华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手关节的腱鞘炎是常发疾病，最佳治疗方法包括以下几类：
1、一般治疗：一定要适当、合理的休息，目的是减少频繁活动而引起的关节肿痛，同时要避免拿重物时间过长，尤其是僵持在某个位置时间过长；
2、物理治疗：多采用热敷的方法，可以是温热水泡手，也可以是烤灯或者理疗，但是避免受凉，避免在寒冷潮湿的环境中时间过长，避免寒冷刺激加重关节肿痛；
3、药物治疗：消炎镇痛的药物，包括局部外擦、口服药物，还可以使用药物封闭注射，包括利多卡因和曲安奈德等激素药物混合注射在腱鞘内，产生封闭效果；
4、手术治疗：对于长期复发的腱鞘炎，长时间影响生活，引起不适，可以考虑手术治疗，因为手术可以根治腱鞘炎，可以使腱鞘炎的症状消失，但是需要在专科医生的检查和确诊以后，才考虑手术治疗。
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"手腱鞘炎是临床上常见的一种慢性软组织劳损，主要是因为肌腱和腱鞘之间反复摩擦引起无菌性炎症，临床上主要表现为局部疼痛、压痛，严重的出现肌腱卡压、手指活动障碍。最佳的治疗应该是阶梯式治疗，根据病人的病情及需求制定方案。对于早期的腱鞘炎采用保守治疗，首先制动、休息，从病因上根除，再配合理疗、药物甚至封闭针等治疗，可以起到良好的效果。对于出现肌腱卡压的患者建议手术治疗，通过手术切除部分腱鞘，解除肌腱卡压，可以根本上治疗腱鞘炎。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/23收听(19818)
手指关节腱鞘炎的最佳治疗方法，通常包括早期的保守治疗和晚期的手术治疗，具体情况如下：<...
手指关节腱鞘炎的最佳治疗方法，通常包括早期的保守治疗和晚期的手术治疗，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(27369)
"手关节腱鞘炎的治疗，通过可以综合治疗得到缓解。综合治疗主要是非手术的方法，手关节腱鞘炎的形成主要是因为劳损、受凉，反复的劳损，尤其是屈伸，反复的像握持、挤压核桃等动作，就可能造成手腱鞘的狭窄性腱鞘炎，在出现手指屈伸的时候，容易出现咔嚓咔嚓响的弹响指的声音，最常见的是环指，然后是拇指、小指、食指、中指。手关节的腱鞘炎应该采取热敷的方法，每天用温热的水大约40℃，泡双手约15分钟，让血液循环更快，从而促进炎症的消退。再者可以口服非甾体类抗炎药，能够减轻炎症反应，让疼痛消失得更快，避免狭窄的发生，如果疼痛较重，可以局部注射，封闭治疗也很有效果。最后如果都不缓解，弹响仍然持续发生，可以采取小针刀或者切开的方法，将腱鞘切开减压，能够最终治疗手关节的腱鞘炎。"
纪泉│北京医院
2020/05/21收听(28858)
"手中指腱鞘炎最好通过以下几种方法来治疗：第一、早期进行物理治疗以及口服药物治疗，在早期可以用微波理疗、远红外线的理疗或者是热敷，对于腱鞘炎的病变处进行理疗，同时可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布来进行消炎、止痛药物的治疗。第二、封闭治疗，如果病情发展的比较快，经过口服以及物理治疗效果不佳，可以用醋酸泼尼松龙加利多卡因对于腱鞘炎的疼痛处封闭，这样也能够起到很好的消炎、止痛的作用，对于腱鞘炎的缓解和治疗都非常有效。第三、手术治疗，如果经过以上的治疗效果不明显或者是持续加重，考虑手术行腱鞘的松解，多数的病人都能有很好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(25416)
大拇指腱鞘炎最佳治疗方式具体如下：1、休息：腱鞘炎在早期时通常是因为手或手腕过度... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/07播放(64966)
大拇指腱鞘炎最佳治疗方式具体如下：
1、休息：腱鞘炎在早期时通常是因为手或手腕过度...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/07播放(64966)
手大拇指腱鞘炎的治疗方法应该循序渐进进行，主要有以下几个方面：1、局部治疗：减少... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/10播放(93182)
手大拇指腱鞘炎的治疗方法应该循序渐进进行，主要有以下几个方面：
1、局部治疗：减少...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/10播放(93182)
腱鞘炎得了以后，要注意避免导致腱鞘炎致病因素，注意适当的休息，不要那么累。注意保暖，不要着凉，... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/08/10播放(65166)
腱鞘炎得了以后，要注意避免导致腱鞘炎致病因素，注意适当的休息，不要那么累。注意保暖，不要着凉，...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/08/10播放(65166)
"腱鞘炎的治疗方法，要看腱鞘炎具体的损伤时间。在早期的腱鞘炎，如1-2个月之内的腱鞘炎，可以采取局部的理疗、热敷、按摩、针灸等方式，增加局部的血液循环，促进局部的炎症吸收，改善局部的疼痛症状，改善腱鞘的卡压症状。如果超过这段时间，再做针灸、理疗等物理治疗是无效的，考虑需要有创的针刀松解治疗或者手术切开治疗。针刀松解治疗也能达到松解肌腱粘连的目的，但有时候会复发。做手术将腱鞘切掉一部分则不容易复发，但容易形成肌腱的粘连。所以腱鞘炎的具体治疗方式，要看具体的病程以及具体损伤的程度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/29收听(90336)
腱鞘炎的治疗，因病因和年龄及发生部位的不同而决定治疗方案，一般手指手腕部的伸肌和屈肌腱鞘炎多采... 魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/02/23播放(78910)
腱鞘炎的治疗，因病因和年龄及发生部位的不同而决定治疗方案，一般手指手腕部的伸肌和屈肌腱鞘炎多采...
