银川市第一人民医院
泌尿外科
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尿潴留可分为急性和慢性，不同类型的尿潴留病人临床表现存在差异，具体如下：
1、急性尿潴留：又称为完全性尿潴留，为突然发生的短时间内膀胱充盈，下腹胀满并膨隆，尿意急迫而不能自行排出，在触诊或叩诊膨胀的膀胱区时，有尿意；
2、慢性尿潴留：又称为部分性尿潴留，起病缓慢，病人可无明显表现，通过体检或出现其他并发症被发现。慢性尿潴留造成大量残余尿时，尿液可因充盈过满而溢出，出现假性尿失禁；
3、尿路感染：膀胱内大量尿液潴留者，储积的尿液可导致细菌的生长和繁殖，易发生尿路感染。长期的尿液潴留可导致肾功能损害，患者可出现贫血、高血压、水肿、皮肤瘙痒，以及恶心、食欲减退等消化道症状。
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"尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种情况，急性的尿潴留，发病突然膀胱内充满了尿液不能排出，患者会感觉腹胀难忍、辗转不安。有时候尿道外口会溢出部分尿液，由于膀胱里面充盈过多的尿液充盈性尿失禁导致的，即使有少量尿液从尿道外口排出，依然不能够缓解下腹部的疼痛感觉，出现这种情况，必须马上去医院找医生进行对症的治疗。慢性尿潴留多表现为排尿的不畅，一般常见的是进行性的排尿不畅、尿频、尿不尽、尿线变细、尿末滴沥、夜尿频多，一般是大于三次，晚上总起夜，甚至严重的患者每小时都要起一次夜。少数患者没有明显的尿潴留表现，没有任何感觉，但是实际上膀胱已经憋得很大。严重的尿潴留可以引起上尿路的扩张，比如肾积水，长期的肾积水可以导致肾功能的损伤，更严重的时候出现尿毒症的症状。一定要到正规的医院，请专科医生详细的排查，查明原因对症治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/01收听(85647)
"尿潴留最明显的症状是下腹部的膨隆，很多伴有胀痛、坐立不安，非常痛苦。有的患者还会伴有充盈性尿失禁，也就是患者不时的往外滴尿，但是小便不成线，而且即使往外滴尿，腹部胀痛也难以消除。引起尿潴留的原因主要有尿道损伤、结石、前列腺增生、尿道狭窄；某些药物也能够引起急性尿潴留，比如阿托品、消旋山莨菪碱；手术麻醉后尿潴留也非常常见。对于急性尿潴留，最有效的治疗方法就是导尿。有些功能性的急性尿潴留，可以应用暖手宝或者暖水袋放在耻骨联合上热敷。当尿道括约肌痉挛缓解以后，很大一部分尿潴留患者恢复排尿，尿潴留缓解。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(82756)
"尿潴留和严重的尿频、尿急要进行鉴别，尿潴留指的是膀胱内潴留大量的尿液，但无法自行排出的现象。严重的尿频、尿急往往是患者有强烈的排尿意愿，但是由于膀胱内没有太多的潴留尿液，因此患者自述会表现出排尿的时候，没有尿液排出的现象，这两种情况要进行严格的区分。对于真正的尿潴留，一定要去寻找引起尿潴留的原因，常见的病因包括中老年男性的前列腺增生、前列腺癌、膀胱出口梗阻、膀胱颈口纤维化。也有一部分患者是因为长期合并有心血管、脑血管或糖尿病等疾病，导致膀胱动力性的排尿机制，出现了一些障碍和病变，对于这样的患者，可以考虑通过手术或长期留置尿管解决。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(64818)
尿潴留的临床症状常比较明显多见于排尿困难，如尿频、尿急、尿不尽等，同时伴有尿线变细、排尿无力、排尿滴沥等情况，还有就是下腹部疼痛不适，常伴有膀胱充盈表现为中下腹正中央的膨隆，可伴有压痛感觉。还有充盈性尿失禁、咳嗽或者其他的体位改变导致腹压增加的时候，常尿道有少量尿液不自主地流出、无法人为控制。如果尿潴留时间过长，可有肾积水导致腰疼及肾功能损害的症状，如眼睑、全身浮肿及纳差乏力等。尿潴留多是由于梗阻因素引起，如结石、肿瘤、前列腺增生等情况，这种情况需要及时的进行对症治疗，从而解除尿潴留，防止引起慢性肾功能衰竭等并发症，比如插导尿管引流，使用缓解前列腺增生的药物，如哈乐胶囊。
张益民│中山大学附属第六医院
2020/04/24收听(66198)
"尿潴留的症状就简单了，就像我们水库一样，只要不放水，水库就涨，同样尿道排不出来，膀胱就胀。所以尿潴留多数发生在年龄大的男性。前列腺增生是很慢的过程，每天加重一点点，自己感觉不出来，到一定程度就会引起尿潴留。膀胱内有1000ml、2000ml，甚至有的是4000ml、5000ml的尿，这就是尿潴留。这是慢性的，还有急性尿潴留。急性尿潴留，比如炎症、水肿，比如输尿管排下的结石，膀胱排的结石堵在后尿道，它不通畅，尿排不出来就会胀，就造成急性尿潴留。我们的处理就是尽快恢复尿路的通畅，治疗原发原因，比如结石，把结石取掉。前列腺增生要先评估，能不能做进一步的治疗。因为年龄大，有很多基础疾病，会影响到手术能不能耐受。"
廖锦先│惠州市中心人民医院
2019/01/14收听(309)
