脑瘤不开刀能活多久_有来医生

张洪钿
副主任医师

解放军总医院第七医学中心

神经外科

脑瘤不开刀能活多久

2023-03-12 14:55播放 :

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视频内容

首先脑瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤有些不开刀，也能够活很长时间，问题是活的质量不高，就是会引起一些神经功能损害，比如在额部长瘤子，病人就会出现精神失常，有幻觉，会打人，就是情绪功能障碍，有些病人会出现面瘫，吃东西吃不了，喝水也喝不了，这种情况下即使是活着，生存质量也非常差，这种是良性病变的一些症状。

对于恶性肿瘤来说，如果不去干预，有些比如体积很大，不动手术把肿瘤体积缩减，由于肿瘤生长速度过快，破坏脑组织、破坏脑神经功能、破坏脑干功能，病人很快就会死亡，有时候发现恶性程度比较高的胶质瘤，大概在几个月的时间，患者就会死亡。

所以说根据疾病的病理性质而定，良性和恶性脑瘤生存时间有差别，当然如果动了手术，手术也比较成功，一部分恶性肿瘤可以治愈，患者可以长时间生存。如果出现一些并发症，或者肿瘤恶性程度比较高，手术可以延长患者的生存期。

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"脑瘤也分良性瘤和恶性瘤，一般恶性瘤就需要去化疗、手术。良性瘤要根据部位、良性瘤对人体造成的影响轻重程度来治疗，采取相应的措施。有些恶性瘤严重的，可能就没有太多机会，这个病到底能存活多长时间，要根据肿瘤的性质、肿瘤的大小、肿瘤的治疗方案、肿瘤的具体部位来定，没有具体的答案。"

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"一般情况下恶性肿瘤的预后不好，良性脑肿瘤对生命的威胁不是很大，能活多久要具体分析。得了脑瘤以后对生命的影响要分为不同的情况，如果是良性脑瘤，一般情况下良性脑瘤长在不是在特别特殊的区域，采取手术治疗可以根治，应该说预后很好。如果没有其他的合并症等，和生命长短没有直接联系。如果是长在特殊区域的肿瘤，不能做手术的可以考虑放射治疗、药物治疗等进行治疗，预后良好，治疗效果也比较理想，对患者的生命威胁不是很大。如果是恶性脑瘤，恶性脑瘤因为容易转移，治疗起来难度比较大，治疗的不彻底可以复发，所以对患者的生命威胁比较大。恶性脑瘤往往是发现的比较晚，长在重要的区域，手术又不能根除，容易复发还容易转移，治疗效果因此不是很理想。还可以采取化学药物疗法、射线疗法等综合方法进行治疗。治疗如果理想，对患者生命的影响不是很大。但是在一般情况下，恶性肿瘤的治疗效果往往并不是很理想，所以对患者生命有一定的影响。脑瘤患者在日常生活中需要进行简单肢体功能锻炼，保持患者的被褥干净。当患者呕吐时取侧卧位，呕吐后要及时清洁口鼻。"

语音时长02:22''

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语音时长01:23''

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脑瘤活多久

"脑瘤存活的时间一定要根据具体的情况进行具体的对待。在临床上对于一些相对良性的肿瘤，比如脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤等经过病理证实，没有恶性程度只是良性的情况，则通过外科手术切除以及药物治疗肿瘤都有明显的缩小甚至切除的迹象，基本对寿命不会产生特殊的影响。但是也一定要明确部分肿瘤的性质可能是恶性的，比如脊索瘤、颅咽管瘤、胶质瘤等等，这些肿瘤往往生存的时间最长3-5年。这种肿瘤侵蚀颅骨，造成转移，而且不断的吞食周围的神经细胞造成一系列的临床功能障碍，进而加速了患者死亡的过程。如果是胶质瘤恶性程度，基本上最短的只有3个月的时间。"

语音时长01:19''

高亦深│威海市中心医院

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脑瘤能活多久

"脑瘤如果是脑部的恶性肿瘤，并且是恶性度最高的Ⅳ级胶质瘤，预后相当差，即使采取手术加放疗、化疗，其平均生存期也只有12-14个月左右。如果不手术，只是单纯的放疗和化疗，平均生存期只有3-6个月左右。脑瘤放疗、化疗后能活多久取决于脑瘤的恶性度、手术的切除程度，以及患者的年龄等因素决定。如果肿瘤的恶性度高，手术没有全切除或者没有手术，患者的年龄较大，生存期就会比较短。如果肿瘤的恶性度较低，手术给予全切除，并且患者的年龄不是太大，生存期就会相对延长。"

语音时长01:14''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

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恶性脑瘤能活多久

"脑部恶性肿瘤患者的生存期主要取决于肿瘤的性质，多数患者脑部肿瘤为脑胶质瘤，通常病情进展较快，患者可存活数月数年，甚至存活十余年，主要取决于治疗早晚及是否正确。患者发病后要早期给予积极的治疗，如早期手术治疗，同时加以放射治疗。胶质瘤为脑的原发性肿瘤，较少完全治愈，不同级别胶质瘤治疗效果不同，低级别胶质瘤中位生存期8-10年，间接肿瘤中位生存期3-4年，胶质母细胞瘤中位生存期14.6-17个月之间。肿瘤复发后如果远离生命中枢，可能只对身体相应的感觉和运动有影响，患者能够继续长期生存，如果压迫脑组织造成意识障碍，甚至会颅内压继续升高会危及生命。如果是恶性度最高的胶质瘤，又称胶质母细胞瘤，其中一类叫做原发性胶质母细胞瘤，即第一次发病手术时的标本，就是胶质母细胞瘤，第二类叫做继发性胶质母细胞瘤，是由星形细胞瘤升级恶化而来，二者生存期有一定差异。前者中位生存期总生存时间，手术加放疗9.9个月，手术加放疗加化疗15个月，后者中位生存总时间，手术加放疗24个月，手术加放疗加化疗31个月。脑部恶性肿瘤术后平时主要注意有没有头疼、恶心或者视物模糊的情况，还有需要定期复查颅脑CT检查，一般近期3-6个月之间要复查，要定期监测一下血压的情况，避免血压过高。"

语音时长01:35''

王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院

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垂体脑瘤能活多久

"垂体脑瘤存活的时间，一定要根据当时的具体病情进行具体的看待。最为重要的就是垂体脑瘤的良性和恶性，还有患者整体的身体状态，以及是否经历了规律的治疗还有心理状态，这些都能影响垂体脑瘤存活的时间。一般来讲，在临床上见到最多的情况，就是垂体脑瘤是一种良性的情况，而且第一次发现，经过了规律、正确的治疗方案，并且也没有后遗症、并发症的发生，治疗的都很顺利。患者一般状态比较好，心理素质也比较好，像这样的患者，往往并不会影响自然的寿命，基本上后期也不会复发，经过的规律的治疗往往都能够痊愈。但是临床当中也会遇见垂体脑瘤，复发了多次，并且是恶性的情况。整体身体素质较差，或者心理素质也不佳，产生抑郁、焦虑甚至是自杀的情绪。像这样的垂体脑瘤有可能只能存活半年，所以每个人的病情都不同，一定要根据情况进行判断。"

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