上海市儿童医院
眼科
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眼睛周围有小颗粒，原因大概有两种情况，具体如下：
1、传染性软疣：其实不只是发生在眼睛周围，在全身的皮肤上也可能会出现，有时用手去抓，然后再揉眼睛，眼皮周围就可能会出现传染性软疣，像点状的小丘疹，有痒感，但不是很明显，不会自己消退。但可以到门诊用夹子将中间小白点挤出，较快就可以消退；
2、结膜结石：扒开眼皮发现其中有粉红色小白点，称为结膜结石，部分家长可能反馈小颗粒像铺路石样，此时是结膜炎表现。不管是结膜结石，还是结膜炎、结膜滤泡，都是结膜炎的表现。可以滴眼药水治疗，如果不严重，无需特殊要处理，如果结膜结石单个的比较大，可考虑在门诊用根针挑掉。
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眼睛有颗粒很有可能是脂肪粒或者结膜结石，这种情况千万不要担心，一定要去正规医院眼科，让医生在裂隙灯的辅助下观看。如果是脂肪粒，特别是比较大的脂肪粒，医生可以用针头挑出来。如果是结膜结石，平常一定要注意用眼卫生，最好进行检板腺的按摩，也会慢慢的出来。不太建议进行结膜结石的挑出，容易损伤眼部结膜，容易导致出血。但是，最关键的是平时一定注意不要经常性揉眼睛，也不要经常性熬夜。有时间可以热敷眼睛，用消炎的眼药水，比如左氧氟沙星滴眼液，效果都还是不错的，只有从根上治疗这个疾病，才能避免眼睛有颗粒的情况，千万不要盲目的进行治疗。
韩莎莎│东营市人民医院
2019/03/25收听(62384)
"眼睛周围出现小颗粒有很多原因。如果是眼睑皮肤上出现白色小颗粒，不红、不肿、不痛，考虑是脂肪粒或者汗管瘤，前者是皮肤毛囊组织堵塞后引起的小囊肿，后者是泪腺组织形成的良性肿瘤。如果发现眼睑皮肤上出现红色小颗粒，可伴有红肿、发痒，考虑是过敏引起的，比如接触化妆品后导致的接触性皮炎，如果发现眼睑周围皮肤上出现小疱疹，可伴有急性上呼吸道感染，考虑是病毒感染引起的。另外，如果眼睑皮肤上出现的小疙瘩，呈乳头状，颜色与周围皮肤组织相同，考虑是眼睑鳞状细胞乳头状瘤，是一种良性肿瘤，可能与病毒感染有关。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(42732)
"患者眼睛周围有小颗粒，最常见于粟丘疹、汗腺瘤、接触性皮炎等疾病，具体如下：1、粟丘疹：粟丘疹又称白色痤疮、粟丘疹白色苔藓，起源于表皮或附属器上的良性肿物，可发生在任何年龄和性别。眼周本该排出与皮肤表面的成分，没有按照既定的程序排出，在表皮中潴留，可以形成小颗粒。2、汗腺瘤：汗腺瘤是一种附属器肿瘤，本质上为小汗腺末端导管分化的一种错构瘤。本病多见于女性，特别是青春期，与内分泌有一定关系。部分患者有家族史，可以表现为眼周小颗粒。3、接触性皮炎：接触性皮炎是指眼睑皮肤对某种致敏原发生了过敏反应，其中以药物性皮炎最为典型，患者可以表现为皮肤出现的小颗粒或者丘疹等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/07收听(55738)
"眼睛里面出现很多小颗粒，如果是将眼皮翻开后，发现有黄白色的颗粒状物，可能为结膜结石，不是真正的结石，是结膜腺管内脱落的上皮细胞，及变性白细胞凝固而形成的，可以单发或密集成群，多见于中青年，有慢性结膜炎患者可能更常见，没有明显的自觉症状。只有结石逐渐增大，头部露出结膜表面，才会出现角膜刺激症状，表现为异物感、刺痛等现象，应该到医院眼科门诊就诊，使用表面麻醉眼药水后，用尖刀或者注射针头挑出，对于深部的结膜结石，可以不用处理。如果是慢性结膜炎引起的结石，可能经常会复发，也需要针对原发疾病治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/12收听(82120)
