上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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手足搐搦症最常见的原因是低钙。因为钙对神经的调整有一定的作用,如果出现低钙血症,会表现为神经细胞膜的稳定性下降,而容易出现神经放电,引起肢体抽搐,表现为手足搐搦症。同时还会出现全身发麻的症状,表现为脸部肌肉跳动,刺激脸部肌肉,通过碰触脸颊部,也会诱发肌肉抽搐或者肌肉跳动的症状。
主要是因为各种原因导致的低钙血症。可以是因为过度换气引起的一过性低钙血症,因为呼吸性碱中毒,会导致血钙往细胞内转移,出现一过性的低钙血症。表现为手足搐搦和四肢发麻的症状,比较严重的还会出现全身发麻和抽搐的症状。
还有一部分是小孩缺钙,小孩在生长发育过程中可能会存在激素不足或者是缺钙现象,钙质无法吸收,而导致手足搐搦的症状,还有神经敏感性下降会导致肌肉跳动。
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"手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕和踝关节剧烈、屈膝肌肉痉挛为特征,可以伴有喉痉挛、惊厥,病因主要是细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高,血镁过低、血钠过高也可以引起为手足搐搦症。细胞外液离子化钙多见维生素D缺乏者,因肠道对钙、磷的吸收减少,血钙降低,使之甲状旁腺受刺激而分泌较多的甲状旁腺素,促使尿磷排出增加,并使骨骼脱钙以提高血钙。若甲状旁腺代谢代偿功能不全,则血钙不能维持正常水平,血中pH值低时离子化钙的浓度较高,故酸中毒时指总血钙量降低,离子化钙的浓度却很高,但酸中毒纠正后可出现手足搐搦症。碱中毒时pH值上升,离子化钙浓度下降,即使血钙总量正常,也可以出现手足搐搦症,手足搐搦症的特征性表现就是掌指关节屈曲、手指伸直、拇指贴近掌心、足屈趾伸直,也可出现惊厥、喉痉挛,以指尖或叩诊锤叩击耳前面的神经出颅处,可引起面肌收缩,叩击腓骨头时可见足部向外侧收缩。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(60534)
手足搐搦症的症状比较典型,容易观察。手足搐搦症是由于某些疾病,比如儿童、成年人缺钙,或者是由于... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/28播放(75620)
手足搐搦症的症状比较典型,容易观察。手足搐搦症是由于某些疾病,比如儿童、成年人缺钙,或者是由于...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/28播放(75620)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/19播放(70050)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/19播放(70050)
"手足搐搦症是由于血清游离钙降低,引起的神经肌肉的兴奋性升高引起的,血钙低于2.2毫摩尔\/升的时候,称为低血钙症。手足搐搦症具有三个明显的症状,1、低钙惊厥,多见于婴幼儿,发作时失去知觉,手足和面部肌肉发生节律性的抽动、痉挛、眼球上翻、大小便失禁,常常由于婴幼儿阳光日照不足,出现维生素D缺乏、血钙降低。2、喉痉挛,多见于婴幼儿,低钙严重时可以出现喉部肌肉的痉挛、呼吸困难甚至窒息死亡。3、手足搐搦症,多见于儿童,出现阵发性手足拘挛,表现为手腕部弯曲大拇指贴近掌心其他手指伸直,类似于助产士手,足部抽搐时常表现为踝关节僵直,足趾向下弯曲呈弓状,称为芭蕾舞足,尤其在寒冷、用力等情况容易诱发。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/25收听(99696)
"手足搐溺症是一种代谢失调所导致的临床综合,患者主要的临床表现是手部和足部的肌肉痉挛,腕关节和踝关节在疾病发生时会剧烈屈曲,伴有疼痛,严重的患者可以伴有喉部肌肉痉挛和全身惊厥。病因主要是细胞外液中的离子化钙浓度降低,即低钙血症,会导致肌肉神经的兴奋性增高,容易发生痉挛。如果血清中的镁离子浓度过低或钠离子浓度过高,也可以引起手足搐溺症。特征性表现是患者发作时手指伸直而掌指关节屈曲,拇指贴近掌心,在足部则是屈曲,足趾伸直。用医生的指尖或者叩诊锤叩击患者耳朵前面的神经,可引起面部肌肉的收缩,如果叩击腓骨头,可以出现足部向外侧收缩。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/30收听(11318)
手足抽搐症又称手足搐搦症,主要表现为手指掌侧的挛缩症状,表现为爪形手。主要是钙离子缺乏导致神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/08播放(50978)
手足抽搐症又称手足搐搦症,主要表现为手指掌侧的挛缩症状,表现为爪形手。主要是钙离子缺乏导致神经...
2023/05/08播放(50978)
狂躁症在医学上称为躁狂发作。表现为躁动不安、兴奋、热情、过于乐观、兴高采烈、想法多、话多,说话... 周霞峰│湖南省脑科医院 2023/10/29播放(95924)
狂躁症在医学上称为躁狂发作。表现为躁动不安、兴奋、热情、过于乐观、兴高采烈、想法多、话多,说话...
