福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆结石复发的时间,要根据多个方面进行判定,具体如下:
1、胆结石做完胆囊切除手术后,一般不会出现复发,因为结石的储存库被切除,所以就不会出现复发。另外对于残余的胆囊管过长,或者某些其他因素导致的残余胆囊管结石,有可能会出现复发,但是概率相对较低,因此也就不存在具体的复发时间;
2、胆结石初次症状发作以后缓解,胆结石合并胆绞痛首次发作缓解以后,一般1年内再发的概率达到70%以上。因此胆结石合并胆绞痛,其症状的发作可能会反复出现,患者需要注意饮食调控;
3、如果患者做保胆取石,基本不会复发,但也有复发的概率,一般患者经过药物控制,复发概率也可以达到10%-20%。若在手术后不及时调控,部分患者可能在1年内就出现复发,但部分患者有终身不复发的可能性。
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胆囊结石在手术之后通常不容易复发,而胆管结石在手术之后有可能几个月就出现复发,也有可能几年后才... 王东│北京大学人民医院 2023/05/01播放(86160)
胆囊结石在手术之后通常不容易复发,而胆管结石在手术之后有可能几个月就出现复发,也有可能几年后才...
王东│北京大学人民医院
2023/05/01播放(86160)
胆结石手术通常是将胆囊切除,所以手术以后如果有复发,也是在胆总管中出现结石,时间不好说,有的人可能手术以后都不会复发,有的人在手术之后5-6年,甚至10年以上的时间,胆总管中间有可能会长结石。胆总管中再次出现结石是由于患者胆道系统的解剖被改变引起的,也就是患者胆囊被切除以后胆汁直接经过胆总管排入到患者肠道中,时间长了以后有可能会对胆道的系统产生一定影响,在胆道中有可能会出现结石。胆色素性的结石为主,患者也有可能会出现腹痛,主要有可能会有发热、黄疸出现,需要及时到医院检查和治疗。胆囊结石手术以后的患者,建议每年尽可能到医院体检,防止胆管中有结石出现。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(41194)
确实有大概20%-30%左右的患者在1-2年会复发,胆结石的复发问题和患者手术术式有关系。如果... 耿文茂│山东省立医院 2023/03/28播放(71218)
确实有大概20%-30%左右的患者在1-2年会复发,胆结石的复发问题和患者手术术式有关系。如果...
耿文茂│山东省立医院
2023/03/28播放(71218)
"胆结石复发,考虑是胆囊切除手术后,并发胆总管、肝内胆管的结石,首先要查肝功能,看患者总胆红素是否有升高。如果患者总胆红素处于34.2μmol\/L以上,并且以直接胆红素升高为主,同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高,考虑患者为梗阻性黄疸,需要进一步的查上腹部的彩超,以及胆道的MRCP水成像。经过上述检查,确诊有胆管内的结石,及确定胆管结石部位后,可考虑经ERCP行胆管内结石的取出手术。经ERCP下可以取出胆总管内及肝总管内的结石,结石取出以后,还需要常规放置ENBD引流管进行鼻胆管引流,并且患者在1-3天以后,复查患者没有发生胰腺炎,以及胆红素下降,肝功能好转之后,考虑将鼻胆管拔除。这样可将胆总管内结石进行治愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(85340)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/03播放(86096)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/06/03播放(86096)
"胆结石形成的时间有可能一年,有可能更长的时间。胆结石指患者胆囊内有结石,可能是单发结石,或是多发结石,所以形成的时间不一样。如果结石比较小,有可能是在一年左右就能够形成,如果结石比较大,通常时间是比较长的。有的患者有症状,有的患者没有症状,也有的是在体检时无意中发现。如果患者是多发的结石,泥沙样的结石,在诊断明确以后,一般建议尽可能手术,因为结石比较小的时候可能会排石,一旦结石在胆管中梗阻,就可能导致胆管炎或者胰腺炎发作,如果患者结石在2公分左右,单发结石,患者没有任何症状也可以考虑保守治疗。"
2020/04/09收听(18138)
胆结石治疗后需从其发病原因来预防复发,具体措施包括以下几点:1、均衡饮食:养成按时吃... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/11/21播放(82512)
胆结石治疗后需从其发病原因来预防复发,具体措施包括以下几点:1、均衡饮食:养成按时吃...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2023/11/21播放(82512)
胆囊结石最常规的手术是胆囊切除,胆囊都已经切除,术后就不会复发。所以一般胆囊结石切除术后不存在... 张竝│浙江省立同德医院 2023/02/17播放(77642)
胆囊结石最常规的手术是胆囊切除,胆囊都已经切除,术后就不会复发。所以一般胆囊结石切除术后不存在...
张竝│浙江省立同德医院
2023/02/17播放(77642)
"胆结石手术后如果复发,患者需要及时去医院进行二次的微创保胆取石的手术治疗。通过腹腔镜、胆道镜,将胆囊内的胆汁吸取干净,再探查囊内情况进行取石。为了防止术后再复发,手术后的康复护理极为重要。一定要多注意休息,养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,遵循定时、定量、少吃多餐的原则。患者要减少对高脂肪、高胆固醇类食物的摄入,如鸡肝、鸭肝、猪心、猪肺、鸡蛋、鸭蛋等。另外,要少吃辛辣、刺激且油腻的食物,多吃新鲜的水果、蔬菜,多喝水。早餐一定要吃,并且适当运动,防止再次复发。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(41974)
肾结石复发没有时间限定,如果加以注意,可能一辈子不复发,如果不注意,可能很快就复发。此外还有结... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(31028)
肾结石复发没有时间限定,如果加以注意,可能一辈子不复发,如果不注意,可能很快就复发。此外还有结...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/16播放(31028)
胆结石复发涉及很多,现在胆囊结石存在保胆取石或切除胆囊,胆囊结石切除后就不存在了,胆囊就不存在... 汪斌│武汉大学人民医院 2023/08/31播放(98130)
胆结石复发涉及很多,现在胆囊结石存在保胆取石或切除胆囊,胆囊结石切除后就不存在了,胆囊就不存在...