"尿潴留通俗的说就是尿不出来，除了不能排尿，另外可以出现强烈的憋尿感，或者出现小腹部膀胱区域严重的疼痛的感觉。出现了尿潴留一般是由以下两种原因造成：第一、下尿路出现梗阻，比如老年男性的前列腺增生，因为前列腺体积的增大压迫尿道，造成尿道的梗阻，导致尿不出来。第二、膀胱功能的减弱，比如神经源性膀胱，膀胱逼尿肌收缩力变差，以至于排尿困难，严重的就是尿不出来，造成尿潴留。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/27收听(70905)
"急性尿潴留，发病比较突然，膀胱内有尿液不能排出、胀痛难忍、辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但是不能减轻下腹疼痛。慢性尿潴留比较多见，主要表现就是排尿不畅、尿频、有时排尿不尽感、有时出现尿失禁现象。随着尿潴留症状的加重，可能会出现上尿路积水比如肾脏输尿管扩张积水，甚至出现尿毒症的症状比如全身酸软、食欲差、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素明显升高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(21323)
"尿潴留在临床上就是尿不出尿来，尿潴留分为两种：一种是慢性尿潴留，就是病人膀胱充盈，有很多尿，尿不干净、尿不出来，但是病人还能一部分排尿，这种尿潴留叫慢性尿潴留。另一种叫急性尿潴留，就是突然发生的一点尿也尿不出来了，膀胱、小腹部憋胀很明显，甚至是非常痛苦，这种情况就叫急性尿潴留。不管是急性尿潴留还是慢性尿潴留，对人体的危害还是比较大的，会造成病人的痛苦加重泌尿系统的症状，所以发现有尿潴留，要及时的到医院去进行导尿，来缓解、改善这种尿潴留的症状，同时进一步检查造成尿潴留的原因，以便对症治疗。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(83842)
"尿潴留的症状就是指尿液在膀胱里不能顺利排出，憋在膀胱里，导致膀胱增大，最后膀胱收缩无力，导致膀胱内尿潴留。尿潴留最常见的原因就是尿道的狭窄，比如女性反复发生的泌尿系感染，尿道炎，就可以导致尿道狭窄，然后有尿排不出导致尿潴留。还有女性的膀胱颈增生，膀胱颈后唇抬高，尿液不能顺利的通过膀胱颈流到尿道排出去，所以就会导致尿潴留。在男性中尿道狭窄最常见，尿道狭窄会导致尿液不能排出。另外，更常见的男性尿潴留是前列腺增生的症状。前列腺是围绕在膀胱出口尿道周围的腺体。如果增生，把尿道拉长、压扁，尿液不能顺利排出，就会导致尿潴留。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(85529)
"尿潴留在临床上并不少见，形成尿潴留的原因，主要是由于膀胱排空困难，一般临床上常见于前列腺增生的病人。严重的前列腺增生在急性发作的时候，容易造成膀胱排尿困难，膀胱内大量的尿液积聚，就会引起膀胱胀痛，形成尿潴留的症状，临床上主要表现为下腹部胀痛。对于急性的尿潴留，一般属于泌尿外科急症，患者通常需要紧急的去泌尿外科处理。对于急性的尿潴留，快速的缓解方法，就是通过留置导尿管导尿，一般通过留置导尿管引流尿液，将膀胱内过多的尿液流引出体外，这样能够明显缓解下腹部胀痛的症状。通常来说留置导尿管导尿，第1次排出的尿液不要超过200ml，过多的排空尿膀胱，有可能造成膀胱出血严重。另外，如果症状缓解以后，患者需要必要时行经尿道前列腺电切手术，这样可以有效地缓解膀胱出口梗阻的情况，避免类似事件再次发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/09收听(55986)
"尿潴留表现为膀胱内充满大量尿液不能排出，导致下腹部膨隆或者疼痛，可分为急性和慢性两种。急性尿潴留多见于下尿路机械性梗阻，如尿道狭窄、前列腺增生突然加重或者药物导致的一过性尿潴留。慢性尿潴留是指膀胱内尿液长期不能完全排空，有残余尿存在，多见于神经源性膀胱或渐进性的机械性梗阻，慢性尿潴留患者多以充盈性尿失禁就诊。对于尿潴留的处理，首先是引流尿液，往往采用留置导尿的方式，如果留置尿管有困难，可能要行膀胱穿刺造瘘或者切开造瘘。其次是针对病因进行处理，如果是机械性梗阻引起的，解决梗阻问题。如果病因无法去除，患者可能存在长期留置尿管的可能。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(63473)
尿潴留指膀胱内充满尿液，而不能排出。根据尿潴留的病程，可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型。... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(89137)
尿潴留指膀胱内充满尿液，而不能排出。根据尿潴留的病程，可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型。...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/25播放(89137)