周霞峰│湖南省脑科医院
2023/10/29播放(95924)
"小儿手足抽搐症的临床表现主要有:一、惊厥。小儿手足抽搐症通常都会出现惊厥的现象,刚开始惊厥时间会比较短,通常都会持续几秒钟,甚至十几分钟左右,但是发作频率会越来越高,每天会达到1-20次不等。在发作的时候双眼会上吊,而且还会出现精神异常的现象。二、呈现弓形。手足抽搐的孩子,每次发作时候人体的手腕会弯曲,而且手指会伸直,但拇指会贴近手心,脚背弯曲,像弓形一样,脚趾呈强直状态。三、意识丧失。手足抽搐症的患儿也会出现意识丧失等症状,在发作的时候,小孩子根本就不知道自己在干什么,同时还会有大小便失禁的现象,这些都是不可控制的。在抽搐之后,小孩子的精神会恢复到正常状态,在发作期间,家属们一定要特别注意护理。四、牙关紧闭。手足抽搐的小孩会出现牙齿、牙关紧闭的现象,每次发作时候,家长们一定要注意,如果长时间出现牙齿紧闭,有可能就会形成窒息,这也是非常危险的征兆,所以大家一定要认真进行观察。"
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/17收听(66038)
"小儿手足抽搐表现如下:1、惊厥,是婴儿时期最常见的症状,表现为突然发生两眼上翻、神志不清,发作时间持续数秒至数分钟,发作时间久的孩子可有发绀,停止后意识恢复。发作次数可数日一次至一日数次甚至数十次,一般不伴有发热。2、角弓反张,大一点的孩子手足抽搐发作时表现为突然发生手足肌肉痉挛呈弓状、手腕屈曲、手指僵直、拇指内收贴近掌心、踝关节僵直、脚背弯曲呈弓样、脚趾呈强直状态。3、意识丧失,会伴有大、小便失禁的现象。4、喉痉挛,多见于2岁以前的宝宝,因喉痉挛导致呼吸困难,使吸气拖长发生哮吼。5、孩子往往还伴有睡眠不安、易惊、爱出汗等症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/26收听(95238)
手足抽搐症又称手足搐搦症,孩子的手足搐搦症,是指由于孩子患有维生素D缺乏,从而导致血钙明显下降... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/05播放(29295)
手足抽搐症又称手足搐搦症,孩子的手足搐搦症,是指由于孩子患有维生素D缺乏,从而导致血钙明显下降...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/05播放(29295)
"手足抽搐症医学上应叫手足搐搦症,是一种代谢失调引起综合征。手足搐搦症主要病因是由于细胞外液中离子化钙降低,多见于维生素D缺乏患者,因肠道对钙、磷吸收减少,从而引起血钙降低,这时甲状旁腺受到刺激分泌较多的甲状旁腺素,促使尿磷排出增加,使得骨骼脱钙以提高血钙,若甲状旁腺代偿功能不全,则血钙不能够维持正常水平。当血pH值降低时,离子钙浓度较高,因此酸中毒时,即使总血钙量降低,离子钙浓度却高,但酸中毒纠正后,孩子可能会出现手足搐搦的现象。手足搐搦症特征性表现为掌指关节屈曲、手指伸直、拇指贴近掌心、足屈趾伸直,也可以出现惊厥、喉痉挛,以指尖或叩诊锤叩击孩子面神经处可以出现面肌收缩、叩击腓骨小头外侧会出现腓反射,这些都是手足搐搦表现。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(42263)
"男性无精症大部分都能治好,男性无精症要明确造成男性无精症的原因,引起男性无精症常见的原因有以下几种:1、由于睾丸的因素造成的,因为睾丸发育不良,所以产生精子较少或者几乎不产生精子,化验精液常规为无精症时需行睾丸显微取精术,如果能够取到精子则女方多能怀孕。2、造成无精症的原因为精道梗阻,如果是由于精道梗阻造成的需要明确精道梗阻的位置同时行相关手术,例如输精管吻合术、输精管附睾吻合术。如果是因为射精管梗阻造成的可以行经尿道射精管切开术,所以男性无精症大部分会治好。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/28收听(91292)
手足抽搐症的症状主要是指病人手足出现阵发性强烈的不自主收缩,如果伴有意识丧失临床上又称为惊厥。对于惊厥多见于癫痫的发作,可以给予病人查脑电图,评估癫痫的类型,然后给予药物口服。如果手足抽搐不伴有意识的丧失,表现为肌肉持续性的收缩又称为强直,如果是断续性收缩称为阵挛,见于代谢性疾病,比如甲状腺功能亢进以及高钙导致病人出现的抽搐,还见于低钙导致的抽搐。对于手足抽搐症要查找病因,然后给予相应的治疗,如果是癫痫的发作要避免出现舌咬伤的情况发生。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/24收听(85564)
"发生手足厥逆时,首先要控制惊厥,并且要控制喉痉挛的症状。控制惊厥主要是利用苯巴比妥肌肉注射、水合氯醛灌肠等等,并且补充钙剂,包括葡萄糖酸钙静脉注射,以及氯化钙的口服治疗。发生手足厥逆的时候要针对病因,对原发病进行有效、合适的治疗,给予病人维生素D,以及甲状旁腺素的治疗。手足厥逆证是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈的屈曲、肌肉痉挛为特点,并且可以伴有喉部的痉挛、惊厥等等。病因主要为细胞外液中的离子钙化的浓度降低,以及神经肌肉兴奋性增高所导致,而血镁离子过低、血钠过高,都可以引起手足厥逆证的发生。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(35418)
