广东省中医院
骨科
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胳膊是一个很广泛的部位，有些人认为这个部位是胳膊，有些人则认为这些地方都是胳膊，要分部位论述。胳膊上面肩胛这一部位的疼痛，一般常见于肩周炎、颈椎病、肌肉劳损。如果疼痛延伸至远端手臂，称为手臂部位的疼痛，一般多见于肩周炎、神经根型颈椎病这两种疾病。
具体的部位需要专业的医生进行定位，判断究竟是颈部出现颈椎病所导致的问题，肩关节、肩周病导致的问题，还是比较纯粹的肌肉劳损所导致的胳膊疼，专业的医生进行诊断会好一点。
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"肩、臂疼痛多数由颈椎病和肩周炎引起。有些同时患有颈椎病和肩周炎、神经根型颈椎病、颈椎退行性变、生理弯曲变直、序列不良或呈反曲、椎间孔狭窄，相应神经根受压，造成肩、臂疼痛，严重可以放射到手部。疼痛多发生在白天，肩、臂无明显活动受限，肩周炎疼痛局限在肩部和上臂，不会到前臂和手。以肩关节粘连，肩关节活动受限为主。疼痛多发生在夜间，颈椎病引起的肩、臂疼痛和肩周炎所致疼痛还是有区别的。"
井庆臣│鹤岗市人民医院
2019/04/21收听(91990)
"胳膊疼的原因有很多，除了日常生活中不注意姿势和外伤因素以外，还要考虑下面几种疾病：一、肩周炎，肩关节活动不便就是主要表现，随着病程的延长，疼痛范围会扩大，并牵涉到上臂中段，肩关节活动受限与增大活动范围时就会发生剧烈的疼痛。二、风湿性关节炎，急性和慢性的风湿性关节炎，也是经常会发生肩部的疼痛，多表现为大关节的疼痛，由一个关节转移至另一个关节，病变的部位也会出现红肿、灼热、剧痛等。三、颈椎病，颈肩部酸痛表现为经常见的骨科疾病之一，症状非常丰富，复杂多变，有时候会出现肩关节疼痛。肩关节疼痛一般就是这些疾病导致的。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(94448)
"出现胳膊疼的症状有很多原因，主要有以下几种情况：第一、胳膊由于慢性劳累、劳损或者急性外伤，都会导致病人出现胳膊疼痛的现象，在给予适当的休息之后，这种现象就会出现缓解的情况。第二、可能患有肩周炎、肩袖损伤、肱骨外上髁炎等病症，或者肘管综合征等病症，都会导致胳膊部位产生疼痛的现象，还会伴有手指部位感觉的消退、肌肉力量减弱等神经卡压症状，可采取针刺、艾灸或者是传统的中医手法进行按摩，另外应用小针刀进行撬拔、松解等办法，都会缓解这种疼痛的现象。综上所述，如果出现胳膊疼的症状，一定要及时去医院进行相关的检查和治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(99480)
"胳膊疼痛临床中可以引起的原因很多，首先，是神经根型颈椎病，可以因为颈椎椎体骨质增生、椎体失稳、椎间盘突出等原因刺激压迫臂丛神经，进而引发双上肢对应神经根支配区域的疼痛或麻木感，急性期时疼痛非常剧烈，常难以忍受。其次，肩周炎急性期时，可因肩部的无菌性炎症及软组织粘连等引起疼痛，疼痛昼轻夜重，可放射至肘关节以上的位置。此外，上肢的肌腱损伤也会引起胳膊的疼痛，最常见的如肱骨外上髁或内上髁炎，可以引发肘关节活动时的疼痛，并产生放射感。最后，由于肌肉劳损或是过度运动引起的痉挛也可以产生胳膊的酸痛感。因此，需要综合判断，必要时进行影像学检查来明确病情。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(19662)
