湖南省脑科医院
创伤骨科
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股骨颈骨折的术前准备,无论是左侧还是右侧都是一样的。因为股骨颈骨折多发于中老年人,而这部分病人多合并有较严重的内科合并症,或者由于营养不良导致病人对于麻醉以及手术创伤后的失血的耐受性下降,所以在入院后要完善血液学检查。如果病人合并有贫血,则在术前纠正贫血、增强抵抗力。如果病人有严重的营养不良,则在入院后加强营养支持,多吃些高蛋白食物,使白蛋白升高到可耐受手术和麻醉的高度,利于术后的伤口恢复。另外,合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。
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右股骨颈骨折根据体表定位是右髋关节内部,发生右股骨颈骨折后会有髋关节的疼痛、肿胀,活动受限,下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/21播放(35673)
右股骨颈骨折根据体表定位是右髋关节内部,发生右股骨颈骨折后会有髋关节的疼痛、肿胀,活动受限,下...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/21播放(35673)
"右侧股骨颈骨折的治疗方案取决于骨折患者年龄、机体一般状态以及骨折断端的移位情况。如果是青少年、青壮年的股骨颈骨折,要求做骨折的复位内固定,无论是闭合复位空心钉内固定,还是切开复位动力髋内固定或者股骨近端髁钢板固定,都要求恢复解剖位置,尽量避免股骨头缺血性坏死的发生。如果是年龄比较大的股骨颈骨折患者,为了早期功能锻炼,早日下地活动,考虑在60岁以上的患者中做全髋关节置换术,以换取早日功能锻炼和康复治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(70198)
"右股骨颈骨折要根据检查显示骨折具体的部位和错位情况,再结合病人的实际年龄来选择相应的治疗手段。因为该部位的骨折非常容易出现骨折的不愈合以及股骨头坏死的并发症,特别是头下型骨折以及老年人、儿童的骨折。目前超过65岁以上的股骨颈骨折基本要考虑进行全髋关节置换手术,中青年的股骨颈骨折优先考虑进行空心钉内固定手术,而儿童的股骨颈骨折考虑生长发育没有完全停止的问题,只能使用大的钢针进行固定,随后要定期拍片复查,观察骨折的愈合情况,尽可能的不要过早负重,避免出现骨折不愈合以及骨头坏死等并发症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/24收听(76660)
"右侧股骨颈骨折护理措施,分为保守治疗和手术治疗两种。在手术治疗之后,麻醉未失效的早期内,一定要注意防止由于麻醉尚未失效、没有正常的肢体感觉,而引发的皮肤压迫损伤。在麻醉效果消失之后,需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,以促进下肢深静脉回流,防止形成下肢深静脉血栓。并且要适当按摩,目的仍然是促进静脉回流。要常按摩骨突起处,防止褥疮的形成。同时早期鼓励咳痰、翻身、叩背,避免坠积性肺炎的形成。对于保守治疗患者,因为要做长时间的皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮和肺炎的形成,因为患者很难翻身,所以一定要加强褥疮的护理。"
2018/11/27收听(29774)
右股骨颈骨折的原因通常为髋关节发生扭伤,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/21播放(47453)
右股骨颈骨折的原因通常为髋关节发生扭伤,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体情况如下:
2023/12/21播放(47453)
"股骨颈骨折之后无论是行保守治疗还是手术治疗,患者都是需要长时间的卧床,直到骨折愈合为止。在此期间护理工作是非常重要的,护理工作中主要以预防长期卧床并发症为主。应当注意以下几点:第一、肺部护理。长时间的卧床可能会引起坠积性肺炎,长期吸烟的患者更容易发生这种疾病,因此在治疗期间应当积极进行拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰。第二、深静脉血栓的预防。长期卧床后下肢肌肉收缩比受伤前要明显减少,极易发生深静脉血栓,平时应当鼓励患者频繁的绷腿,有条件的可以使用下肢静脉泵,或平时对下肢给予足够的按压护理。第三、皮肤护理。长期卧床的患者还容易压迫骶尾部的皮肤形成褥疮,这在老年人中是极为要命的,应当积极应用气垫床,平时应当定期翻身,避免长时间的压迫骶尾部等部位皮肤。第四、泌尿系统的护理。尤其对于女性来说,长期卧床很容易发生泌尿系感染,平时应当保持会阴部的清洁,大小便之后应当及时清理干净。"
张迁│邹平市中医院
2018/11/20收听(47652)
"在临床上股骨颈部位,因为血液循环比较差,一旦发生股骨颈骨折后,不易愈合。但是在治疗上,要根据病人的年龄、体质及骨折程度,决定如何治疗。如果病人比较年轻,而且股骨颈骨折移位不大,可以考虑保守治疗。具体的治疗方法是首先给予右胫骨结节骨牵引,右髋部给予支具外固定,定期复查x光片,以观察骨折位置的变化,随时调整;同时还可以给予髋部外敷活血药物、理疗仪烤电等。如果病人血压不高,还可以配合口服活血药物,以促进骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/13收听(50110)
"股骨颈骨折多长时间能够恢复,需要根据具体骨折的位置分析。一、如果是头下型,也就是股骨头稍微靠下的位置,由于血液循环破坏非常大,所以不会愈合,只能进行髋关节或者股骨头置换手术,才能够恢复髋关节的正常活动功能。二、如果是颈中型,也就是股骨颈中间的位置出现骨折,通常进行空心钉固定之后,能够有效地促进骨折的愈合,但是有一部分病人愈合也非常困难。三、基底部骨折,通常进行空心钉固定之后,能够达到很好的愈合效果,但是需要大约3个月及以上的时间才能够完全愈合。术后还要进行康复锻炼,功能恢复,并且到一年或两年的时间还要把里面的空心钉再重新取出。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/08收听(20474)
股骨颈骨折发生后,大多数情况下需要手术治疗,以下情况可以选择保守治疗:1、股骨颈... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(80682)
股骨颈骨折发生后,大多数情况下需要手术治疗,以下情况可以选择保守治疗:
1、股骨颈...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(80682)
股骨颈骨折常见于老年人,以女性多发,老年人由于骨质疏松,在突然跌倒后会引起股骨颈骨折,治疗包括... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/11播放(69512)
股骨颈骨折常见于老年人,以女性多发,老年人由于骨质疏松,在突然跌倒后会引起股骨颈骨折,治疗包括...
韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/11播放(69512)
"右股骨颈骨折需要2个月左右痊愈,股骨颈骨折手术以后如果没有头下型或严重缺血造成坏死,可以进行切开复位内固定,如果很轻微还可以保守治疗。在骨折愈合的过程中适当补钙,2个月左右骨折能够愈合,但是除了愈合还需要进行功能锻炼,如果粉碎严重,需要锻炼在骨折中伴随的肌肉和挫伤的软组织,恢复肌肉功能和恢复血液循环还需要1个月左右,骨折愈合和功能恢复需要3个月。股骨颈骨折如果是头下型,引起缺血坏死的可能性比较大,这时如果选择置换手术,恢复时间会相应缩短,术后1-1.5个月基本就能下地走路,功能恢复良好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/06收听(48886)
股骨颈骨折如果采取保守治疗,至少应该在保守治疗卧床6周以后才能下地负重,前提条件是要进行X线复... 冯宾│北京协和医院 2023/02/03播放(77700)
股骨颈骨折如果采取保守治疗,至少应该在保守治疗卧床6周以后才能下地负重,前提条件是要进行X线复...
冯宾│北京协和医院
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股骨干跟股骨头之间移行部位称为股骨颈,股骨颈血供相对比较丰富,骨折以后愈合能力非常差,股骨头坏... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/28播放(66406)
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股骨颈骨折指股骨头到股骨基底部的骨折,发病率在3.58%左右。随着人口老龄化的进展,近年来发病... 米雷│湖南省脑科医院 2023/08/27播放(98560)
股骨颈骨折指股骨头到股骨基底部的骨折,发病率在3.58%左右。随着人口老龄化的进展,近年来发病...
米雷│湖南省脑科医院
2023/08/27播放(98560)
骨折指的是骨的连续性和完整性遭到破坏。股骨颈骨折指的是股骨颈这个部位,就是股骨头下一直到股骨颈基底,这个区段内的骨折都指的是股骨颈骨折。股骨颈骨折分3种类型,分头下型、颈中型、基底型。头下型或者部分颈中型,属于脑内骨折,它的血运从旋股内动脉、旋股外动脉给股骨头的供血中断了,髓腔的滋养血管供血也中断了,仅剩了一些韧带的供血,所以这非常容易发生股骨头坏死,头下型骨折大概可能有1/3会发生头下型坏死,因为血运的破坏,它的愈合很困难,大概有2/3的病人会发生骨折不愈合,现在在临床上,股骨颈骨折,只要中老年人,大夫就直接给换头,根本不给固定,不让它愈合。因为这个部位的特殊性,它很难愈合或者容易发生股骨头坏死。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(26370)
股骨颈骨折多发于老年患者,尤其是患有骨质疏松症的老年患者,当受到轻微的暴力,如滑倒、坠床时,就... 纪泉│北京医院 2023/07/30播放(98734)
股骨颈骨折多发于老年患者,尤其是患有骨质疏松症的老年患者,当受到轻微的暴力,如滑倒、坠床时,就...
纪泉│北京医院
2023/07/30播放(98734)
股骨颈骨折与其他骨折一样,都是外力造成的损伤,或因自身骨骼强度下降引起股骨颈骨折,或者是二者共... 纪泉│北京医院 2023/09/25播放(78382)
股骨颈骨折与其他骨折一样,都是外力造成的损伤,或因自身骨骼强度下降引起股骨颈骨折,或者是二者共...
2023/09/25播放(78382)
股骨颈俗称胯骨轴,是连接股骨头跟股骨干骺端部位,及股骨头下至股骨粗隆间那一段较细部分的骨质,各... 陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/21播放(65290)
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陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/11/21播放(65290)
股骨颈骨折常发生在老年人,尤其是六七十岁以上的那种患有骨质疏松症的病人,所以骨质疏松症是一种沉默的杀手,很多病人患有骨质疏松,但不知道,受到轻微的暴力,比方说走路时候忽然滑倒摔一跤,或者说从床上摔下来发生这种骨折,就是可能出现股骨颈骨折。这种髋部骨折的治疗是非常棘手的,因为这种病人一般都是有多种内科的疾病,而且身体情况要差一些,年龄越大全身合并疾病就越多,所以对治疗造成一定影响。股骨颈骨折是一个髋部的骨折,髋部是连接上肢和下肢部位,病人非常痛苦,如果要坐起来,可能动一下髋部会疼痛,要大小便的时候,即便你说不下床,要用便盆的时候也是非常痛苦,所以翻身、起坐都给病人造成很大的痛苦,所以这种骨折的治疗是比较棘手的,也是需要争取用手术方法去治疗。
2017/10/18收听(23352)
股骨颈骨折从解剖结构上来讲,髋关节组成有股骨的成分,有髋臼的成分,在股骨这一侧有股骨头和股骨粗... 韩杰│四川省骨科医院 2023/04/24播放(60194)
股骨颈骨折从解剖结构上来讲,髋关节组成有股骨的成分,有髋臼的成分,在股骨这一侧有股骨头和股骨粗...
韩杰│四川省骨科医院
2023/04/24播放(60194)
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