"手足抽搐症多见于婴幼儿,是由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能不足等多种原因导致的钙离子代谢功能障碍,从而引起血清中的钙浓度下降,神经肌肉兴奋性增高而出现的一组临床综合征。具体表现为患儿突发惊厥,多发生于夜间睡眠状态中,可出现四肢剧烈的抽搐,以手腕和足踝关节剧烈的屈曲为主要特征,常伴有双眼上翻、面部肌肉颤动、口吐白沫、神志不清等症状,并可伴有不同程度缺钙的表现。发作时可持续数秒到数分钟以上,严重者可以出现口唇紫绀、喉部痉挛,甚至可以突发呼吸困难、窒息而引起脑死亡。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/19收听(57932)
"白瞳症在儿童常见于白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤还有各种各样的先天性疾病,所以出现白瞳症要及时去医院就诊,因为比较恶性的视网膜母细胞瘤,如果瞳孔已经发白说明视网膜母细胞瘤已经到了晚期,治疗就比较困难了。而白瞳症、白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变或者早产儿视网膜病变,如果瞳孔已经发白说明治疗时期已经比较晚,所以建议在出生2周就要做全面的眼健康筛查,排除先天性的疾病后早发现、早治疗,避免出现白瞳。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/22收听(48050)
"小孩手足搐搦症,最常见的临床表现是惊厥,常突然发生,可表现四肢抽动、两眼上翻,可有神志不清也可神志清楚,部分患者可能会出现体温升高。手足的表现为拇指和其余四肢相对、手腕下垂,类似助产士手,少部分患儿可能会出现喉痉挛,引起呼吸困难,严重者可窒息死亡。引起这种疾病最主要的原因是维生素D缺乏,导致游离钙减少。在治疗上,患儿出现急性发作时需要应用镇静剂、静脉补充钙剂。在缓解期症状控制后需要补充维生素D,可以预防抽搐的反复发作。具体药物的用法、用量,要在临床医生的指导下应用。在日常生活当中,需要带孩子积极参加力所能及的户外活动,有利于钙的吸收。"
2019/05/07收听(83280)
"手足角化症是表皮角化过度引起的一种皮肤病,分为获得性和遗传性两种,可自幼发病,也可在儿童期或青春期发病。主要表现在宝宝出生时或出生后不久,出现手脚皮肤先发红、后增厚,然后转为黄色角化物,有时皮肤呈疣状生,伴有瘙痒、触觉和痛觉迟钝,尤其到冬季,宝宝的手脚会出现开裂、疼痛,但宝宝的脚弓部位不会痛,有的还可伴有秃发、精神病、震颤等症状。该病一般无特殊的治疗方法,可通过A酸、果酸、水杨酸及尿素等,口服维生素A、外用0.1%维A酸或10%尿素软膏治疗,补充维生素如施尔康,主要还是多吃蔬菜、水果,均衡饮食,外用派瑞松和尿素维E软膏进行治疗,要减少手部刺激,避免接触化学物品和脏水、泥沙。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/09收听(46776)
"手足抽搐症最主要的临床表现就是惊厥、喉痉挛、手足搐搦,并有不同程度佝髅期的一些表现;在隐型期有可能会出现面神经征阳性,会出现腓反射、陶瑟征阳性,最典型一个临床症状就是出现惊厥,多发生于四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动、神志不清,发作时间可短至数秒钟也可长达数分钟,发作的时候长者可伴有口唇发青,发作停止以后意识恢复,精神萎靡而入睡。醒后活泼如常,发作次数可数月一次,或一日多次,甚至多至一日数十次。一般来说没有出现发热的情况。手足搐搦多见于较大的婴儿、幼儿,突发手足痉挛成弓状,双手成腕状、屈曲状,手指伸直、拇指内收,掌心强直痉挛,足踝关节伸直,足趾同时向下弯曲;喉痉挛是最常见的,特别见于婴儿有喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可以突发窒息,严重的缺氧甚至会出现死亡。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(50398)
鼾症整体上分成两大类:1、单纯的鼾症:目前认为单纯鼾症对健康没有特别大的影响,可以单... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/31播放(77034)
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梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/31播放(77034)
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