南华大学附属南华医院
肿瘤科
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胆囊癌以手术治疗为主，早期肯定先手术切除，部分情况则需介入治疗。如晚期胆囊癌可能压迫胆道，导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸，此时需经脾肝穿刺胆道引流以减轻黄疸，还可胆道内放支架来解决胆道梗阻的问题。部分晚期的病人出现了肝脏的侵犯，则可进行肝动脉的栓塞治疗。介入治疗都是对晚期的病人才考虑，早期以手术为主。不同的介入治疗手段，可能出现不同的反应。如支架可能容易出现感染，栓塞可能会出现疼痛、发热等反应。所以不同的治疗手段，反应则不同。
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胆囊癌是胆道系统里最常见的恶性肿瘤。早期胆囊癌以手术治疗为主，而晚期胆囊癌采用非手术治疗为主，... 唐三元│南华大学附属南华医院 2023/12/05播放(51808)
胆囊癌是胆道系统里最常见的恶性肿瘤。早期胆囊癌以手术治疗为主，而晚期胆囊癌采用非手术治疗为主，...
唐三元│南华大学附属南华医院
2023/12/05播放(51808)
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小，因为只栓塞肿瘤的供血血管，或穿刺肿瘤进行局部治疗，大多数... 张彧│山西省人民医院 2023/12/30播放(85450)
肝癌介入治疗对身体其他脏器的影响很小，因为只栓塞肿瘤的供血血管，或穿刺肿瘤进行局部治疗，大多数...
张彧│山西省人民医院
2023/12/30播放(85450)
肝癌的介入治疗对身体其他脏器影响很小，因为只在栓塞肿瘤供血的血管或者穿刺肿瘤进行局部治疗，大多... 胡赞│湘潭市中心医院 2023/04/13播放(71212)
肝癌的介入治疗对身体其他脏器影响很小，因为只在栓塞肿瘤供血的血管或者穿刺肿瘤进行局部治疗，大多...
胡赞│湘潭市中心医院
2023/04/13播放(71212)
冠状动脉介入毕竟是一个手术，所以它会有一些并发症的存在。支架置入进去，没有大的感觉，因为它非常... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/06/12播放(65670)
冠状动脉介入毕竟是一个手术，所以它会有一些并发症的存在。支架置入进去，没有大的感觉，因为它非常...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/06/12播放(65670)
"胆囊癌的介入手术，实际上主要是以胆囊的动脉灌注化疗，一般情况下，它的禁忌症主要是跟化疗相关的禁忌症，比如白细胞、血红细胞、血小板不达指标，是不符合化疗的要求。此外，有一些凝血功能不太正常的患者，因为介入手术是需要经皮动脉穿刺的，如果他凝血功能不好，也会影响手术的操作。此外，有一些患者，他的基础的功能就不好，比如有一些肝功能的异常，有一些胆红素、黄疸之类的患者，也是不适合做这样手术的。"
董舒│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/10收听(52744)
肿瘤介入治疗的不良反应一般比较轻微，常见的有两类：1、和手术相关：比如通过穿刺的方式... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/09/22播放(68954)
肿瘤介入治疗的不良反应一般比较轻微，常见的有两类：1、和手术相关：比如通过穿刺的方式...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/09/22播放(68954)
肝癌介入治疗的各种方法，已经和各位病友都介绍过了，今天就让我们来聊聊介入治疗术后不良反应及注意要点，希望对大家有所帮助。一、介入治疗常见的不良反应有哪些？...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28阅读(3356)
早期胆囊癌主要采取根治性手术切除，手术达到根治的效果能够有效防止胆囊癌的复发与转移，术后定期复查、密切随访，出现复发的病灶要及时处理。中晚期的胆囊癌只能考虑行放疗、化疗、靶向治疗或者免疫治疗，但这些治疗的效果不定，具体要根据胆囊癌的病理类型以及基因检测结果来决定。胆囊癌总体的预后比较差，一般中位生存期仅为一年，重在早期发现、早期诊断、早期治疗，才能获得最好的疗效。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/03收听(86132)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗，可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无... 周晓园│山东中医药大学附属医院 2023/12/11播放(98722)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗，可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无...