"引起胳膊疼痛的原因有很多，比如说劳累受凉，长期保持一个姿势，慢性劳损，肩周炎，颈椎病都会引起，可以先去医院做一个肩背的核磁共振检查，注意防寒保暖，平常运动量不要过大过猛，劳逸结合，肩周炎，颈椎病引起的疼痛，可以选择理疗，推拿按摩的方式，促进血液循环，减轻疼痛，可以配合口服一些舒筋活血，袪风除湿，消炎止痛的药物如万通筋骨片和双氯芬酸钠肠溶片，不要长时间保持一个姿势，适当的运动，局部也可以外用一些消炎止痛的贴膏，如万通筋骨贴。注意防寒保暖。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(30148)
出现小胳膊里面疼痛的症状，如果是由于外伤暴力打击而造成的，那么可能是由于骨头的损伤，或者小胳膊局部软组织的挫伤，而引起的疼痛症状。还有可能是由于颈椎病，或者是上肢的末梢神经受到损伤，而引起的小胳膊里面疼痛的症状。如果没有任何的原因出现小胳膊里面疼痛的症状，夜间比较明显，出现了明显的静息痛，那么一定要警惕小胳膊里面软组织、骨骼的肿瘤的可能性。所以出现了小胳膊里面疼痛的症状，避免小胳膊剧烈活动，避免拿重物，卧床休息，抬高患肢高于心脏，给予局部外用氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者口服依托考昔、塞来昔布对症治疗。如果短期之内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(14350)
"胳膊里面疼痛有可能是因为肩关节里面的损伤或者劳损所引起，可以根据发病年龄以及疼痛的持续时间大体判断是由什么疾病所导致。如果是年龄在50岁左右的患者，肩关节疼痛超过一个月以上可以诊断为肩周炎，这种疼痛还会伴随有胳膊的抬举障碍，患者通过锻炼一般病程在一个月之内就会缓解，也有一些顽固的患者病情可以超过半年甚至一年以上，这类患者应该选择到医院进行治疗。患者因为劳累也会导致胳膊里面疼痛，如果疼痛不剧烈可以贴膏药，口服活血化瘀的药物缓解。"
2019/05/14收听(56194)
"有很多原因都会引起胳膊疼痛，从疼痛的时间来看如果是急性疼痛有可能和拉伤有关系，患者在做剧烈运动的时候没有热身或者太过剧烈就会导致肌肉拉伤，此时就会引起疼痛。这种疼痛的持续时间一般在一个星期左右，疼痛会逐渐缓解，期间可以口服活血化瘀的药物或者贴膏药，一般都能取得良好的效果，如果条件允许也可以到医院做物理治疗。如果疼痛的时间比较长，并且患者年龄在50岁以上，疼痛时间超过3个月，这种情况也可以诊断为肩周炎，患者的会有胳膊疼痛并且有抬举障碍，建议患者到医院进行核磁共振确诊。"
2019/05/15收听(63910)
"胳膊肘就是我们说的肘关节，最常见的疼痛是在肘关节外侧，还有内侧，还有肘关节本身，也就是常说的网球肘、高尔夫球肘、肘关节炎。而网球肘因为特点经常出现在屈肘关节的时候，也就是说提东西的时候出现胳膊肘疼。这时候最常见于打网球的人员。所以相反另外一侧疼痛是高尔夫球常出现的这个疼痛。治疗上，中医的小针刀治疗是比较快速的。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(68446)
胳膊总是疼痛，常见于以下2种情况，1、因为长时间工作劳累，比如重复做一种体力劳动，经常会用到手或者上臂，或者长时间作一种体育锻炼，比如引体向上、打篮球、打羽毛球等，都会导致上肢的肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。疼痛主要以酸痛、胀痛为主，肌肉区域疼痛比较明显，会有明显的压痛，但是没有叩击痛，屈伸活动可能会受限，最好的处理办法是充分的卧床休息，减轻或者减少运动量，同时可以配合药物治疗。2、因为颈椎病或者颈椎间盘突出，压迫神经导致上肢放射性疼痛或者是麻木，对于此种情况需完善颈椎的核磁共振检查，明确诊断，然后再根据病情对症治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(21638)