"眼睛里面有白色颗粒，要排除异物入眼后留在眼睑、结膜或角膜上，有明确的异物接触病史，可能还有一定的异物感，需要及时取出。如果眼皮上出现白色颗粒，通常考虑脂肪粒或者汗管瘤，通常没有明显的红肿痛痒等症状，可能会逐渐增大。将眼皮翻开以后发现眼睑结膜上出现白色颗粒，初步考虑为结膜结石。大多数患者也没有明显眼睛不适感，但是有些患者可能会突然出现眼部异物感。到医院眼科门诊常规检查发现结石头部逐渐露出，眨眼时容易刺激角膜，需要及时挑出。有些患者可能会表现为条状的白色颗粒，可能是睑板腺管堵塞以后引起，没有不适感，也不需要处理。"
2019/11/21收听(25348)
眼睛下面长白色颗粒，医学上称为脂肪粒，主要是由身体脂质代谢异常，或者血脂太高造成。脂肪粒不会对... 王卫│中日友好医院 2023/05/18播放(91728)
眼睛下面长白色颗粒，医学上称为脂肪粒，主要是由身体脂质代谢异常，或者血脂太高造成。脂肪粒不会对...
王卫│中日友好医院
2023/05/18播放(91728)
"眼睛下方有小颗粒：第一、考虑是粟粒肿，粟就是小米的意思，看起来就像小米粥的小米一样，一粒一粒，单独存在或者成簇出现。还有一种是因为眼下皮肤很薄，所以仔细看可以看到黄黄的小点。一般这些多数都不会疼痛，也不会发痒，也不会有任何的危害。但是如果很多则会影响美观。因此，对于多发的粟粒肿，人们可以通过拿针挑除异物，将粟粒肿剔除。第二、汗管瘤，汗管瘤是一种良性的皮肤肿瘤，由汗管细胞所组成，但汗管瘤并不是什么肿瘤，因此不用担心。当天气炎热时，汗水可能会堆积在这边，看起来比皮肤更透明一点或者稍微变大一点。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(46698)
"眼睛里面长小颗粒，可能有以下几种情况：1、结膜结石，是由于长期的慢性结膜炎治疗不及时所引起，患者会出现异物感、磨痛，这时应给予结膜结石的取出，并给予控制眼部炎症的滴眼液。2、慢性过敏性结膜炎，这时患者眼睑出现乳头增生，呈铺路石样，患者会出现眼部的瘙痒，并伴有异物感。3、沙眼，沙眼主要是由于沙眼衣原体所引起的结膜炎症，当急性发作时，上睑可以出现滤泡增生，呈小颗粒状，这时应给予抗感染的滴眼液进行治疗。"
王庆强│胜利油田中心医院
2021/05/20收听(21046)
"眼睛里面有白色的颗粒，通常在翻开眼皮时发现，初步考虑眼睑结膜结石引起，结膜结石通常见于慢性结膜炎患者，包括特应性角膜结膜炎、春季结膜炎以及沙眼后变性，也常见于老年患者，表现为黄白色颗粒状物，可以散在单发或聚集多发。早期结石，一般在睑结膜面下方，不会产生眼部不适感，到医院眼科门诊发现后，通常建议暂时观察，不需要处理。结石病程进展缓慢慢，一旦结石增大，头部高出睑结膜面，会刺激角膜神经出现异物感、刺痛等症状，建议到医院眼科门诊就诊，在表面麻醉眼药水使用后，再用消毒针头剔除，手术后常规用抗生素眼药水，以及眼药膏治疗。"
2019/08/19收听(23942)
"眼睛下面有白色颗粒，并且伴有自觉症状的考虑是毛囊炎，是由金黄色葡萄球菌感染所致的炎症。通常表现在眼睑，或面部皮肤为粟粒大小的丘疹。顶端化脓呈小脓疱，伴有痒、痛症状，痊愈后不留瘢痕。下眼睑有白色颗粒，不伴有自觉症状的，可见栗丘疹。其呈乳白色或黄色，是针尖或米粒状的比较硬的丘疹。顶端皮肤薄，持续时间长，可达数年，最后脱落，也称为白色痤疮，是一种皮肤附属器上皮的潴留性囊肿。通过注射器针头挑破皮肤，挑出白色颗粒即可。有一种汗管瘤，是皮肤附属器的错构瘤。病损皮肤多为1-2毫米的黄白色丘疹，无不适症状，多数发病在下眼睑。"