周晓园│山东中医药大学附属医院
2023/12/11播放(98722)
"胆囊癌是胆道系统的恶性肿瘤，其相对恶性程度较高。对于此类患者，手术切除无疑是首选治疗方案。如果在早期发现，同时并没有远处转移时，可以通过根治手术清除肿瘤。但由于胆囊癌相对隐匿，有些症状直到晚期才出现，即使在晚期也会没有特殊的症状，所以发现时无法进行根治性手术。胆囊癌通常在晚期给予支持和对症治疗，也可以尝试进行姑息性手术。对于无法治愈的晚期胆囊癌患者，手术的原则是减轻病人疼痛，同时提高生活质量。在胆囊癌晚期，如引起疾病并引起黄疸、十二指肠梗阻，为减轻症状也可行胆总管空肠吻合术或外引流术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(29218)
应该说手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会，如果患者能够采取手术治疗，那应当尽可能的采取手术治疗。手术治疗或者说术式选择的依据就是我们对胆囊癌的一个影像学评估的结果来决定。如果胆囊癌只是侵润了胆囊的黏膜层，单纯的胆囊切除术就足够了。如果胆囊癌侵犯到了肌层，应该行胆囊癌根治术，切除的范围包括胆囊切除，以及胆囊床周围两公分的肝脏切除，以及区域淋巴结，包括神经和结缔组织的清扫。那如果合并有局限性的肝脏浸润或者是局灶性的肝脏转移的话，那应该联合肝段切除，甚至是大范围的肝切除。比如说中干切除，甚至是左三肝或者右三肝的切除。对于一些不能手术的胆囊癌患者，我们通常采用放化疗的手段，甚至靶向治疗的手段，这些治疗手段的效果，临床上也正在进行评估，也有相关的临床实验正在进行。
程志雷│北京大学国际医院
2017/07/10收听(50128)
胆囊癌是胆道系统里恶性程度非常高的一类恶性肿瘤。一般认为胆囊癌的自然生存期在半年左右，实际上生... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/17播放(96444)
胆囊癌是胆道系统里恶性程度非常高的一类恶性肿瘤。一般认为胆囊癌的自然生存期在半年左右，实际上生...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/17播放(96444)
"胆囊癌是常见的一类恶性肿瘤，早期的胆囊癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的病人通过根治性的手术切除，大部分是可以彻底治愈的，甚至不影响寿命。中期的胆囊癌的病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，防止肿瘤的复发。晚期的胆囊癌病人彻底治愈的可能性不大，主要通过综合治疗、对症治疗的方法，控制肿瘤的生长、发展和扩散，尽量的减轻症状，延长寿命，提高病人的生存质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(90550)
手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会，术式的选择与影像评估结果有关，若胆囊癌仅浸润胆囊的黏... 程志雷│北京大学国际医院 2023/02/15播放(66278)
手术是胆囊癌患者获得根治性治疗的唯一机会，术式的选择与影像评估结果有关，若胆囊癌仅浸润胆囊的黏...
2023/02/15播放(66278)
"胆囊癌是恶性程度非常高的肿瘤。由于大多数胆囊癌在发现的时候已经是中晚期，所以绝大部分的病人并没有手术根治的机会，大多数采取姑息的保守治疗，比如病人合并黄疸的时候，可以通过穿刺引流或者支架植入来减轻黄疸。对于可以做手术切除的胆囊癌，一般可能需要联合肝脏切除的胆囊癌的根治，有些病人甚至需要做半肝甚至三肝的胆囊癌根治手术。另外有一种情况是在做胆囊手术中意外发现的胆囊癌，这种情况会根据肿瘤浸润胆囊的深度来决定治疗的方案。由于胆囊癌本身作为恶性的胆道肿瘤，对化疗放疗都不敏感，大多数病人在发现时都是中晚期，所以预后非常差，自然的病程大概在3-6个月。"
曾建平│北京清华长庚医院
2018/06/21收听(15052)
癌痛微创介入治疗后的不良反应实际上有很多，但是根据不同的微创手段，有不同的不良反应，常见以下几... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/02/26播放(79150)
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杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/02/26播放(79150)
胆囊癌目前治疗手段以手术切除为主，因为胆囊癌对放疗、化疗敏感性都非常差，不敏感甚至无效。虽然手... 杨涛│浙江省立同德医院 2023/06/16播放(92424)
胆囊癌目前治疗手段以手术切除为主，因为胆囊癌对放疗、化疗敏感性都非常差，不敏感甚至无效。虽然手...
杨涛│浙江省立同德医院
2023/06/16播放(92424)
"胆囊癌最好的治疗办法是进行手术治疗，若确诊胆囊癌时患者仍处于早期阶段，没有侵犯肝脏或其它脏器，也没有胆总管周围淋巴结转移或远处转移，此时可以进行根治性胆囊切除手术。在手术之后，一部分患者还可以进行术后辅助化疗，通过手术和术后辅助化疗的综合应用，能够进一步延缓胆囊癌患者术后复发，减轻患者的痛苦，并且延长患者的生存时间。由于胆囊癌对放疗具有一定敏感性，有时在手术之后还可以辅助进行放疗，能够提高胆囊癌治疗的疗效，可以根据病情需要，进行术前放疗、术中放疗或术后放疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(34878)
"胆囊癌难治疗，主要是因为：一、难以早期发现，早期的胆囊癌没有任何症状，一般等出现症状时都为中晚期，而中晚期的胆囊癌其生存时间极短，是难治疗的原因之一。二、胆囊癌早期可以考虑手术根治治疗，有可能达到治愈的效果。但中晚期根治手术无法实行，而且针对胆囊癌的化疗、靶向和免疫治疗目前尚没有突破性的进展，这些药物针对胆囊癌尚没有明确有效，所以某些情况下也是胆囊癌难治疗的原因之一。目前针对胆囊癌的药物尚不能达到完整杀灭肿瘤的效果，所以还需要进一步研究出一些新药，能够针对胆囊癌达到有效的杀灭。"
2020/06/24收听(50058)
"胆囊癌的治疗是以手术为主的综合治疗，胆囊癌的手术分为根治性手术、姑息性手术两大类。根治性手术是胆囊癌患者获得治愈可能的唯一方法，但是能够获得根治性手术机会的患者不足20%。根治性手术方式的选择应基于胆囊癌的TNM分期，姑息性手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或者各种胆管引流手术，包括胆肠内引流术、胆道支架引流术、经皮肝穿刺胆管外引流术等。放射治疗，胆囊癌对放疗有一定的敏感性，临床上多用于术后放射治疗以减少或防止局部复发，改善病人的愈后。化疗，胆囊癌对各种化疗药物均不敏感，多用于手术后的辅助治疗，目前尚无统一的化疗方案，已有的化疗方案效果也并不理想，临床上目前多选用选择性肝动脉插管灌注化疗，其他治疗包括介入治疗、免疫治疗、中医药治疗等，虽然难以达到治疗目的，但可能会存在改善病人状况、减轻痛苦、延长生存时间的作用。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(33788)
北京肿瘤医院 金克敏
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