中国中医科学院广安门医院
肾病科
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肾炎是肾脏炎症,不是因为直接感染,如细菌感染引起,是由于免疫因素导致。肾炎是一种炎症,会表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常,这些是常见的特征表现。除此之外,肾炎通常还伴有其它症状,如皮疹、关节痛、乏力、腰疼这些症状。要强调的是肾炎是临床综合征,不是一个病,应该明确诊断,如做肾活检,病理诊断。相同的临床表现可能有不同病理类型,不同病理类型的治疗方法和预后都不一样。治疗应该根据临床表现和病理类型针对性治疗。
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肾炎的种类一般根据是原发或者是继发,以及病情的轻重进行划分。肾炎常见的,第一,就是急性肾小球肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/07播放(28346)
肾炎的种类一般根据是原发或者是继发,以及病情的轻重进行划分。肾炎常见的,第一,就是急性肾小球肾...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/07播放(28346)
"肾炎分为很多种,急性肾炎、慢性肾炎,还分为原发性肾炎、继发性肾炎等等。急性肾炎可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性急性肾损伤。一、几乎均有血尿,40%为肉眼血尿,尿色可呈洗肉水样。二、蛋白尿,多为轻度,并于数日至数周内转阴,不到20%表现为肾病范围尿蛋白。三、水肿,为起病早期的症状,轻者早起眼睑水肿,严重时可延及全身,多呈非可凹陷性,并于两周左右自行利尿消肿。四、高血压,见于80%左右病例,多为中等度的高血压,原因主要与水钠潴留、血容量扩张有关,高血压与水肿的程度平常一致,并且随着利尿而恢复正常。五、少尿,部分患者起病时尿量小于400ml\/天,可由少尿引起氮质血症,两周后尿量逐渐增多,肾功能恢复。六、急性肾损伤,多为一过性血肌酐及尿素氮轻度升高,利尿数日之后可恢复正常。"
王婷│绵阳市第三人民医院
2018/10/12收听(84700)
"肾炎疾病根据其发病病因不同,可分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球疾病三类:1、原发性肾小球肾炎是指原发于肾脏的肾小球疾病,常见的有IgA肾病、肾病综合征、无症状性的血尿或蛋白尿等,它的临床表现主要以蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能损害为主。2、继发性肾小球肾炎是指继发于其他疾病,常见的有高血压、肿瘤、高尿酸血症以及系统性红斑狼疮等疾病。除肾炎疾病的表现外,患者还有其原发病的临床表现。3、遗传性肾小球肾炎常见的有多囊肾以及Alport综合征,除有肾脏的损伤外,还可有其他的遗传性的特点,多囊肾可表现为肾脏多发性囊肿的病理表现;Alport综合征除肾脏损伤外,还可以有眼和耳朵的器官损害。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/16收听(98418)
"引起扁桃体发炎的主要致病菌是链球菌,链球菌容易导致急性肾炎的发生,所以扁桃体炎发生后1-3周,患者会出现急性肾炎的临床特征比如肉眼血尿。1-3天后肉眼血尿就会变成镜下血尿,还会出现水肿,尤其是早晨起床后,患者会出现眼睑、颜面部的水肿。患者同时会出现腰酸、乏力、食欲下降,甚至有些人会出现血压升高,还会出现尿蛋白的增多,严重的会出现肾功能不全。所以对于扁桃体发炎引起的肾炎,一定要引起足够的重视,需要积极的抗感染治疗。除此以外还要针对肾炎进行对症性的治疗,比如卧床休息,适当使用利尿剂等。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/01/13收听(62108)
扁桃体发炎引起的急性肾炎的特征,就是急性上呼吸道感染引起的急性肾小球肾炎。主要临床表现就是扁桃... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/23播放(40008)
扁桃体发炎引起的急性肾炎的特征,就是急性上呼吸道感染引起的急性肾小球肾炎。主要临床表现就是扁桃...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/23播放(40008)
肾炎的引起与感染因素、自身免疫因素、环境因素、遗传因素等等密切相关。肾炎是自身免疫系统疾病,是炎症介质参与的反应。肾炎可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎以及其他继发性的肾炎。肾炎如果得不到很好的控制,随着疾病的进展,会影响肾脏功能,以致于发展到肾功能衰竭,影响生活和工作。所以得了肾炎一定要积极的医院就诊,完善尿常规、血常规、血生化等检查,必要的时候一定要行肾穿刺活检术,以明确肾脏病理,给予积极合理的治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(47404)
