化疗后转氨酶升高700U/L怎么办_有来医生

唐三元
主任医师

南华大学附属南华医院

肿瘤科

化疗后转氨酶升高700U/L怎么办

2023-01-12 05:45播放 :

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视频内容

化疗对肝有损害，只要没有肝硬化，肝脏都可耐受。平常化疗过程中会发现转氨酶升高，但升到700U/L较少见。升高到正常值两倍以上建议暂停化疗，先进行护肝，两倍以下不影响化疗。化疗药物引起的肝损伤，主要引起肝细胞炎症、坏死，大部分转氨酶升高，停用化疗药物后，加上护肝治疗都可恢复。有时碰到肝损害较重的，如出现黄疸、重症肝炎，大部分都可逆，属于急性，不会转为慢性。所以转氨酶升高不用紧张，两倍以下都可按时化疗。如果上个周期化疗出现明显的肝损害，下个周期化疗时，要加用保肝药物。如果可以改用其它药物，尽量改用其它化疗药。

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"转氨酶升高就提示有肝炎的发作，如果出现肝炎的发作，要明确具体的原因。有很多原因都会导致转氨酶升高，酒精性肝病、药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性的肝炎都会引起肝功能异常转氨酶的升高，要至肝病门诊明确病因，才能够对因治疗。如果是病毒性肝炎导致转氨酶升高，需要口服抗病毒药物进行治疗。如果是因为药物性原因引起的肝功能损伤，就需要服用保肝药物，并且停用所有可能导致肝功能异常的药物。如果是由于酒精性肝病引起的肝损伤，需要戒酒，并且进行保肝治疗。如果是自身免疫性的肝炎引起的肝功能损伤，就需要服用抗免疫抑制药物，来进行肝功能的改善。"

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"以下因素会导致转氨酶升高：1、胆道疾病：胆道疾病是导致转氨酶升高的重要原因，比如胆囊炎、胆结石等，另外还有黄疸、恶心、呕吐、腹部疼痛、发烧等症状。2、肝脏疾病：比如肝癌、肝硬化、肝炎等疾病会引起肝脏功能异常，就会导致转氨酶升高。3、心脏疾病：比如心脏衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗塞等疾病会导致转氨酶升高，另外还有心慌、气短、身体浮肿等症状。4、一些感染性疾病：比如结核、伤寒、肺炎等都有转氨酶升高的现象。5、药物影响：有些药物对肝脏的伤害比较大，肝脏会进行自我保护，进而导致转氨酶升高。6、饮食因素：平时喜欢吃过于油腻的食物或者经常酗酒，会加重肝脏的负担导致转氨酶升高。"

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谷阔│哈尔滨市第一医院

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