重庆三博长安医院
肾内科
手机浏览
超滤治疗就是利用血液透析的原理,采用对流的方式,通过一个机器把人体的血从透析机里引流出来,然后通过透析器把水分清除,再把这部分血液回输入患者自身的体内,特点主要是清除患者的水分,但是它的优点就是不清除毒素,病人的血浆渗透压没有大的改变,病人是不会发生低血压的。超滤治疗一次可以脱掉2000-3000ml水,一般治疗是2-3小时,所以对病人来说一般都可以耐受,对一些顽固性心衰或水钠负荷很重的高血压治疗效果很好。超滤治疗的特点是在整个治疗过程当中,血浆的晶体渗透压是平稳的,所以病人一般很少发生低血压或心衰等症状。对于这部分病人来说比较好的就是他可以透析充分,把病人过多的水分拉出来,病人在整个透析当中不需要透析液,也不需要置换液。在临床当中,对有些患者来说,特别是尿毒症的患者,每次透析间期水分长的太多,干体重控制不达标的时候,可以和普通透析联合治疗,除了清除毒素,还可以清除体内多余的水分,更有利于高血压的控制。
分享:
单次超滤治疗时间每个病人是不一样的,一般的比较轻的病人一次就治疗2-3个小时,每次超滤2000... 邓莉莉│重庆三博长安医院 2023/03/26播放(74100)
单次超滤治疗时间每个病人是不一样的,一般的比较轻的病人一次就治疗2-3个小时,每次超滤2000...
邓莉莉│重庆三博长安医院
2023/03/26播放(74100)
"血液透析的超滤量就是每次透析的脱水量,简单的计算是脱水量等于透析前的体重减去干体重,实际上血液透析患者每次透析的超滤量计算需要专人精心设计。超滤过多会导致尿量迅速减少、血压下降,残存的肾功能很快消失,超滤不足会出现心功能不全等。因此需要根据患者的干体重、透析间隙的体重增加量,还有治疗过程中的输液量、饮水量以及患者残存的尿量、血液管路及透析器中的预冲量,还有透析超滤时的误查等制定超滤量。在透析过程中实际超滤量的多少直接影响患者心脏功能的稳定性,透析超滤的顺利完成也取决于体内血液动力学的稳定和心血管系统的耐受性。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/11收听(63078)
慢性肾功能衰竭尿毒症的患者需要进行肾脏替代治疗维持生命,包括血液透析和腹膜透析。在透析的过程中要通过超滤来清除体内多余的水分以及代谢的废物,尤其是血液透析的患者,在进行血液透析时,要测量透析间期的体重变化,制定超滤量。要求每个透析患者尽可能的保持透析间期的体重不增加太多,以免透析时脱水过多、过快而出现过多的临床并发症,体重增加过多会增加心脏的负担,影响生活质量,超滤量是根据病人的干体重制定的。
2020/09/28收听(53040)
超滤治疗心衰水肿效果是立竿见影的,病人可以说是躺着进来然后走着出去,因为临床当中遇到很多病人往... 邓莉莉│重庆三博长安医院 2023/04/06播放(81990)
超滤治疗心衰水肿效果是立竿见影的,病人可以说是躺着进来然后走着出去,因为临床当中遇到很多病人往...
