首都医科大学宣武医院
内分泌科
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早起头晕的原因应根据患者发病年龄判断，若为青年晨起头晕，可考虑是否为休息不足出现头晕症状，还应看是否有伴随症状，以及是否发生体位性低血压、贫血等。
患者发生头晕时还应注意是否有高血压存在，可以测量血压，以及检查是否有耳石症、美尼尔氏综合征等，也可造成头晕等症状。对于老年人有基础病，也可导致清晨头晕，常见有高血压、冠心病、脑血管病变等，应及时到医院进行正规诊治。
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"每天早晨头晕，1、由于血压增高导致的，临床上大部分高血压的病人都存在晨起的高峰现象，对于血压增高引起的头晕，建议病人必要的时候口服缓释的降压药，控制晨起的早高峰。2、有颈椎疾病的病人，由于夜间长时间睡眠，导致颈椎间盘的突出加重，影响椎动脉的供血，病人就可以出现头晕，严重的时候还可以伴有双上肢的麻木等。3、肥胖、睡眠暂停呼吸综合征的病人，由于夜间睡觉长时间的乏氧，病人出现脑细胞的乏氧，就可以表现为晨起的头晕，随着病情的延长，还可以表现为记忆力下降、反应迟钝等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(51686)
"每天早上起来头晕主要见于以下几个方面的疾病：第一、低血压，低血压主要见于重度消耗性疾病，或者体质比较虚弱的患者。血压一般低于90\/60mmHg，因为低血压可以影响大脑血液供应，从而引起大脑缺氧，在起床的时候由于血液受到重力作用就会加重脑供血不足，从而出现头晕。建议患者平时注意测量血压，发现血压明显偏低，建议去心血管内科就诊。第二、重度贫血，贫血可导致血液携氧能力不足，出现脑供氧不足，从而出现头晕，患者常伴有心慌、乏力、记忆力减退、食欲不振等症状。建议患者查血常规，如果提示有明显贫血建议口服铁剂，日常生活中应注意多吃富含铁质的食物，如鸡肝、动物血，必要的情况下建议去血液科就诊。第三、也可见于鼻窦炎、焦虑、抑郁的患者。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(44646)
患者早上起来有头晕的感觉，首先考虑白天过度疲劳、睡眠质量差或者睡眠质量过好而导致患者还没有进入清醒的状态，所以会出现头晕的现象。也要注意血压偏低、缺铁性贫血、老年患者的脑缺血引起的以及患者存在耳石症，从而导致头晕现象的产生，这时应充分休息，及时的检测体温以及血压是否有明显的改变，特别是要检测血压。有的患者也要考虑存在低血糖的现象，在必要的情况下也要进行血糖的检测，如空腹血糖、餐后两小时的血糖，以及糖化血红蛋白的检测等，在必要的时候都要考虑。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(13602)
头晕是非特异的症状，就是指头昏沉的感觉，而并不是天旋地转的感觉。内科的问题、人衰弱的问题、大脑... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/08/15播放(60870)
头晕是非特异的症状，就是指头昏沉的感觉，而并不是天旋地转的感觉。内科的问题、人衰弱的问题、大脑...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/08/15播放(60870)
"早上起来了头晕的原因有很多，往往跟头天晚上睡眠质量差、睡眠不足、近日劳累、休息不好等原因有关系。一般经过休息改善睡眠，多能缓解。如果早上起床的瞬间出现头晕，持续时间很短，一般持续在1分钟之内，患者只有摇晃不稳的感觉，往往是患者出现位置性眩晕，也就是耳石症的可能。可以到耳鼻喉科去做前庭功能检查除外耳石症，这种头晕一般可以慢慢恢复。还可以见于其他头晕，有些老年人，特别是合并有心脑血管疾病的患者由于夜间血压低、血流速度慢，可能会造成缺血性脑血管病。如果持续头晕，应该及时到医院就诊，除外急性脑血管病的可能。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(60956)
"早上起来会头晕，患者可能是由于晚上没有睡好，身体过于疲劳，没有得到充分休息，出现头晕的现象。还可能是由于患者前天晚上熬夜导致头晕，也可能是由于患者长时间躺在床上，导致血液积聚在下肢，回流入脑部血液不足出现头晕，还可能是由于患者存在低血压情况，或者患者晚上睡觉姿势不对，导致颈椎变位，压迫脑部血管现象出现头晕。患者在日常生活中一定要注意睡觉姿势和睡觉习惯，避免长期熬夜、早睡早起。同时患者在早上醒来之后，尽量坐起来，避免血压积聚在下肢出现头晕现象，如果症状严重时患者应该及早到医院就诊。"
2020/03/10收听(12932)
