妇女，特别是伴有糖尿病的患者，往往反应迟钝，即使检查尿液中脓球满视野、白细胞大量，多以高热、寒战、休克等症状而就诊入院，病情危重，体温有的时候超过39℃，以尿源性脓毒血症的首发症状就诊，病情较急、危重，此种情况往往没有典型的尿频、尿急、尿痛。所以，不能单从病人症状轻重的角度，作为病情轻重的诊断标准。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/01/27收听(36322)
"尿道感染通常是泌尿系统感染中比较常见的一类，主要是指下尿路的尿道炎症。通常尿道感染并不是很严重，但患者可能会出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现膀胱炎，如血尿等临床表现。如果不加及时治疗，可能会继发引起严重的上尿路感染，如肾盂肾炎。患者除了会导致出现尿频、尿急、尿痛等症状以外，可能会出现上尿路的发热、寒战等全身反应。因此，针对尿路感染，在完善相应检查的前提下，需要采用针对原发疾病的治疗，如采用抗生素治疗，或者针对引发复杂泌尿系感染的基础疾病，进行针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(75934)
"尿道感染就是微生物感染所致的尿道炎。尿道炎指发生于尿道的炎症性反应，是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两类。大多数尿道炎为细菌入侵尿道黏膜所导致。普通的尿道炎致病菌以大肠杆菌属、链球菌和葡萄球菌为最常见，淋病性尿道炎致病菌为淋球菌，非淋病性尿道炎致病菌为支原体和衣原体。结核性尿道炎致病菌为结核杆菌。淋球菌、支原体、衣原体可通过性传播，结核性尿道炎往往继发于肾或膀胱结核，男性普通尿道炎往往存在尿道梗阻，比如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄。女性因为尿道较短、较宽，比较容易发生逆行性感染。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/01/08收听(68822)
"尿路感染又称为泌尿系统感染，一般是由致病菌感染所致，致病菌大多数是大肠杆菌。尿路感染和性别有关，尤其好发生于女性，和女性的尿道解剖学构造有关，尤其是生育期、绝经期的女性更容易发生，而男性发生率比较低。尿路感染的发生还和卫生习惯有关，保持良好的卫生习惯者不容易出现尿路感染，反之，如果是卫生条件差的人，细菌容易通过尿道上行引起感染。此外，还和人群的免疫状态有关，免疫正常的健康人群发生率低，而体弱、营养不良者容易发生。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/10/11收听(55300)
"人体的泌尿系统，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿道感染，指尿道的炎症性病变，也就是细菌通过尿道外口，逆行感染尿道而造成的。尿道感染的临床症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛，特别是排尿时，尿道疼痛明显、尿道口的烧灼痛等等。尿道分泌物增多，尿道可以流脓性的分泌物。尿道感染往往好发于女性，主要是由女性尿道的解剖特点决定的。女性尿道比较宽、比较直、比较短，而且又邻近阴道口和肛门，所以当卫生条件不好、清洁方法不正确，就容易出现尿道感染。而男性的尿道比较长，又有弯曲，所以不容易出现尿道感染，往往是由于有不洁性交史等诱因造成。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/22收听(86226)
"临床上对于经常尿路感染的情况，多半是由于一些顽固的感染以及生理的解剖结构异常而导致的，比如老年性的阴道炎，老年女性更年期过后雌激素水平下降，导致生殖系统慢性的炎症，会产生阴道炎，一般会伴有细菌或者真菌的感染。由于老年人免疫力低下，对于病原菌的抵抗力也减弱，因此就会继发反复尿路感染，一般治疗单纯的尿路感染的时候，忽略了阴道炎的治疗，尿路感染就会反复的复发，或者在一些具体的疾病当中。有些人罹患了尿道的息肉，或者是尿道瓣膜，从而导致尿液排出过程受阻，有尿液残留，因此就会增加细菌逆行感染的几率，也会反复出现尿路感染。还有就是泌尿系统的梗阻性疾病，比如有泌尿系统结石没有彻底治疗，或者是伴有老年的前列腺增生引起的尿潴留，会出现反复的尿路感染，比如外伤，以及既往的性传播疾病比如淋病，引起的尿道黏膜的炎症，从而出现了尿道狭窄，如果没有定期的进行尿道扩张，也会出现反复的尿路感染。因此临床上反复出现尿路感染疾病的时候，建议患者查明病因，然后进行对病因进行针对性的治疗。"
2019/08/28收听(40542)
"医学上并没有尿道感染这个名称。有尿道炎，也有尿路感染。尿道炎分两种情况，一种淋球菌感染引起，也就是淋病，还有一种是非淋球菌性尿道炎，主要的病原菌是支原体或者是衣原体。尿路感染大多数是细菌感染引起，其中60%以上大肠埃希菌，这是一种革兰阴性杆菌。除此以外，还有其他的革兰阴性杆菌，球菌相对少见。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/03收听(28810)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染，要从不同的发病、流行病和发生部位考虑，具... 王家骥│北京大学第一医院 2023/04/05播放(69004)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染，要从不同的发病、流行病和发生部位考虑，具...