汪斌│武汉大学人民医院
2023/08/31播放(98130)
胆结石通常是指胆囊结石,如果没有采取及时地治疗会发生胆囊癌,具体癌变时间无法确定。胆囊结石容易引起反复发作的胆囊炎,造成胆囊萎缩、瓷化胆囊等,是引起胆囊癌...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/27阅读(4803)
"胆结石手术,目前多选择腹腔镜的微创手术。手术时间的长短,与患者病情本身以及主刀医生的手术技巧都有非常大的关系。如果结石比较轻,胆囊周边没有炎症以及粘连,手术医生技术比较熟练,半小时左右手术就可以结束。如果胆囊周围反复的发生炎症,出现了比较严重的粘连,或者主刀医生手术技术不是很娴熟,有可能会在2-5个小时不等。如果是选择传统的手术,手术时间可能也会比较长,而且住院时间也会相应的延长。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(36968)
"胆结石的患者,一般每半年到一年要检查一次肝胆彩超。如果平时炎症没有发作,定期复查就可以。如果炎症反复发作,右上腹闷痛反复出现,需要缩短复查的时间,必要时有急性发作时就要去复查,看胆结石是否引起严重的其它情况。胆结石的患者,如果出现反复发作,建议早期手术治疗,以便达到治愈的效果。胆结石患者一定要注意定期复查,这样可以及时掌握胆结石的严重程度,以及是否出现其它病变。如果复查出现相关异常,需要及时进行处理。"
2020/04/13收听(52304)
"胆结石一般六个月复查一次,患者胆囊有结石,或多或少都会有胆囊炎症,比如慢性炎症或者急性炎症,患者经常有腹部隐痛、胀痛伴有消化不良、厌油、恶心、呕吐等。需要到医院及时复查,比如可以复查肝胆超声或者肝胆CT,以了解胆囊结石大小、变化情况以及胆囊炎症的变化情况。如果结石增大或者结石比较多,患者腹部隐痛、胀痛等胆囊炎症性病变需要手术治疗,一般要行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者不手术,时间长以后结石会逐渐增大。当结石向下排时有可能会导致胆管炎或者胰腺炎,也有可能会导致胆囊发生癌变。"
2020/04/06收听(30356)
"胆囊结石多久疼痛一次,这个没有明确的数据,也没有人能统计出来这方面的疾病。有好多人终身都没有发现自己有胆囊结石,或者是偶然在体检中发现,称为静止性胆囊结石。有人可能发作比较频繁,一个月就发作2-3次也是有可能的,和患者是否注意平时避免胆囊结石的发作有关系,尤其是进食油腻食物或劳累后容易引起胆囊结石的发作。所以胆囊结石多久痛一次和患者是否及时有效的预防,引起足够的重视有一定的关系,但是也没有确切的关系。所以胆囊结石是否多久痛一次没有规律可言。胆囊结石的疼痛常见的是右上腹隐痛不适或者是急性发作时有绞痛,疼痛向右肩背部放散,胆囊结石的治疗主要是以手术治疗为主。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/10收听(46432)
胆结石手术以后建议一个月同房比较合适。虽然胆结石的手术以微创手术为主,患者恢复起来比较快,但是在腹部毕竟还是有伤口的,一般有三个伤口,手术以后在3-5天患者伤口的疼痛感是逐渐减轻的。一般在一周伤口拆线的时候就没有疼痛,但是在1-2周,如果做一些重体力活动或者剧烈运动,有可能会导致伤口有疼痛,甚至会导致患者腹部有不适,比如可能会出现胃肠功能紊乱、恶心呕吐、腹痛等。一般休息到术后一个月左右,患者的症状基本上就完全消失,基本恢复正常,可以进行一些重体力活动或者剧烈运动。
2020/04/09收听(26882)
胆结石多久后可以同房取决于以下几个因素:1、无时间影响:胆结石无急性发作,无任何... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(42419)
胆结石多久后可以同房取决于以下几个因素:
1、无时间影响:胆结石无急性发作,无任何...
2024/01/12播放(42419)
胆结石包括胆囊和胆管结石。如果胆囊结石需要进行外科胆囊切除术,则对于熟练外科医生来说,正常手术... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/11/11播放(69502)
胆结石包括胆囊和胆管结石。如果胆囊结石需要进行外科胆囊切除术,则对于熟练外科医生来说,正常手术...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/11/11播放(69502)
"胆囊结石如果反复发作会出现右上腹疼痛,而最有效的治疗办法就是选择手术。如果是传统的开放手术,进行胆囊切除的时间在40分钟到1个小时左右,如果腹腔有严重的粘连或者继发了邻近组织的感染,在手术当中剥离胆囊浆膜或者表面的腹膜会有一定困难,也会导致手术时间的延长,并且在处理胆囊三角的时候,要辨认好胆囊管和胆总管的解剖关系,结扎胆囊动脉。因为有些病人会出现变异,胆囊的手术也很容易出现胆总管的损伤,导致手术以后出现继发的梗阻性黄疸。另外也有一部分病人可以选择腹腔镜下的胆囊切除手术,对于手术操作熟练的医师,时间在25-30分钟之间就可以完成手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(42864)
湖北省中西医结合医院 温暖
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