早晨气血开始加速流通，出现头晕的症状可能与神经过度的兴奋有关，注意监测血压的变化。早上起来头晕也可能与感冒、鼻塞、颈椎病、贫血等疾病有关，晨起体位的改变，血流也会随之改变，会导致相应的疾病的发作，引起头晕。还可能与睡眠状态有关，患者未睡好、多梦或者由于睡眠姿势的不当，压迫血管、神经，导致供血不足，也会引起早上起来头晕。针对上述情况，应积极去医院查找病因，治疗原发疾病。所以早上起来头晕的问题可大可小，不要主观的判断病情、乱用药物，应去医院进行就诊。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(13628)
"早上出现头晕，有可能是血压异常引起的，应检测一下血压，血压升高或者血压降低时，患者均可以出现头晕症状。血压升高时，可以口服氨氯地平、厄贝沙坦降血压治疗。如果血压降低，一般口服生脉饮，同时要嘱咐患者多锻炼来增强体质、增加血管弹性，必要时也可以静脉输注706代血浆进行扩容治疗。如果患者有低血糖时，也可能会出现头晕，应监测一下患者的血糖，低血糖的患者同时可能会出现心悸、出汗等症状。如果血糖降低时，应及时口服糖盐水、糖块，也可以口服巧克力和甜点，必要时静脉输注高渗葡萄糖，以快速纠正低血糖。严重低血糖可能会引起低血糖脑病，也可能会危及患者的生命。如果患有颈椎病时，也可能会引起患者头晕，主要是椎基底动脉系统供血不足所导致。另外，也可见于耳石症或者是美尼尔综合征的患者。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/29收听(47700)
"患者在早上出现头晕的症状要根据原因进行缓解：1、如果患者是清晨时血压升高，可以通过服用降压药物使血压平稳下降来缓解。因为很多人在清晨时会出现血压的高峰期就容易导致患者头晕，建议患者口服长效降压药物，比如替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片。2、如果患者早上头晕是因为脑供血不足、脑血管痉挛等原因引起的，可以对症给患者口服活血化瘀的药物改善症状、扩张脑部血管。比如给患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊或者血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物，缓解患者的症状。3、如果患者头晕是耳石症引起的可以通过手法复位进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/10收听(32648)
"早上起来突然头晕，可能是血压高的一种症状，平时要注意自己的血压，定期到医院检测血压，平时可以适当的吃降压药。也有可能是身体虚弱产生的头晕症状，要注意自己的饮食，尽量不要偏食、挑食，注意营养均衡，尽量养成早睡的习惯。早上起来可以适当的做户外锻炼，提高自身的免疫力，增强体质。夜间睡眠不足，睡眠质量不好，也会出现头晕目眩，晚上睡觉前可以适当的喝热牛奶，用温水泡一泡脚，促进血液循环，从而提高自己的睡眠质量。总之，产生头晕的症状，有很多可能是血压高，也有可能是睡眠不足，身体虚弱，具体还需要到正规的医院做全面的检查，才能明确病情。"
2020/01/22收听(71828)
早晨起床头晕，多数患者是因为高血压造成，很多老人经常会出现清晨的血压增高，所以一定要测量血压有... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/12/05播放(54784)
早晨起床头晕，多数患者是因为高血压造成，很多老人经常会出现清晨的血压增高，所以一定要测量血压有...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/12/05播放(54784)
"起床后引起头晕、恶心的疾病很多，常见的疾病有：1、早孕。如果平时有性生活史，出现月经推迟的症状，有可能是早孕，可以用早孕试纸测试。2、肝炎。肝炎可以分为乙肝、丙肝、甲肝等，以乙型肝炎较多见，常见的临床症状有恶心、厌油、头晕等。肝炎有可能会损伤肝功能，最好检查乙肝五项、肝功能等进一步检查确诊。3、急性上呼吸道感染。晚上受凉后有可能会引起头晕、流涕、鼻塞、发热等不适。4、血压异常。血压不稳定有可能会引起脑动脉供血不足，出现头晕、恶心等症状。平时不熬夜，建议多饮水，注意休息，可以到医院检查血压等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(17794)
早上起来时患者表现为头晕，一定要注意几方面：一、如果头晕表现为昏昏沉沉的，可能是因为睡眠质量不好、睡眠比较轻浅或者熬夜睡眠时间不够导致，建议通过补充睡眠来改善。二、如果头晕的程度比较重，伴有视物旋转或者走路不稳、肢体平衡障碍、恶心、呕吐等问题，耳鸣、耳闷一定要及时就诊医院，可能是因为脑供血不足、脑梗死或者美尼埃病类周围的眩晕性疾病导致，需要就诊医院来检查，明确病因进行对症的处理。三、如果头晕，还伴有头胀痛，考虑是血压波动升高引起，可以测血压来明确，建议口服长效的降压药物，比如替米沙坦使血压下降观察病情变化。
2019/11/12收听(54178)