胳膊疼痛原因较多，如疼痛的部位局限在肩关节处，伴有肩关节活动障碍，如上抬肩膀出现疼痛不适，夜间疼痛为主，则考虑为肩关节疾病，如粘连性肩关节囊炎，肩峰撞击综合征，需要拍摄肩关节X线检查明确。轻度的可以通过康复功能锻炼均可恢复，疼痛明显时可口服止痛药。如疼痛局限在肘关节部位为主，局部压痛明显，拧毛巾及提重物疼痛加重时，则考虑为肱骨外上髁炎，又叫网球肘。本病治疗主要是理疗为主，重者可局部封闭治疗。如出现整个胳膊疼痛，伴有手指麻木，颈椎间盘突出压迫神经，则考虑为神经根型颈椎病，症状较轻可针灸理疗改善。
2019/03/19收听(20956)
胳膊疼是很多患者的一个常见的主诉和抱怨，包括大胳膊，小胳膊，也就是肩关节和肘关节，是前臂还是上... 李晔│北京协和医院 2023/11/01播放(62000)
胳膊疼是很多患者的一个常见的主诉和抱怨，包括大胳膊，小胳膊，也就是肩关节和肘关节，是前臂还是上...
李晔│北京协和医院
2023/11/01播放(62000)
左右胳膊同时疼痛，可能是由于如下几种原因导致的：1、可能是由于过度疲劳所导致的，比如患者在之前做涉及到上肢的过度健身锻炼，或者有大重量负重，都会导致双侧上肢的肌肉过度疲劳，使其内部产生大量的乳酸沉积，进而导致双侧胳膊同时疼痛。2、有可能是累及多处的关节炎症导致的，比如在风湿、类风湿性关节炎发作的时候，有可能会同时累及双侧的一些对称的关节。在上肢，可以侵犯双侧的肩关节、肘关节以及手指的指间关节，继而同时造成双侧胳膊的疼痛。3、有可能是由于骨质疏松导致的，在一些严重的骨质疏松患者，往往也有可能同时出现双侧上肢的疼痛以及乏力。4、有可能是由于感染性的疾病导致的，比如在流行性感冒发作的时候，有可能会有全身多处肌肉、骨、关节的疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(18090)
如果胳膊突然疼痛有可能是因为拉伤或者扭伤所导致的，这种疼痛一般来的都比较剧烈，患者会出现胳膊的剧烈疼痛，一般是在外伤或者运动过度的情况下会出现这种症状，甚至会出现局部的肿胀以及活动障碍。患者在24h之内可以选择冷敷，超过24h可以选择做热敷，在急性期的24h期间尽量不要活动，多制动。根据扭伤和拉伤严重的程度不同，急性期甚至有可能会达到48h以上，所以在此期间患者尽量选择冷敷，超过24h以后可以热敷，如果疼痛逐渐缓解，无需到医院就诊，如果疼痛进一步加重并且没有任何改观，建议患者到医院进一步就诊，以免延误病情。
2019/05/07收听(15234)
"在门诊很多患者会因为四肢疼痛前来就诊，胳膊突然疼了也是常见的就诊原因。对于这类患者可以打个比方，人就像一条河一样，有河的上游、河的中游还有河的下游。对于骨科来说，胳膊疼就像河的下游出了问题，我们要找原因就要找河的上游、河的中游甚至河的下游本身有没有事。颈椎是相当于人体的上游，如果出现了颈椎病，比如神经根型的颈椎病，可能会牵扯到胳膊会引起疼痛。还有是中游，比如外周神经的桡神经、尺神经和正中神经，如果这些神经因为各种原因受到了困扰而产生的症状，也会产生胳膊疼。至于胳膊本身是属于下游，如果因为肌肉韧带的无菌性炎症或者是外伤，甚至发生了骨折和不明显的其他的损害，也可能会引起疼痛。所以当临床当中如果突然出现了胳膊的疼痛，一定得结合患者的实际病情以及临床体格检查，必要的时候还要做辅助的影像学检查，才能判断到底是什么原因造成的胳膊出现疼痛。"
2020/04/06收听(16636)
