山西中医药大学附属医院
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胃癌手术后吻合口瘘几率因人而异,也要看患者的基本情况,还有肠管的血栓情况或者肠道情况等因素,比如吻合口张力大或者吻合口附近感染、吻合口附近肠管血运比较差也会引起瘘,或者患者机体营养状态太差,比方低蛋白血症之类等,也是引起瘘的常见原因。要减少瘘的发生,术前一定要营养改善,胃肠道水肿一定要改善,从多方面下手,减少吻合口瘘的几率。如果发生在某个人身上肯定是100%,没有发生则100%不发生。所以术前加强营养、术后做好管理,尤其在术中对吻合口的处理,血运、肠道周围有无感染、异物等多方面因素下手,减少吻合口瘘的发生。
虽然胃肠道手术后吻合口有瘘的发生,但是得了病要积极的去救治,不能因为担心并发症而去讳疾忌医。因为首先要把病灶去除才能有更好的生活,或者延长生命。如果因为术前看到并发症而犹豫手术或治疗而延误病情,会得不偿失。
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胃癌手术以后吻合口瘘是胃癌手术常见的并发症,河南省肿瘤院普外科在国际上首先提出胃癌术后吻合口瘘... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/06/19播放(67024)
胃癌手术以后吻合口瘘是胃癌手术常见的并发症,河南省肿瘤院普外科在国际上首先提出胃癌术后吻合口瘘...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2023/06/19播放(67024)
吻合口瘘是胃癌术后比较常见的并发症,出现吻合口瘘以后治疗的关键是要禁食水,可以通过肠外营养支持... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/09/15播放(79366)
吻合口瘘是胃癌术后比较常见的并发症,出现吻合口瘘以后治疗的关键是要禁食水,可以通过肠外营养支持...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/09/15播放(79366)
"胃癌术后吻合口瘘的恢复时间需要一个月以上,具体的恢复时间根据每个患者的年龄、营养状况、瘘口大小,或者局部感染情况来决定,预后差异比较大。根据胃癌的位置不同,需要决定做全胃切除术,还是近端胃切除术、远端胃切除术,不同的切除术后吻合方式也不同,这就决定了吻合口的多样性。术后早期发现吻合口瘘的患者,如瘘口较小,患者术后的营养状况较好,并且引流通畅的情况下,一般一个月可以恢复。患者出现吻合口瘘,必须立即到医院胃肠外科或者普外科就诊,早期给予合理的救治,预后相对来说较好。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/16收听(62722)
胃癌手术后出现吻合口瘘,恢复时间有较大差别,通常部分吻合口瘘有引流管支持,而有些吻合口瘘引流管... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/02播放(52568)
胃癌手术后出现吻合口瘘,恢复时间有较大差别,通常部分吻合口瘘有引流管支持,而有些吻合口瘘引流管...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02播放(52568)
手术以后吻合口瘘的护理,最重要的是要注意观察引流管的颜色、量与性质,并保持引流管的通畅,避免堵塞。在临床上,一旦发生吻合口瘘,除要常规的禁食、胃肠减压,以及全胃肠外营养及抗感染、补液等治疗以外。最重要的就是引流管充分的引流,通常采用持续负压冲洗,在此时必须要保证引流管通畅,通过持续的负压冲洗,使得吻合口瘘感染局限,一般经过4-6周左右,通常经过保守治疗可以获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/20收听(10972)
"在直肠癌的手术治疗过程中,肿瘤切除完毕,还要进行直肠、结肠的吻合手术,由于直肠的位置较低,而且直肠的系膜相对较短,在处理直肠的时候,会由于分离的较为靠近结肠,使肠壁的血供受到其他的损伤。血供相对较少的直肠和乙状结肠吻合的时候,容易出现吻合口术处的缺血和瘘管形成。有时候由于直肠位置较低,吻合的困难也会导致局部的吻合出现异常,而导致手术以后的吻合口瘘。在出现吻合口瘘的时候,主要症状便是有肠内容物,尤其是便样的分泌物通过引流管引流到腹腔之外,患者会出现比较明显的疼痛和发热等全身表现。一旦出现吻合口瘘,大多都需要进行充分的引流,并且让患者控制饮食,给予适当的静脉营养支持,以减少肠道负担,一段时间以后,大多患者可以达到吻合口瘘的自然愈合。"
2020/09/21收听(51424)
如果术后出现吻合口瘘,多数患者可以治愈,患有重度糖尿病或免疫力低下的患者较难治愈。多数食管癌患... 方强│四川省肿瘤医院 2023/11/21播放(98894)
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贲门癌手术后吻合口瘘属于较严重并发症,可能会引发脓胸,患者出现发烧、胸痛甚至引流管里流脓等症状... 陈宇航│河南省胸科医院 2023/02/26播放(50558)
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如果病人存在吻合口瘘,需每天密切观察引流管引流液的性状。此外,如果病人进行双套管,即一个进一个... 曹江红│山西省人民医院 2023/12/16播放(75228)
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胰腺癌手术后吻合口瘘是胰腺癌手术以后常见的问题,吻合口常包含三个吻合口,一个是胰腺与肠道的吻合... 王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/04/22播放(69230)