"睡了一夜觉早晨起来出现头晕情况，其是因为在睡眠状态下人体循环是保持最低限度的，在早晨起床以后，头部以及身体位置变化就会引起供血的问题。从一个卧姿睡眠状态到坐姿，从立姿到活动，可能会引起大脑头部轻微供血不足，就可以出现头晕。说到底早起的头晕属于供血问题，在早晨起来还没有进入很好的兴奋状态时交感神经兴奋刚刚开始、血压刚刚开始上升、心跳刚刚开始加快、力度加大等，这时可能体位改变就会出现相应供血不足的情况，所以就会出现头晕。一旦有这种情况，就应该请专业医师给予活血化瘀、扩张血管、保护神经细胞等一系列措施进行处置，才能收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/28收听(22436)
患者早上起来的时候出现头晕的症状，要查明具体的原因，然后再进行对症处理。比如患者早上在起床过程中出现一过性的头晕症状，考虑是体位性低血压引起的，建议患者测卧立位的血压来明确，如果患者平时血压偏低可以口服生脉饮来改善患者头晕的症状。如果清晨的时候血压升高也会导致患者出现头晕，这种情况下建议患者在半夜或者晚上口服长效的降压药物，抑制清晨的高血压问题，患者在清晨起来的时候，头晕症状是可以缓解的。患者早上起来的时候出现头晕也有可能是颈椎病导致的，因为夜间睡眠的姿势不当，导致患者的椎动脉受压，就会出现头晕的症状。这种情况下要对颈椎病进行治疗，通过牵引、按摩、针灸等方式对症治疗，缓解头晕。
2019/09/25收听(11538)
早上起来头晕，这种情况有可能是血压不正常影响的，需要监测血压，如果血压低，可以口服生脉饮口服液。平时应该通过饮食进行调整，多喝汤类，比如鸡汤、鱼汤、骨头汤等。如果血压高，可以口服硝苯地平缓释片，病情严重的可以静脉滴注20%的甘露醇注射液。另外一种情况也有可能是脑梗塞造成的，大脑某处血管发生阻塞，造成该处脑组织缺血、缺氧、坏死，形成脑梗塞，出现头晕、头疼、恶心、呕吐、偏瘫等。平时可以多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，戒烟限酒。
支娜│锦州市中心医院
2018/10/11收听(75344)
"早上起来头晕，这种情况首先考虑是由于血糖不正常造成的。一般有可能出现了低血糖，建议监测血糖，立刻进食含糖饮料或者吃块饼干、面包之类。另外一种情况也有可能是血压不正常造成的，需要测量血压。如果血压低，可以口服生脉饮口服液，多喝一些汤类，比如鱼汤、鸡汤、骨头汤，多吃一些瘦肉、蛋类、奶类、鱼类、肌酐、虾皮等。如果血压高，可以舌下含服硝苯地平片，病情严重的可以静脉滴注20%的甘露醇注射液。平时应该多饮水，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体。"
2018/10/13收听(97912)
头晕是一种常见的症状，许多疾病都会导致头晕，有的患者可以出现体位性低血压，这类患者大多数有高血压病史，平时服用降压药物，进行治疗。早晨起床时，可以出现体位性低血压，引起头晕的症状，如果有血脂异常，脑梗塞等疾病，也会引起头晕症状，这是由于晚上休息时血流速度减慢，可以引起脑动脉供血不足的症状，严重的有可能会引起急性脑梗塞，如果晚上睡眠质量差，睡眠时间短，也会引起脑动脉供血不足的症状，而引起头晕。平时适当锻炼，保证充足的睡眠，按时休息，不要熬夜，饮食清淡，低盐、低脂饮食。如果经常出现头晕症状，建议到医院进一步检查，如血压、血脂、脑血管彩超等。
2019/09/05收听(54512)
如果患者每天早晨起来时头晕，可考虑以下原因：1、神经系统的疾病，例如脑血管供血不全，常是因为椎基底动脉急性供血不足而导致，慢性脑栓塞、脑梗死也会有上述情况。2、明显的颈椎病也会在早晨起来有头晕的症状，是因为颈椎的第2-7节椎间盘压迫，导致椎动脉供血不全。3、对于既往有糖尿病病史的患者，晨起时容易出现低血糖反应，低血糖时会有头晕伴随周身乏力，甚至有出冷汗等症状。4、对于心脏系统的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛的患者，常因为心肌供血不足而出现上述症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(95720)
"早上起来头晕应引起高度重视，这种情况多见于以下几种疾病：第一、急性脑血管病，分为脑出血和脑梗死，多见于中老年患者，既往常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，且基础疾病控制不佳，常伴有口眼歪斜、吞咽困难、言语不清、肢体无力、感觉障碍等症状，该病属于神经内科重症，建议及时拨打120去医院就诊，必要时行头颅CT或者头颅磁共振检查，尽早明确病因，尽早治疗。第二、颈椎病，多见于椎动脉型颈椎病，常发生在中老年患者人群中，建议患者骨科就诊，检查椎动脉彩超、颈椎磁共振。第三、良性发作性位置性眩晕，该病的特点为突然随体位改变而出现的头晕目眩，可伴有恶心、呕吐、心慌，症状持续时间一般较短，但容易反复发作，建议患者耳鼻喉科就诊。"
2021/02/01收听(29988)
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