王家骥│北京大学第一医院
2023/04/05播放(69004)
尿道感染的发病原因如下：1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成，此通路是85%以... 王家骥│北京大学第一医院 2023/07/28播放(56098)
尿道感染的发病原因如下：
1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成，此通路是85%以...
2023/07/28播放(56098)
尿道感染主要是由于病原体感染引起，根据病原体感染的类型可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，具... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(72544)
尿道感染主要是由于病原体感染引起，根据病原体感染的类型可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，具...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(72544)
"尿道感染的病因主要是病原菌感染。男性出现尿道感染主要是性接触和不注意卫生清洁导致的。性接触通常会引起淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。不注意卫生、喝水少就会引起细菌滋生，产生逆行感染，导致尿道感染。女性较男性更易出现尿道感染。这是由于女性尿道较短，距离阴道和肛门等不清洁区域较近，更增加了尿道病原菌的侵袭机会。因此女性尿道感染是要多于男性的。常见病原菌感染包括大肠杆菌、葡萄球菌等。不洁性接触频繁也会增加淋病奈瑟菌感染、解脲支原体、衣原体等病原体感染的可能性。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(31280)
"对于总是出现尿道感染的病人，应该进行详细的检查来明确具体是什么原因老是引起尿路感染。治疗方面应该针对病因进行积极的治疗，只有将这种病因彻底的治疗好后，尿道感染才可能不会反复的出现。如有些病人尿道感染可能在急性期就没有得到彻底的治愈，从而导致尿道感染迁延不愈，反复复发。有的病人可能有尿道感染的危险因素存在，如长期经尿道插管导致尿道感染反复发作。还有些病人有泌尿系结石或者泌尿系梗阻的存在，导致尿道感染的反复发作。针对这些病人，一定要将病因去除后才有可能会预防尿道感染的反复出现。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/22收听(44012)
"尿道感染是常见的性传播疾病之一，主要通过性接触传播。常见的致病菌是链球菌、支原体和衣原体等。女性常常是携带者，通过性接触的方式传染给男性。男性的尿道黏膜较长，是淋球菌、支原体、衣原体良好的宿主。它们在男性的尿道生长繁殖，从而诱发尿道炎症。少数的患者可以通过被污染的衣裤来传播。对于男性感染尿道炎以后，临床症状明显，主要表现为排尿时尿道刺痛，阴茎肿胀，尿道分泌物增多，分泌物的性状可以是黄色脓性，也可以是白色稀薄。对于感染的尿道炎的病人，在治疗期间是不可以进行性生活的。养成良好的生活习惯，洁身自好，才能够避免被感染尿道炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(28822)
"尿道感染时的注意事项：第一、保持尿道局部的清洁卫生，感染以后可以存在有较多的分泌物，可使用清水或者高锰酸钾、碳酸氢钠等溶液，来清洗外生殖器或者清洗尿道口周围，并保持局部的清洁和干燥。第二、需要注意适当多饮水、多排尿，多饮水、多排尿有利于维持尿路的清洁，以防止细菌或者一些分泌物黏附在尿道之上，有利于尽早的康复。第三、需要避免性活动，性活动过程中可以造成有感染发生有传播的现象。第四、感染时要避免长时间的憋尿、避免过度劳累、避免久坐，这些都会加重盆底或者加重外生殖器周围淤血的情况发生，使得患者的症状持续时间较长，不容易发生缓解。第五、饮食上应减少一些辛辣、刺激饮食，同时禁忌饮酒。"
2020/07/16收听(62800)
对于女性朋友来说，尿路感染最常见的原因是由于女性尿道短，在性生活的时候容易造成尿路逆行感染，如果不注意卫生、憋尿，也会导致尿路感染的发生。出现尿路感染，往往会出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿症状。女性发生尿路感染另外一个原因就由于她的配偶有包皮炎、前列腺炎，在性生活的时候就会把细菌传染给女方，这就要求对方要注意卫生，注意性生活卫生。夫妻双方应该在性生活前后注意勤洗手、洗澡、保持局部清洁，这样就可以避免女性尿路感染的发生。女性在性生活之后建议立即排一次尿，这样也可以冲洗尿道，防止尿路感染的发生。男性尿路感染最常见的原因是由于包茎、包皮过长引起，所以要注意局部卫生，这样就可以减少尿路感染的发生。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/02收听(57786)
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