"肾炎一般都属于免疫系统疾病,慢性肾小球肾炎无明显的诱因,部分患者可出现单纯的血尿或者蛋白尿,合并高血压后出现肾功能异常,所以建议积极的定期复查,每3个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规,应用保肾药物,如缬沙坦、贝那普利、海昆肾喜胶囊、金水宝等药物治疗。如为急性肾小球肾炎,一般诱因都是上呼吸道感染,如链球菌感染出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等,之后出现尿检异常,合并高血压及一过性肾功能异常,需要积极应用青霉素治疗10-14天,同时应用保肾药物治疗,大多数可以完全治愈。如2个月内仍不见好转,建议积极行肾穿刺活检,明确病理类型。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(14042)
"肾炎患者除了积极应用药物治疗外,平时生活上需要注意尽量避免劳累,不要熬夜,过度劳累可能加重肾脏疾病。如果病情稳定,可以进行适当体育锻炼,但是不要过于剧烈,以散步、慢跑等为主。饮食上需要注意低盐低脂饮食,如果血压正常,没有水肿,每日食盐摄入量控制在6克以内。如果有药物难以控制的高血压,或者有高度水肿,每日食盐摄入量应该小于3克。平时尽量避免感冒,因为感冒可以加重肾炎。同时,尽量避免应用对肾脏有损伤的药物,比如氨基糖苷类抗生素。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/23收听(99872)
"什么是肾小球肾炎?肾小球肾炎定义上就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础表现的一组肾小球的疾病。当然不同的病人,不同的病理类型,它的表现也不完全一样。比方有些病人,肾小球肾炎可能最突出的就是血尿,镜下血尿为主要表现,尿蛋白不多,血压也不高,肾功能也是正常的,也没有水肿这些情况,就叫隐匿性的肾小球肾炎。有些病人,起病非常急,来了以后就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的一个极具的发展,这个病人就有可能是急性肾小球肾炎,或者是急进性的肾小球肾炎。还有一些病人,起病不是很急,但是是一个迁延进展,肾功能也有恶化的倾向,这些病人最后可能会发展成尿毒症,这种病人就叫慢性肾小球肾炎。所以说,肾小球肾炎是一个统称,根据它的临床的不同表现,我们可以区分为隐匿性的肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。"
谭昭│中日友好医院
2018/01/16收听(30382)
"肾炎是肾内科最为常见的一种疾病,典型的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可以伴随不同程度的肾功能不全,也是目前我国引起尿毒症最常见的以及最主要的一种病因。引起肾炎的因素比较多,目前认为跟环境因素、遗传背景以及性别、年龄,还有自身免疫状况等多种因素有关系。出现肾炎以后一定要定期到医院随诊,监测尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素等相关指标。在早期的时候可以应用ACEI和ARB类药物去控制血压,减少尿蛋白,代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦。一旦出现肌酐、尿素升高,就说明肾功能受损严重,这时候可以口服百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐。随着病情的进展,肾炎最终可能会发展到尿毒症期,这时候就需要进行肾脏替代治疗,比如血液透析和腹膜透析,目前最好的还是肾移植这种治疗方式。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/04收听(67826)
"肾炎可分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎三类急性肾炎,它一般具有自愈倾向,常常表现为一过性的肾功能损害,以及合并有血尿、蛋白尿、水肿及高血压。急性肾炎多为β-溶血性链球菌感染所引起的,常见于上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等这种链球菌感染以后发生。急进性肾小球肾炎它的肾功能损害明显急性的加重,而且会常常伴有少尿或者无尿的情况,急进性肾小球肾炎常见于抗肾小球基底膜抗体,在肾脏沉积或者是免疫复合物在肾脏沉积,还有少部分患者可能与ANCA相关性小血管炎有关系。慢性肾炎它的病因是由于不同原发性肾小球疾病所发展来的,目前机制并不是十分的明确,考虑可能与原发性免疫炎症损伤有关系,此外对于高血压、高血脂以及蛋白尿等非免疫因素,可能也参与了慢性肾小球肾炎的病因形成。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(65120)
肾炎的人群需要注意以下几点:一、预防感冒、感染:多种感染会诱发或者... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/29播放(51128)
肾炎的人群需要注意以下几点:
一、预防感冒、感染:
多种感染会诱发或者...