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/23播放(78910)
"腱鞘炎是由于慢性劳损、寒冷刺激等因素，增加肌腱与腱鞘之间的摩擦力，出现腱鞘内的慢性无菌性炎症，从而临床上出现局部疼痛、肿胀、关节活动受限等临床表现。手指和腕关节是腱鞘炎最常发生的部位。针对腱鞘炎的治疗，包括保守治疗和手术治疗。对于初诊的病人或者症状比较轻时，先采取局部制动休息、热敷、理疗或者通过局部注射封闭药物等保守治疗手段，临床上通常采用腱鞘内注射封闭药物，局部制动休息、热敷，能起到比较不错的治疗效果。如果通过保守治疗症状改善不明显或者反复发作时，需要进行手术治疗。手术的方式主要是通过小切口切除或者切断狭窄、增厚的腱鞘组织，同时对卡压的肌腱进行彻底的松解。"
姚风华│马鞍山市人民医院
2018/12/07收听(50576)
"腱鞘炎属于无菌性的炎症，从而导致的腱鞘炎症刺激以后，引起水肿增生的情况，就会卡压经过的肌腱，导致关节部位屈伸活动受限和疼痛的情况，正因为它是无菌性的炎症，所以最好的治疗方法是应用激素治疗。但是激素副作用比较大，所以临床上只有在通过保守的热敷，以及限制关节部位的活动，和应用非甾体类抗炎药物治疗无效的情况下才会应用。一般激素类药物主要是通过局部封闭，注射至腱鞘炎明显的压痛点部位，通过局部的药物注射，来对抗腱鞘炎部位的无菌性炎症，从而缓解病人的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/07收听(69374)
"腱鞘炎一般多发生在手的掌侧和腕部，手的掌侧一般都是屈肌腱的狭窄性腱鞘炎，发生在腕部的通常是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，这两种腱鞘炎的治疗方式大致相同：\r第一种，通常是外用药，贴一些冷敷贴膏或者是金黄膏。\r第二种，封闭针治疗，封闭针一般采用的是醋酸泼尼松龙加盐酸利多卡因，有的时候还可以加点维生素，加维生素B12的作用是能够让作用时间更长久一些。有的时候利多卡因也可以换成罗哌卡因，也可以让患者持续的减轻疼痛的时间变长。\r第三种，手术治疗，手术治疗一般采用的都是小切口，比如说手指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，小切口一般是1-1.5cm，把腱鞘切除，切除一部分腱鞘永久就不犯了。\r桡骨茎突狭窄性腱鞘炎道理也是一样的，顺着横纹切一个1cm的小口，然后把腱鞘切除掉。最佳的治疗方法，一般来说如果说是能够完全、彻底的切除，这样才是最佳的治疗方法。"
杨宏宇│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/23收听(18870)
"腱鞘炎也叫做狭窄性腱鞘炎，比如拇指的狭窄性腱鞘炎是由于肌腱经常磨损、劳损，动手指弹响。治疗一般通过热敷、中药膏的膏方、药烫、热疗起到一定的作用，通过活血化淤、消炎止痛的口服药物去治疗，如果还是不行，建议打封闭针试试，但是封闭针不能长期的注射，会产生依赖性和副作用，作为短期消炎镇痛是可以达到一定的效果的。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/05/18收听(46292)
腱鞘炎得了以后，要注意避免导致腱鞘炎致病因素，注意适当的休息，不要那么累，注意保暖，不要着凉，着凉容易加重。如果出现疼痛，可以到医院做一些推拿、按摩、扎针灸、做理疗，就能很快的缓解，同时配合用一些疏风散寒、舒筋活络、活血化瘀的药物内服，外面可以用一些膏药贴，可以用一些药膏抹一抹、揉一揉，这都能缓解。如果疼的比较厉害的，可以配用一些西药，用一些非甾体消炎镇痛药，如芬必得、扶他林，复方的有乐松、洛芬待因。如果病人有胃溃疡，消化系统不好，可以用一些COX-2抑制剂，西乐葆这一类的。如果病情比较严重，还可以进行局部的封闭治疗，打封闭，用一些激素加上利多卡因，局部打封闭治疗。如果已经影响了手指的活动，如屈不下来，伸不了，可能需要做一些手术来进行腱鞘的松解，中医可以用一些小针刀进行松解。西医可以做一个小手术把腱鞘松解开，这个病就痊愈了。所有的这些治疗方法，最好到医院里找专业大夫进行指导，根据病情的不同采取合理的治疗方案。