2023/04/06播放(81990)
"判断是否有腹透液超滤,首先要明确,腹膜透析的超滤量不应该独立来看,应该结合患者的体重、尿量以及水肿情况。如果患者腹透液超滤,但体重是恒定的,尿量很多,血压不高,也没有喘气、胸闷等心衰的表现,就是病人的进出水基本是平衡的,那么不需要紧张。如果患者腹透超滤,尿量不多,伴有水肿,体重增加比较快,甚至伴有血压升高,以及心慌、胸闷等心衰的症状,提示患者容量负荷过重,就是水多了。"
张娟│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(85044)
血透超滤量指的是每次进行血液透析所脱的水分,对于尿毒症患者需要进行肾脏替代治疗,以清除体内多余的水分和代谢废物达到提高生活治疗延长生存期的目的,而血液透析就是最为常见的一种肾脏替代治疗。在透析期间要控制好盐和水的摄入,避免造成体重过快增长,因为超滤量越高对心脏的负担越重。平时在生活方面,也要注意预防治疗感冒以及定期到医院随诊复查,监测病情变化,在饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/17收听(70418)
腹透提高超滤的方法有以下三个,第一是缩短腹透时间,第二是加做腹透次数,第三就是提高腹透糖的浓度... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(46938)
腹透提高超滤的方法有以下三个,第一是缩短腹透时间,第二是加做腹透次数,第三就是提高腹透糖的浓度...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(46938)
"可以通过以下方式提高腹膜透析的超滤:第一个,更改腹透液的浓度,在临床上常用的腹透液浓度是1.5%的腹透液,可以更改为2.5%的腹透液来增加超滤量,因为腹透液浓度越高,超滤的效果越好,但是不建议患者长期使用2.5%的腹透液,因为2.5%的腹透液可能会加速腹膜功能的衰竭;第二个,可以缩短腹膜透析的时间来提高腹透的超滤;第三个,也可以增加腹膜透析的次数,提高腹膜透析的超滤。要提醒的是如果腹膜透析伴有水肿的患者,建议还是要尽量少喝水,以免加重水肿的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(38770)
"血液透析超滤量怎么算,首先要确定这个病人的干体重,也就是这个病人透析结束之后,身体全无水肿,感觉特别舒适的一个理想目标体重。确定干体重之后,在每次透析前要称量体重,用透析前称量的体重减去干体重,就每次透析的超滤量。但是,还需要注意一个问题,就是最好每次透析的超滤量不要超过干体重的5%,如果超过5%的话,在透析的过程中有可能出现低血压等并发症,导致患者不适,所以在透析间期,控制饮水的入量是很重要的。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/02收听(56388)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式,主要用在尿毒症患者的治疗,出现腹膜透析超滤量减少的原因是比较多的。首先可能与腹膜功能下降有关系,这时可以检查腹膜平衡试验,评估腹膜的功能。其次有可能跟腹膜透析液的浓度有关系,比如用的是1.5%的腹膜透析液,这时可以换为2.5%或者4.25%的透析液,超滤量就会增加。还有可能跟腹腔的感染有关系,因为腹膜炎是腹膜透析比较常见的并发症,可能会出现腹痛以及腹透液混浊这种情况,可以检查血常规、C-反应蛋白以及腹透液常规,看有没有细菌炎症感染,根据病因对症性的治疗,可以增加腹膜透析的超滤量。平时也要注意口服利尿剂,保留一定的残余肾功能。
2018/12/25收听(94006)
"生物治疗目前是一个比较宽泛的概念,没有明确的定义。主要涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法,种类也比较多,如果从操作模式上可分为细胞治疗和非细胞治疗。首先非细胞治疗,主要是目前常见的抗体治疗、疫苗治疗和基因治疗。抗体目前多应用的是单克隆的抗体,也就是靶向治疗,疫苗治疗也是常用的,比方乙肝疫苗、卡介苗和肿瘤等。基因治疗就是把某些遗传物质转移到患者体内,使其在体内的表达最终达到治疗某种疾病的方法,目前没有大量的临床数据证实,所以基因治疗并没有在临床上大面积的开展,其次细胞治疗常见的要是用于实验室的治疗。生物治疗目前比较应用广泛的行业就是多种实体肿瘤,包括恶性的黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、胃癌、结肠癌、消化道肿瘤等一系列肿瘤的治疗,可以用于靶向治疗进一步的杀灭肿瘤细胞,达到延长生存期,提高生活质量的目的。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/26收听(66936)
"保守治疗是指不进行手术,只用药物来进行治疗的手段,一般保守治疗用于以下几种情况:第一、病情不严重,没有必要进行外科手术,选用口服药物或者是注射药物治疗。第二、病情严重者,例如癌症或者肿瘤晚期,不能接受化疗、放射治疗,为了减轻病人的痛苦,只能采取药物进行保守治疗,使药物减轻患者的疼痛。第三、年龄较大或者体质较差的患者,如果出现疾病,可以不考虑手术治疗,选择保守治疗,以达到控制病情发展的效果。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(78060)
水化治疗就是让人体水化,让人血管内水增多,这是水化治疗的简单含义。应用化疗药或打造影剂时,对人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(34137)
水化治疗就是让人体水化,让人血管内水增多,这是水化治疗的简单含义。应用化疗药或打造影剂时,对人...
