支气管哮喘的治疗

2023-07-29 00:14播放 :

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支气管哮喘是一个反复慢性发作的过程,每个支气管哮喘的患者都应该掌握支气管哮喘的治疗方法和原则。具体如下:

1、分别对待,对于支气管哮喘急性重症发作患者,要求立刻到急诊或者呼吸内科正规门诊就诊,重症病人甚至要入住病房或者住重症监护病房进一步抢救治疗;

2、对于轻中度发作患者,可到呼吸内科门诊,呼吸专科医生会指导使用吸入的激素治疗;

3、如果合并感染可指导使用抗生素治疗,同时指导使用平喘抗炎药物,抗炎药物特别就是支气管哮喘病人会使用激素治疗,在初期对于轻中度患者,指导病人使用吸入激素,一方面可增加吸入激素的作用,因为它直接作用气道,使扩张气道的效果非常好,抗炎、抗过敏的效果也非常好,同时可避免全身使用的副作用;

4、呼吸专科医生会在急性发作期使用β受体激动剂,扩张气管的作用非常明显,大概在3-5分钟即可起效,可明显缓解气喘症状;

5、对于重症、极重症重度发作患者,可能要给些输液治疗;

6、哮喘患者一定要掌握吸入治疗,同时可以练习使用峰流速仪,这样以便自己在家中进行病情的判断,另一方面还可进一步指导吸入治疗的方法和剂量。

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支气管哮喘的治疗

"支气管哮喘是由于过敏的个体跟外界致敏的环境相互作用产生的结果。作为支气管哮喘治疗来说,首要的一点就是要避免过敏原的接触。比如常见的过敏原有猫毛、狗毛,春秋季的花粉、尘螨、霉菌,这些容易过敏的因素患者都应该避免接触。另外,支气管哮喘最重要的治疗实际上是长期的抗炎治疗。因为支气管哮喘它的本质是气道的慢性炎症,所以首选的治疗药物是吸入的糖皮质激素为代表的抗炎药物。吸入糖皮质激素实际上主要作用于局部的支气管,全身副作用很少,主要起到局部抗炎的作用,除了局部的吸入糖皮质激素之外,还包括吸入糖皮质激素加上强效的β受体阻滞剂联合的治疗。常见的药物比如信必可都保、舒利迭,这些药物可以起到很好的抗炎平喘的作用。除此之外,白三烯受体的调节剂,比如孟鲁司特也是非常常见的口服的抗炎药物,达到长期抗炎、控制症状、减少发作的作用。缓释茶碱也是我国非常常见的治疗支气管哮喘的一个经济廉价的药物。在医生的指导下,规律治疗之后,如果支气管哮喘的病情仍然反复发作,患者应该在联合治疗最充分治疗的基础上口服最小剂量的糖皮质激素,达到控制哮喘的目的。另外要同时治疗支气管哮喘合并的疾病,比如合并的过敏性鼻炎,要通过鼻用激素,口服抗过敏的药物得到有效的治疗。其它的合并疾病,还包括反流性食管炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、鼻窦炎、鼻息肉这些疾病也要经过充分的治疗,才能达到良好控制哮喘的目的。"

语音时长02:33''

张永明中日友好医院

2017/07/27收听(63926)

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