2023/09/29播放(51128)
"肾炎一般指肾小球肾炎,肾炎根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎。不管男性、女性,这三种类型的肾炎早期症状都类似。急性肾小球肾炎往往继发于急性上呼吸道感染,经过积极的治疗,急性肾小球肾炎绝大多数可以痊愈。慢性肾小球肾炎指病程超过三个月的肾小球肾炎,治疗方案主要是对症治疗,以延缓疾病进展为主要目的,不采用免疫抑制剂进行治疗。急进性肾小球肾炎是由于某些原因产生对抗肾小球某部分的抗体,出现一种急进性肾小球肾炎。这种急进性肾小球肾炎往往愈后不好,不管男性、女性,都需要积极进行治疗,可以获得良好的预后。"
2020/06/19收听(89578)
肾炎种类繁多,目前临床主要采用2000年11月在珠海由中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的分类方... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/16播放(82982)
肾炎种类繁多,目前临床主要采用2000年11月在珠海由中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的分类方...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/16播放(82982)
"肾炎也叫肾小球肾炎,它的发病机制目前尚未完全明确,但是得到各位专家学者认可的发病机制,是由于免疫反应介导的炎症损伤,这个机制在肾炎的发病当中发挥了非常重要的作用。其他因素包括非免疫、非炎症因素,也参与了肾小球疾病的慢性化进程。此外,一些遗传的因素以及免疫、遗传的因素,在肾小球疾病中的发病作用也日益得到了人们的重视。这些因素包括各种原因引起的高血压、蛋白尿,还有高脂血症等,都是肾小球疾病进展和发病的主要因素。"
李纳琦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/10收听(14662)
肾炎是指的一大类的疾病,主要表现为五个方面,即血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常。根据这五... 赵班│北京医院 2023/04/25播放(41948)
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2023/04/25播放(41948)
引起肾炎的原因有多种,细菌、病毒、感染比较多见。此外还有寄生虫类的原因也可以引起肾炎。下面我就... 李建平│三亚市中医院 2023/03/11播放(77212)
引起肾炎的原因有多种,细菌、病毒、感染比较多见。此外还有寄生虫类的原因也可以引起肾炎。下面我就...
李建平│三亚市中医院
2023/03/11播放(77212)
"肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎两大类。急性肾炎的病因有,原发性急性肾炎,如急性链球菌感染后肾小球肾炎很少见;继发性急性肾炎最常见的病因就是感染和中毒,感染可以继发于某些传染病。由于病毒和细菌及其毒素作用于肾脏引起,或者是由于变态反应引起。中毒可以见于内源性或外源性的中毒,有毒物质就是尿排出时,产生强烈的刺激作用而发病。还有一些是继发于邻近器官的炎症,比如膀胱炎、子宫内膜炎、阴道炎等导致急性肾炎。慢性肾炎的病因与急性肾炎基本相同,只是刺激作用轻微,持续时间长,引起肾脏慢性炎症过程。有一些急性肾炎由于治疗不当或者不及时,可转化为慢性肾炎。"
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2018/11/10收听(12238)
肾炎是一大类肾小球疾病的总称,包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征和隐匿性肾炎。急性... 邢大庆│山西省中医院 2023/01/06播放(82524)
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邢大庆│山西省中医院
2023/01/06播放(82524)
肾炎即肾小球肾炎,是由免疫介导、炎症介质参与,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功... 杨剑辉│浙江省人民医院 2023/05/29播放(77372)
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杨剑辉│浙江省人民医院
2023/05/29播放(77372)
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