2023/11/27播放(34137)
姑息治疗有两重含义,一般不以根治为目的的治疗就叫姑息治疗。根治是想临床达到完全缓解,患者有很长... 张俊萍│山西白求恩医院 2023/11/07播放(53688)
姑息治疗有两重含义,一般不以根治为目的的治疗就叫姑息治疗。根治是想临床达到完全缓解,患者有很长...
张俊萍│山西白求恩医院
2023/11/07播放(53688)
脱水疗法是降低颅内压、缓解病情的一种治疗方法,可以将脑组织中多余的水分排出人体。通常可以用的脱... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/21播放(44526)
脱水疗法是降低颅内压、缓解病情的一种治疗方法,可以将脑组织中多余的水分排出人体。通常可以用的脱...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/21播放(44526)
"物理治疗也就是大家常说的非药物治疗,是针对人体局部或全身性的功能障碍、病变采用的非药物性、非侵入性的治疗,以此来恢复身体原有的生理功能、机能。包括不良生活方式的改变、心理咨询、合理适量的运动及功能锻炼,中医理疗等等方法。它的适应症有内科性疾病,如常年的老慢支、高血压病、糖尿病等;外科性疾病,如慢性的阑尾炎、慢性的肠梗阻;功能性疾病,如胃肠道功能紊乱引起腹泻等等;心理疾病,如长期的焦虑、失眠、睡眠不好、双重性格等等;以及神经、皮肤等系统的功能锻炼和康复训练等。"
赵月霞│宁夏医科大学总医院
2019/06/26收听(28412)
如果通过手术的方式不能根除肿瘤,可以给予姑息治疗。姑息治疗就是进行简单的局部切除或对症处理,如... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(73566)
如果通过手术的方式不能根除肿瘤,可以给予姑息治疗。姑息治疗就是进行简单的局部切除或对症处理,如...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(73566)
"PRP治疗指的是富血小板血浆的注射,作为这种血液制剂,所以使用起来可以使我们相应的部位产生一些修复性的反应,常用的治疗一般在骨科、口腔外科和整形外科最为常用。骨科用来治疗一些关节性疾病和创口不愈合,口腔外科一般用于牙龈萎缩或者创面延期愈合的情况。整形外科一般应用于美容方面,比如颜面的弹性下降、面部的皱纹形成以及脱发,现在都可以使用PRP注射来进行治疗,求美者在选择PRP治疗前一定要和注射医生进行沟通,了解一下PRP治疗的效果以及需要注射的频次,在身体健康的情况下就可以选择进行治疗了。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(56054)
肾脏是人体的重要器官,可以在体内保持水、电解质平衡,以及维持内分泌功能。如果患者的肾脏功能较差... 张新萍│湖南省儿童医院 2023/01/17播放(97300)
肾脏是人体的重要器官,可以在体内保持水、电解质平衡,以及维持内分泌功能。如果患者的肾脏功能较差...
张新萍│湖南省儿童医院
2023/01/17播放(97300)
"姑息治疗是舒缓治疗,让病人有生活质量的情况下再进行治疗,并不是把病人的病认为不可治疗的才叫姑息治疗。医生们认为是初复缓解,有治疗价值又能够治疗疾病,还能有一定生活质量的治疗。有一定生活质量的治疗才叫舒缓治疗,但姑息治疗并不是让病人治不好。姑息治疗是要争取治好、治得有效,但又不让病人遭罪。姑息治疗是有一定生活质量的治疗,并不是治不了就等死。如果病人有一定生活质量,不管是早期、中期、晚期,即使临终也都要有生活质量,那才是真正把病人当人看,这样病人才能有一定生活质量。如果病人没有生活质量可言,只是像一个会喘气的瘤子,没有生活质量,即使活着也很难受。活着就要有质量,这才是医生的目的,不管是身体、心理和社会关系,都是要有质量的。有尊严的活着,这样病人才能活得好,治疗才有意义。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/10收听(43658)
北京医院 张妮
播放次数:3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数:6.95万
中日医院 范书英
播放次数:1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数:2.21万