2019/07/23收听(54104)
"眼睛上长了一个白色的颗粒，大多数是由于眼睑边缘的睑板腺堵塞后，局部形成的白色泡状隆起物，这个是由于睑板腺堵塞之后，睑板腺内的黏液堆积所形成，会有异物感等，大多数没有疼痛不适症状，也不会影响视力。这种小白泡可自行破溃，但如果堵塞严重会形成感染，引发形成囊肿或者是脓肿等情况，从而导致出现眼睑红肿、疼痛，需要使用消炎药物，控制感染才能得到恢复，严重的脓肿可能需要局部切开引流脓液治疗。眼皮上长的小白色颗粒状，也有可能属于脂质颗粒，使用化妆品不当多见，平时要注意饮食清淡、易消化，避免熬夜劳累，以免眼睑炎症上火后加速黏液分泌产生堵塞。"
2019/09/09收听(57768)
眼睛里有小白点颗粒，在眼科最常见的情况就是结膜结石，还有角膜炎、白内障等，具体如下：<...
眼睛里有小白点颗粒，在眼科最常见的情况就是结膜结石，还有角膜炎、白内障等，具体如下：
秦海峰│上海长海医院
2024/04/28播放(30944)
"一般来说，如果眼睛里边出现那种白色的颗粒，很有可能是睑板腺堵塞导致的脂肪粒，也有可能是上火免疫力降低导致的麦粒肿，还有可能是结膜结石。在这种情况下，为了明确是什么原因导致的，一定要及时的去医院就诊，让医生在裂隙灯的辅助下看看，具体是哪一种病变，如果是脂肪粒建议最好还是局部进行热敷，同时做睑板腺的按摩，做一下睑板腺的疏通，能明显的缓解症状。同时一定要养成良好的用眼习惯和用眼卫生，这个是治疗的关键。如果是麦粒肿，不仅会有白色的颗粒，可能还会有疼痛的感觉，最好局部进行热敷，同时用红霉素眼药膏或者左氧氟沙星滴眼液，效果也是不错的。如果是结膜结石，并且已经非常大出现了磨眼睛的感觉，最好还是让医生在裂隙灯辅助下，把结石挑出来。"
2019/04/17收听(94804)
眼皮上长小颗粒可见于多种疾病引起。汗管瘤是眼表皮内小汗腺导管的一种腺瘤，多见于青年女性，多对称分布于眼睑周围。皮肤损害呈现淡黄色、半球形或者扁平丘疹，密集不融合，病程漫长，不需要治疗，影响美观可以考虑激光烧灼或者冷冻治疗。粟丘疹是表皮或者皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿，多见于眼睑周围，皮肤损害为黄白色、球状丘疹，表面光滑，顶部尖圆，无融合，挤压可见球状颗粒溢出，影响美观。可以使用局部消毒后使用消毒针头挑破表皮，剔除黄白色小颗粒。疣是由于人类乳头状瘤病毒感染引起。在眼睑部位多是寻常疣，皮肤损害是黄豆大小皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈现乳头瘤状增生，可以考虑冷冻、激光、电灼治疗，也可以考虑维A酸软膏治疗。
2020/03/27收听(24196)
"眼睛长了一个白色颗粒，通常为结膜结石，结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎的患者或者老年人，特别是睑板腺萎缩的老年人。结石由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成，患者通常无自觉症状，如果结石突出于结膜表面，常可以引起眼睛的异物感，眼睛的异物感可以导致患者不适，过大的结石也可以导致角膜上皮的擦伤。对于无自觉症状的患者，一般不需要进行特殊治疗，对于大的结石，特别是引起眼表异物或角膜擦伤的结石，可以在表面麻醉下用异物针或尖刀剔除，剔除后配合使用抗生素眼药水防止感染。"
