北京大学人民医院
肝胆外科
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胆管癌早期手术成功率较高,如果从手术切除率或术后患者可以顺利出院的比例而言,手术成功率可达到90%以上。胆管癌早期是指肿瘤局限在胆管壁,没有出现周围淋巴结转移以及血管侵犯,且胆管癌可以通过外科手术获得根治性切除。
胆管癌可以分为肝内胆管癌、肝外胆管癌,肝内胆管癌需进行肝部分切除;而肝门部胆管癌除进行肝门部、胆管切除外,还有可能联合肝部分切除;胆管中下段癌则需要进行胰十二指肠切除。
无论是何种部位的胆管癌手术均较为复杂,术后可能出现手术相关并发症,包括手术后肝功能衰竭、胆瘘、继发腹腔感染等。胰十二指肠切除的患者可能有发生胰瘘、胆瘘、胃肠功能排空障碍以及出血腹腔感染等风险,部分还有生命危险。
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"胆管癌的手术成功率是比较高的,但是术后病人的预后是比较差的。手术切除是有效治疗胆管癌并长期存活的唯一方法,并且手术成功率也是比较高的。选择在技术力量以及设备条件比较好的医院进行手术切除,手术的成功率可以占到60%左右。手术治疗以后还需要配合上化疗或放疗,可以增加病人的生存时间以及生活质量。化疗和放疗是针对胆管癌晚期的病人,不能够手术治疗者。术后的护理以及保养是比较重要的,要加强营养以少量多次的饮食方式,以流质半流质饮食为主。需要以高蛋白、高营养类的饮食为主,增加病人自身的元气,术后要防止并发症的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(62366)
胆管癌包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。肝内胆管癌属于肝癌的一种病理类型,... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/02/08播放(97092)
胆管癌包括肝内胆管癌、肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。肝内胆管癌属于肝癌的一种病理类型,...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2023/02/08播放(97092)
胆管癌手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术,能不能做到根治性切除... 孙波│银川市第一人民医院 2023/01/06播放(59060)
胆管癌手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术,能不能做到根治性切除...
孙波│银川市第一人民医院
2023/01/06播放(59060)
"胆管癌的手术成功率还是非常的高的,一般来说,胆管癌的治疗效果比胰腺癌效果要好很多。对于胆管癌来说是能做根治性切除的,还是应该首选做根治性切除。但是对转移的、局部的血管侵犯比较严重的,手术风险非常大的,这个时候也只能采取姑息性的治疗方法。提醒大家,如果能做根治性切除,不要放弃这个治疗机会。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(62120)
"手术切除肿瘤是胆管癌患者主要的治疗手段。上段胆管肿瘤可在切除肿瘤后,行胆肠吻合术。手术切除的范围包括十二指肠上方的肝外胆管、胆囊管、胆囊、肿瘤和近端部分的左右肝管以及肝十二指肠韧带内的脂肪组织和淋巴结。癌肿位置比较高的,还需要切除肝门部的部分肝脏。早期中段癌可以行肿瘤切除和胆管空肠的吻合术。但是胆管的前缘应该至少应该超过肿瘤边缘一个厘米。下段癌需要行胰十二指肠的切除术,对于肿瘤已经违法切除的,可以采用姑息性的手术。胆管癌手术成功率取决于疾病早期、中期和晚期,早期成功率肯定是比较高的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(40928)
"胆管癌早期的病例还是要以手术切除为主,早期的胆管癌病例手术的成功率是非常高的。单纯的手术不能解决问题,癌症不管是哪个部位癌,包括胆管癌也好,周围都有一些淋巴结,要进行淋巴结的清扫,以及术后的放疗与化疗,来巩固和提高手术的治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应该实行胆道的引流手术,来控制胆道的感染,改善肝脏的功能,减少合并症,延长生命和改善生活质量。虽然手术的成功率比较大,但是晚期的,不能进行手术的,要进行放化疗。能早期手术的还是要手术,它的成功率还是比较高的。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(79242)
"胆管癌的手术在外科或者肝胆外科都是比较具有挑战的手术。胆管癌能不能进行手术,能不能做到根治性切除手术,主要取决于几个因素,要仔细的手术前评估,胆管癌的临床的分期,是早期、中期、还是晚期,如果是早期甚至是中期的胆管癌,力争做到肿瘤干净切除。如果是晚期,发现淋巴结也广泛转移,肝功能损害很严重,有大量的腹水,就很难做到根治性切除,甚至做手术条件都不具备,就达不到进行根治性切除的目的。目前胆管癌的切除率还是比较低的,30%左右根治性切除率。"
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(22978)
目前,大部分胆管癌手术的成功率大于90%,但还需根据具体的病理情况,如胆管癌的位置、大小及侵犯... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/03/18播放(86008)
目前,大部分胆管癌手术的成功率大于90%,但还需根据具体的病理情况,如胆管癌的位置、大小及侵犯...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2023/03/18播放(86008)
胆管癌不管是胰十二肠切除,还是肝门部胆管癌切除术、胆管癌局部切除术,成功率能达到90%-95%... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(39829)