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吻合口瘘一般在1-2个月之内可愈合。吻合口的生长情况取决于病人基础情况,如患者是否存在糖尿病、... 曹江红│山西省人民医院 2023/02/01播放(50626)
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2023/02/01播放(50626)
"吻合口瘘长好的时间,要根据病情或者每个人的具体情况来定。吻合瘘如果引流比较通畅,而且瘘的程度比较小,很快就能够愈合,一般半个月到一个月。如果瘘的程度比较大,而且引流不通畅,可能会反复发作,愈合时间会比较长,甚至会危及到患者生命。吻合口瘘一般是手术当中做气管或者组织进行吻合的时候,出现了吻合口没有愈合,会出现瘘的现象发生。比如食道瘘、肠瘘、尿瘘等非常常见。在泌尿科当中比较常见的就是尿瘘,在尿道或者输尿管、膀胱在做吻合的时候,吻合口没有长好,就会造成尿液外漏,形成吻合口瘘。吻合口瘘是进行胃肠道手术的一种常见的并发症,吻合口漏的出现与缝合的技术或者是操作的技术有关系。如果合并感染,合并糖尿病或者营养不良等,会造成吻合口瘘的时间延长。另外,如果伤口引流不畅,也会延长吻合口瘘愈合的时间,所以要保证伤口引流的通畅。吻合口瘘要注意患者伤口切勿感染,伤口要及时清理,更换敷料,每日换药2-3次。患者局部可以使用红外线局部照射,可以促进血液的循环。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/15收听(54086)
吻合口瘘为消化系统手术后,引起吻合口肠组织缺损,导致肠内容物从肠管内到肠管外。吻合口瘘常见于结... 曹江红│山西省人民医院 2023/07/27播放(59528)
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"吻合口瘘是临床上常见的手术后并发症,吻合口瘘早期的表现主要是手术部位的疼痛,手术部位的撑胀不舒服。如果是食道癌的病人,手术后瘘会出现胸腔的疼痛、咳嗽、咳痰。胸腔的疼痛是胸腔手术吻合口瘘常见的现象,如果是肠道的吻合口瘘会出现比较剧烈的腹痛,出现这样的症状需要尽快的做相关检查,积极的对症治疗,否则是很危险的,吻合口瘘很容易出现生命危险。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(84150)
当直肠癌患者出现吻合口瘘以后,需要立即通畅、引流,同时要积极的抗感染治疗。如果患者引流管引流非常通畅,局部污染很轻,在抗感染治疗的同时,患者再加用营养支持治疗,一般在一段时间以后吻合口瘘的情况可能会逐渐好转。但如果患者出现体温升高,病情进一步加重,局部引流不畅,在检查的时候发现吻合口瘘周围有包裹性积液,说明存在感染的可能性进一步增大,需要考虑及时的手术转流,一般考虑行横结肠造瘘或行末端回肠造瘘来进行治疗,通过转流以后将患者肠道内部的粪便通过造瘘口引流到体外,减少对直肠周围局部的刺激,一段时间以后要抗感染,同时加强营养支持治疗,吻合口瘘的情况可以治愈。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(72942)
吻合口瘘是食管癌术后的常见并发症,死亡率相对较高,术后出现高热、胸闷、喘憋等症状,及早进行胸片... 张志平│济南市中心医院 2023/11/15播放(54534)
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2023/11/15播放(54534)
对于吻合口瘘的治疗,应该根据不同的情况采取不同的方法,各个医生的治疗经验和方法也不尽全同。有的... 张振亚│河北医科大学第四医院 2023/09/17播放(62890)
对于吻合口瘘的治疗,应该根据不同的情况采取不同的方法,各个医生的治疗经验和方法也不尽全同。有的...
张振亚│河北医科大学第四医院
2023/09/17播放(62890)
吻合口瘘是最常见并发症,即切一截肠子,将两节对接起来之后的问题。瘘没有愈合是医生关注的问题,也... 韩振国│山西白求恩医院 2023/07/24播放(84396)
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2023/07/24播放(84396)
食管癌吻合口瘘是食管癌最大的并发症,而且是致命的并发症,原因可以总结为以下几条:... 何明│河北医科大学第四医院 2023/01/12播放(81126)
食管癌吻合口瘘是食管癌最大的并发症,而且是致命的并发症,原因可以总结为以下几条:
...
何明│河北医科大学第四医院
2023/01/12播放(81126)
"直肠术后吻合口瘘主要是指吻合口处有瘘口,导致大肠中的代谢废物则会随着瘘口漏出来,患者主要表现可为以下症状:1、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,从瘘口处漏出来的粪便都是人体的代谢废物,如果再次经常到进入腹腔,则会引起腹腔的感染,感染侵犯到腹壁患者可表现为腹痛,刺激到胃肠道神经可以引起恶心、呕吐。2、高热、胃寒,说明患者已有感染,需要及时到医院就诊。3、面色苍白、头晕、无力等低血压症状,如果腹腔发生感染,可以引起弥漫性腹膜炎,随着炎症的进一步扩散,各种水电解质的丧失、呕吐,患者会出现感染性中毒性表现,即面色苍白、四肢发冷等中毒表现,需要及时到医院治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2021/01/15收听(27904)
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