2017/07/10收听(65140)
由于在临床中经常运用手指去工作，会见到大拇指形成腱鞘炎，往往是不能曲伸，在弯曲、伸直的时候往出... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/02/16播放(88874)
由于在临床中经常运用手指去工作，会见到大拇指形成腱鞘炎，往往是不能曲伸，在弯曲、伸直的时候往出...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/02/16播放(88874)
"临床实践经验表明，局部封闭和小针刀是治疗腱鞘炎最佳治疗方法，可根据病情选择相应的治疗方法。如果腱鞘无狭窄，仅为炎症，临床表现为局部疼痛、手指屈伸活动正常，采用局部封闭治疗即可治愈。如果腱鞘不仅有炎症，而且还有狭窄，临床表现除局部疼痛外，还有手指的屈伸活动障碍或弹响，此时采用小针刀治疗应为最佳选择，一般1次即可治愈。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(51302)
"腱鞘炎主要是由于反复活动、劳累或者局部受凉引起的无菌性炎症。患者得病之后都想用最佳的方法最快治愈，疾病治疗是综合的治疗方法，没有一种疾病有特效药物，所以最佳的治疗方法就是综合治疗，如一定要休息，局部保暖，热敷，最简单的热毛巾敷一敷，一天2次，每次半小时，可以改善局部的血液循环，促进肿胀炎症的吸收，局部也可以外涂扶他林软膏或者贴南星止痛膏缓解疼痛症状，也可以局部小针刀或者是封闭注射治疗，都可以明显缓解疼痛症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(86364)
在身体内最常见的腱鞘炎为拇指屈肌肌腱的腱鞘炎，又称为扳机指。患者的手指无法弯曲，掰一下像扳枪机... 李子荣│中日友好医院 2023/03/19播放(54884)
在身体内最常见的腱鞘炎为拇指屈肌肌腱的腱鞘炎，又称为扳机指。患者的手指无法弯曲，掰一下像扳枪机...
李子荣│中日友好医院
2023/03/19播放(54884)
腱鞘炎最佳的治疗方法因病因和年龄以及我们发生的部位的不同而决定不同的治疗方法。一般的手指、手腕部的伸肌和屈肌腱鞘炎，我们临床上多采用保守康复治疗，以局部热疗为主，如果康复和局部热疗不能很好地改善症状，我们也可以选择局部封闭治疗。如果这两种方法都无法改变，而腱鞘炎对我们的生活和我们的工作影响比较大，发作频繁，我们也可以考虑腱鞘切除手术治疗。
2017/12/05收听(79352)
"腱鞘炎是肌腱腱鞘的慢性劳损性疾病，肌腱腱鞘炎随着炎性发展，腱鞘的弹性会进行性丧失，甚至发生缩窄、卡压，临床上称为缩窄性腱鞘炎。治疗腱鞘炎的方法要根据肌腱腱鞘的病变过程来适当选择，在肌腱腱鞘炎的早期，肌腱腱鞘的弹性还可以，考虑封闭治疗或者小针刀治疗。在肌腱腱鞘炎的晚期，因为肌腱腱鞘的弹性丧失比较明显，缩窄和弹响同时存在，可以考虑手术切开松解，手术的方式可以选择局麻，创伤小，恢复快。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/01/23收听(95690)
湖北省中西医结合医院 温暖
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