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咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(39829)
胆管癌通常范围较大,只要胆管发生都称为胆管癌。实际在专业里分为高位、中位、低位三个部位。中低位... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/05/01播放(91332)
胆管癌通常范围较大,只要胆管发生都称为胆管癌。实际在专业里分为高位、中位、低位三个部位。中低位...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2023/05/01播放(91332)
"随着医学的进步,如果患有肝门胆管癌,这种高位胆管较以往的手术成功率明显提高,并且预后较以前延长。有些肝门胆管癌很晚,通过新辅助治疗可以达到意想不到的效果,可以行手术根治性切除。有些肝门胆管癌在手术以后复发,甚至可以通过肝移植明显延长患者寿命。肝门胆管癌恶性程度比较高,手术难度大。现代社会手术成功率明显提高,归咎于医疗的进步和医生技术水平的提高。随着社会发展,相信有足够的科学促进治疗水平的提高,进一步提高手术成功率。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/26收听(96180)
"胆管癌早期手术,5年存活率能够达到40%-50%,主要取决于胆管癌的病理类型,以及根治性手术后是否有定期的复查、密切的随访,是否有积极的给予辅助性的化疗及其它的靶向、免疫治疗。胆管癌手术的存活率也跟患者的心理状态、术后的护理密切相关,所以胆管癌早期如果能够行根治性手术,一定要积极的复查。如果有发现复发的病灶,再次给予积极的处理。如果治疗效果良好,可以获得延长生存时间的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/05收听(17876)
对于喉癌早期手术的成功率,需要根据具体分类决定,早期术后治愈率能达到95%以上,治疗效果相对较... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/16播放(56412)
对于喉癌早期手术的成功率,需要根据具体分类决定,早期术后治愈率能达到95%以上,治疗效果相对较...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/16播放(56412)
手术成功率包括近期围手术期并发症发生率以及患者是否从手术当中获得更长生存,胰腺癌是恶性程度比较... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2023/05/01播放(91656)
手术成功率包括近期围手术期并发症发生率以及患者是否从手术当中获得更长生存,胰腺癌是恶性程度比较...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2023/05/01播放(91656)
"如果是胰腺癌的早期,应当及时的行手术治疗。目前随着外科技术水平的提高,胰腺癌早期手术的成功率是很高的,胰头癌是胰腺比较复杂的一种肿瘤,需要行胰十二指肠切除术。目前随着腔镜技术的发展,胰头癌的病人可以选择行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,成功率也是很高的,目前许多医院已经开展了。如果是胰体尾肿瘤手术的成功率会更高一些,可以行腹腔镜下胰体尾切除,所以对于早期的胰腺癌患者应当及时的手术。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(81746)
胆管癌手术切除后需注意两个方面,住院期间并发症的问题和术后有无胆瘘,具体如下:1... 刘维政│达州市中西医结合医院 2023/04/29播放(69636)
胆管癌手术切除后需注意两个方面,住院期间并发症的问题和术后有无胆瘘,具体如下:
1...
刘维政│达州市中西医结合医院
2023/04/29播放(69636)
胆管癌早期无特殊症状,病情发展过程中最主要的症状如下:1、胆管癌的首发症状为黄疸... 李叶枚│江门市五邑中医院 2023/05/28播放(71152)
胆管癌早期无特殊症状,病情发展过程中最主要的症状如下:
1、胆管癌的首发症状为黄疸...
李叶枚│江门市五邑中医院
2023/05/28播放(71152)
胆管癌的早期症状主要包括以下几个方面:一个是从症状上来说,病人可能会出现腹痛、黄疸。再一个就是黄疸以后病人可能会有皮肤、巩膜的黄染,小便颜色变深,大便颜色变浅,这都是胆道出现梗阻以后出现的症状,这种主要常见于肝外胆管的胆管肿瘤。另外一个就是病人在胆管有梗阻以后容易合并出现胆管炎,就是胆道不通了以后容易感染,胆管发炎,有发烧,严重的时候可能需要急诊手术,因为急性胆管炎,它可能会影响病人的血液循环,导致感染性休克。另外就是在进行实验室检查的时候,胆管癌可能会发现有肝功能的异常,出现肝酶的异常、胆道酶的异常、胆红素的升高。同时由于胆汁的排泄受影响,病人的消化功能肯定会受到影响,会有相应的食欲减退、消瘦,这些都是常见的症状。
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(58544)
"胆管癌早期的病人可以出现发热、腹痛、黄疸症状,往往很多患者没有明显的临床表现,多是出现了黄疸以后皮肤巩膜黄染来院就诊,通过相关的检查,比如彩超、CT或者磁共振、肿瘤标志物等检查发现了胆管癌的病变。胆管癌早期患者可以没有任何的不适,体重也可以不出现下降,往往就诊时患者已经出现了黄疸这个比较明显的临床症状,通过检查可以及时排除或者确诊胆管有没有问题,对于黄疸的病人应当警惕有胆管癌的情况。"
2018/12/21收听(59804)
胆管癌早期症状可不典型,由于胆汁排出受阻,会出现厌油腻、恶心、腹胀等。如果胆道完全梗阻,会出现... 王东│北京大学人民医院 2023/03/08播放(77618)
胆管癌早期症状可不典型,由于胆汁排出受阻,会出现厌油腻、恶心、腹胀等。如果胆道完全梗阻,会出现...
王东│北京大学人民医院
2023/03/08播放(77618)
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