"患者手臂突然疼痛，考虑是由于以下原因所导致的：1、考虑是由于手臂的腱鞘炎所引起的，这种情况通常是在日常生活、工作过程中，肌肉筋膜劳损所引起的无菌性炎症，通过热敷以及按摩等方法可以缓解。2、患者如果存在颈椎病或者肩周炎等疾病，也有可能导致胳膊突然出现疼痛症状，例如颈椎的病变压迫神经根放射到手臂上，则会引起放射性的疼痛。3、患有肩周炎也会导致患者胳膊活动受限，并且会辐射到手臂上，进而可导致患者出现手臂疼痛的症状。上述是患者手臂疼痛的基本原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下对症进行治疗。"
2020/12/24收听(23944)
"病人发生小胳膊出现疼痛的现象，也就是病人的前臂出现疼痛。在临床上，产生这种原因有很多，比如常见的有，病人的前臂由于活动量过大或者是急性外伤，长期的慢性劳累、劳损等原因，都会导致前臂肌群发生损伤，病人在活动后，就会有这种疼痛的感觉。在给予对症治疗，比如进行中药熏洗、理疗仪烤电等治疗，这种前臂疼痛会逐渐缓解。另外，如果病人的前臂在受到直接外力后，导致发生尺桡骨骨折，病人会感觉前臂出现针刺样疼痛，同时会有异常活动，局部肿胀，压痛明显。可以拍摄前臂的X光片，就能够做出明确诊断。在治疗时，就要针对骨折采取正确的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(39226)
"对于引起胳膊里面疼痛的原因，具体如下：第一、上肢外伤：如肌肉损伤、骨折、脱位等，均可以造成胳膊里面疼痛、肿胀、上肢关节活动受限，拍摄X光片会发现骨折线以及关节脱位。通过早期制动、休息、复位固定，能够使临床症状得到快速缓解。第二、颈椎间盘突出、颈椎病：刺激神经时，会导致引起一侧上肢、双侧上肢出现放射性疼痛，严重者会出现上肢肌肉萎缩、麻木等，同时患者有颈部的原发症状，如疼痛、活动受限，通过核磁共振检查，会发现颈椎间盘突出等病变。如果出现胳膊里面疼痛，一定要早期诊断、早期处理，才能使临床症状得到彻底缓解，避免产生严重的上肢肌肉萎缩等后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(26236)
"小胳膊里面疼痛不舒服可能是因为骨骼的病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤或者是骨髓炎等情况，还是需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析。可以常规的完善小胳膊的X线检查，可以判断有无明显的骨骼病变。如果是考虑骨髓炎的问题，必要时完善磁共振检查。另外就是血常规、血沉、C反应蛋白等指标，根据检查结果再做相应的治疗。如果是小胳膊里面的骨髓炎疼痛，可以选择头孢等抗生素治疗。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等病变，可以考虑局部手术切除，疼痛明显的情况下可以口服洛芬待因缓释片暂时止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(16964)
"小胳膊疼往往和以下的原因相关：1、可能是由于过度使用上肢所造成，比如患者需要经常做手的抓握动作，比如钳工、铁匠之类，而有些患者则需要经常使用手进行持重，比如厨师。这些患者由于过度的使用上肢，进而造成上肢的肌肉、肌腱产生劳损，就会引起此处的疼痛。2、可能是由于周围神经的病变所导致，比如在神经根型颈椎病发病过程中，就有可能产生放电一样的放射性疼痛。3、可能是由于受凉所导致，如果这个部位有衣着不足，或者接触比较凉的物体，就有可能引起此处的肌肉痉挛，继而引起疼痛。4、还可能是由于陈旧性的损伤所导致，如果患者既往有前臂的双侧骨折或者有烧伤，在其恢复之后可能会遗留此处长期的疼痛。"
2019/05/22收听(33608)
中日医院 荣春红
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