"尿潴留是指膀胱内有大量充溢的尿液，而不能够自主排出体外的症状。尿潴留的患者通常表现为下腹膨隆非常明显，叩诊呈浊音，而小便往往尿线很细，甚至滴滴嗒嗒的一种排尿状态，这个时候可以进行急诊的导尿手术。此外，面对一个尿潴留的患者，不仅仅要解决导尿的问题，还要了解尿潴留的发生原因。在临床上最常见出现尿潴留病因的，就是中老年男性的前列腺增生，或者前列腺癌。对于一些中老年女性患者，要重点考虑有没有膀胱颈口纤维化的问题。当然对于一些青年人，中青年的一些尿潴留患者，还要重点考虑有没有神经功能支配功能方面的问题。总之，尿潴留只是一个症状，背后的病因分析才是临床工作的重点。"
2020/05/08收听(59309)
"尿潴留指膀胱排空尿液的功能障碍，出现膀胱内的残余尿量增多，患者常常可以表现为排尿不畅、尿流缓慢、排尿时间延长、尿频等排尿梗阻的症状。当排尿梗阻症状逐渐加重时，一些患者会突然出现不能自行排尿的表现，感觉膀胱憋胀难忍，这种情况称为急性尿潴留。发生尿潴留常有两方面原因，一是膀胱收缩力减弱，二是膀胱出口梗阻。临床上引起尿潴留最常见的原因是良性前列腺增生，由于前列腺增生压迫尿道，引起排尿梗阻，甚至出现尿潴留的情况。另外，膀胱结石、尿道狭窄等因素也可以导致尿潴留的发生。膀胱收缩力减弱常见于神经性疾病，如脑梗塞后遗症，以及糖尿病神经源性膀胱等，这些情况可以造成膀胱收缩力减弱，从而出现尿潴留的症状。因此，当患者出现尿潴留时，应及时就诊，查找引起尿潴留的原因，针对原因进行相关的治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/06收听(89632)
"尿潴留分为急性尿潴留和慢性尿潴留，急性尿潴留常常突然发病，膀胱内充满尿液但不能排出，病人会出现下腹胀痛难忍、辗转不安，有时会从尿道中溢出少量尿液，但不能减轻下腹胀痛症状。慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有排尿不尽，部分病人会有尿失禁症状。少数病人虽无明显慢性尿潴留症状，但有明显的上尿路扩张，会出现双肾积水，甚至会出现尿毒症症状，如贫血、呼吸衰弱、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血，化验血肌酐、尿素氮明显升高等。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(63550)
若出现尿潴留症状，有效而直接的治疗办法是到医院留置导尿，即放置尿管，将膀胱内潴留的尿液引流出来... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/10播放(83765)
若出现尿潴留症状，有效而直接的治疗办法是到医院留置导尿，即放置尿管，将膀胱内潴留的尿液引流出来...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/10播放(83765)
"尿潴留是指病人不能自主排尿，大量尿液潴留在膀胱内，引起膀胱区及小腹胀满、膨隆，甚至出现胀痛。通常的原因有前列腺良性增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等。尿潴留可分为两种，急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留是指起病急，病人突然不能排尿造成尿液大量潴留，病人多疼痛很严重，需要及时进行导尿处理。慢性尿潴留是指起病慢、病程长，病人通常没有什么症状，已经完全耐受了。慢性尿潴留也需要及时发现，及时导尿处理。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/05收听(65353)
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留... 张银高│武汉大学中南医院 2017/11/08播放(53575)
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留...
张银高│武汉大学中南医院
2017/11/08播放(53575)
"尿潴留可分为急性和慢性，不同类型的尿潴留病人症状和体征存在差异，具体如下：第一、急性尿潴留又称为完全性尿潴留，临床症状表现为突然发生的短时间内膀胱充盈，尿意急迫而不能自行排出，体征是下腹胀满并膨隆，在触诊和叩诊膨胀的膀胱区时有尿意。第二、慢性尿潴留又称为部分性尿潴留，起病缓慢，病人可无明显临床症状，但通过体检或出现其他并发症被发现。慢性尿潴留造成大量残余尿时，尿液可因充盈过满而溢出，出现假性尿失禁。第三、尿路感染，膀胱内大量尿液潴留时储存的尿液可导致细菌的生长和繁殖易发生尿路感染。第四、肾功能损害，患者可出现贫血、高血压、水肿、皮肤瘙痒，以及恶心、食欲减退等消化道症状。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(78775)
尿潴留主要指患者无法自行排尿，急性尿潴留与慢性尿潴留排尿症状有所不同，主要内容如下：<...
尿潴留主要指患者无法自行排尿，急性尿潴留与慢性尿潴留排尿症状有所不同，主要内容如下：
2021/08/04播放(99318)
湘雅医院 袁俊斌
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