体位性低血压怎么办

2023-10-07 17:02播放 :

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出现体位性低血压时,应该注意变换体位时动作缓慢。如在卧位时变为立位的时候,应该做到2个3分钟,起床时在床上坐3分钟,3分钟后双下肢下垂在床沿再坐3分钟,可以避免体位性低血压。如果体位性低血压是由利尿剂、血管扩张剂以及精神类药物引起,可以和医生商量,减少药量或者换药。

​患者在卧位、蹲位或坐位变为直立位,3分钟以内,收缩压下降>20mmHg、舒张压下降>10mmHg。同时伴有脑供血不足的症状,如头晕、黑蒙或晕厥等,可以诊断为体位性低血压。

体位性低血压常见于老年人,65岁以上老年人的体位性低血压发生率为25%左右,70岁以上老年人的体位性低血压发生率在30%-50%,主要是因为老年人颈动脉窦的压力感受器调解减退。

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体位性低血压应该怎么处理

"体位性低血压主要是指站立位过长,或者从卧位变成站立位的时候由于血压的一个明显的下降出现了头晕,或者视物不清等等症状,严重的甚至可以出现晕厥。体位性低血压一旦出现,首先是要把它保持一个头和心脏处于相同水平的位置,也就是让他处于卧位的状态,然后休息一段时间之后再慢慢的处于头高脚低的这种状态,但是要逐渐的起来,活动之后、体位变化之后再起来。如果这个过程一起来就会头晕,应该继续的处于平卧位或者头和心脏在同一水平的这个位置上这种状态,而且进行适当的一个补液升压的治疗。一般状况下如果没有急性发作,他有过这样的状态的时候生活的管理是很重要的,就是要适当的饮食、充足的饮食、水分的补充、适当的体育锻炼增加肌肉的张力、增加心脏的功能状态和神经系统的一个平衡状态。在平时可以穿弹力袜让血回流在活动当中能够更好一些,还有不要保持一个姿势的站立,站的时间过久的时候两个腿要活动,在平卧位起来的时候不要突然起来,特别是晚上苏醒之后要在床上翻翻身,活动活动然后再起来,这种状态下就不容易出现体位性低血压的情况。还有就是说患者在服用一些药物的时候,比如镇静剂,降压剂,降压药物的时候,容易出现这个状况,还包括血管扩张药的时候。所以使用这些药物不要过量,还有一个就是在大量出汗之后要适当的补液,保持充足的血容量状况。这样的话,就不太容易反复出现体位性低血压的情况。"

语音时长02:48''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(27426)

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