2021/05/27收听(32350)
"眼睛里面长了白色的颗粒，如果指的是睑结膜面上出现白色的颗粒，初步考虑是结膜结石引起的，结膜结石并不是真正的结石，而是脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而形成的沉积物，肉眼看上去呈黄白色颗粒状改变，一般没有明显的临床表现，所以可以不用处理，但是结膜结石会不断的增大，有时就会突出于眼睑结膜表面，会引起角膜刺激症状，表现为眼红、流泪或明显的异物感，这时需要在表面麻醉下用消毒针头剔除。另外，如果眼皮上出现一个较大的白色颗粒，也有可能是睑腺炎，白色颗粒说明脓包已经成熟，建议及时用针头刺破放脓处理，然后继续用抗生素眼药水以及抗生素眼药膏治疗。"
2019/08/12收听(48526)
"眼睛周围有小颗粒，一般是汗管瘤或者脂肪粒，这两种常见的肿物。无论是哪种，相对都比较孤立、散在，可以选择进行点破的电烧治疗将其祛除。如果这种结构在眼周比较多见，建议选择激光治疗的方法，是由于激光治疗的治疗效果更为精细。如果是脂肪粒，祛除之后不会留下瘢痕，虽然后期会再次发生，只要求美者注意眼周的清洁，复发之后也不会产生大量的积聚。如果是汗管瘤，肯定会复发，后期经过积极的治疗，也只是控制其发展，慢慢经过几年的时间，汗管瘤还会再次生长出来。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/01收听(28396)
"眼睛里面有白色颗粒，如果结膜囊处有白色颗粒考虑是白色的异物引起的，如果角膜上有白色的颗粒考虑是角膜异物，都会有明显的异物接触史，会出现不同程度的红肿、刺痛、异物感。如果将眼睑翻开后，在睑结膜面上有白色颗粒状物，呈单个散发或多个聚集状，考虑是结膜结石引起的，可能没有任何症状，还可能会出现异物感。如果眼白上出现白色颗粒样病变，考虑是泡性结膜炎，边缘可伴有红血丝增多，还可能伴有异物感，如果是眼睑边缘出现白色颗粒，考虑是睑板腺管堵塞后引起的，最好是到医院眼科门诊就诊。"
2019/12/23收听(34266)
"眼睛下面有小颗粒，要明确诊断。如果是下眼睑皮肤上出现白色颗粒状物，但没有其他异常症状，初步考虑脂肪粒引起。早期可以不用处理，如果发现逐渐增大或者觉得影响美容，考虑用针头挑除。有些患者可能是汗管瘤引起，需要激光治疗。如果发现眼睑边缘、睫毛根部出现局部红肿伴有白色颗粒状物，也有可能是睑腺炎，需要用抗生素眼药膏点眼、抗生素眼药膏涂眼，同时放脓处理。如果是眼睑皮肤上出现油脂样隆起或者小肉芽肿，也有可能是传染性软疣，可以通过手术切除或者激光治疗。另外，也有可能是眼睑肿瘤，比如皮脂腺瘤、乳头瘤、色素痣等，需要手术切除。"
2019/11/28收听(99534)
"如果是眼睛里有颗粒磨的感觉，首先需要排除有没有异物的存在，比如是飞尘或者是沙粒进入了眼睛，建议要及时的去医院眼科就诊，让医生做检查明确一下，如果是有异物的存在，一般可以通过盐水冲洗或者是用工具取出。如果是眼睛里有颗粒磨的感觉，也有可能是局部的炎症引起的，比如结膜炎，巩膜炎等等，是由于一些致病菌感染而引起的炎性病变，这种情况需要进行积极的抗感染治疗，一般可以选择敏感的抗生素类的眼药水或者是乳膏。如果眼睛里有颗粒磨的感觉时，一定要注意避免直接用手去揉搓，以免导致眼部的损伤加重。"
2019/03/29收听(57306)
湖北省中西医结合医院 温暖
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