解放军总医院第七医学中心
神经外科
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脑膜瘤术后出现抽搐比较常见,有些病人来的原因就是因为抽搐,因为抽搐以后做检查才发现脑子里面长了脑膜瘤。有些患者在术后出现抽搐症状,主要原因就是脑膜瘤破坏了蛛网膜层,最后这层突破以后,实际上侵袭到软膜,破坏了正常的脑组织导致异常放电。所以分两种情况,第一种是术前患者就存在抽搐,部分患者即使肿瘤切掉以后,由于脑组织受到破坏,仍然会出现抽搐现象。还有是在手术以后,术前没有,术后出现的抽搐,原因就是在手术的时候对正常的脑组织有骚扰。一些部位是比较容易发生抽搐的,就是常说的癫痫,比如在颞叶、额叶这些位置的脑膜瘤,术后比较容易出现抽搐现象。出现抽搐大家不要紧张,如果判断是癫痫发作,可以用药物控制,如果抽搐的原因是顽固性脑水肿,可以通过降低颅压、改善血液循环的方法来控制,所以不是发生抽搐就没法治疗,需要根据病因采取相应措施进行治疗。
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"脑膜瘤手术后抽搐也就是所谓的癫痫发作。在急性期应强调迅速控制抽搐发作,包括保持呼吸道通畅,避免舌咬伤,妥善保护防止坠床和误伤等。对于全面强直阵挛发作的患者,可以以地西泮十毫克静脉推入,并警惕是否有呼吸抑制。对于癫痫持续状态的患者,应考虑气管插管和镇静治疗,随后都应该予以静脉使用的抗癫痫药物,例如丙戊酸钠等,并监测血药浓度。最后需要根据患者癫痫发作的类型,酌情口服丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦等药物来控制,急性期过后还应尽快查明癫痫的诱发因素以妥善控制。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/15收听(93780)
脑膜瘤首选治疗方式是外科手术,外科手术的首要并发症是抽搐。手术后发生抽搐首先要做核磁共振检查或... 吴高峰│航空工业三六三医院 2023/11/27播放(88038)
脑膜瘤首选治疗方式是外科手术,外科手术的首要并发症是抽搐。手术后发生抽搐首先要做核磁共振检查或...
吴高峰│航空工业三六三医院
2023/11/27播放(88038)
脑膜瘤手术以后跟其它肿瘤手术后一样,作为陪在旁边的家属主要要以下几个方面:第一、看患者是不是清楚,如果患者开始很清楚,后来叫不醒,就要赶快去向护士汇报,还要看旁边的监护指标是不是有报警,有的时候也要去汇报。还有就是探望的家属不要太多,特别是前1、2天要好好休息。如果手术以后当天或者第2天有低烧,不要太紧张,问题不大,跟护士汇报一下,去做对症处理就可以了。第二、手术以后特别是第1天或第2天,可能身上有很多管子,比如导尿管、头上有引流管,这个时候在翻身的过程中,要小心点,不要弄掉。如果患者有呕吐,要赶快让他侧身吐出来,不要仰卧,仰卧吐的时候容易误吸。
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(23724)
"手术前如果发现脑膜瘤:第一、特别是一些有点偏大脑膜瘤一定要尽早到医院救治,不能因为害怕或者是畏惧手术拖延,以至于拖的瘤子很大,再来做手术。这样效果是不理想的,所以一定要积极的面对,要配合医生。第二、一旦住院以后手术前一定要做充分的检查,包括各种各样的影像学资料,对于肿瘤的形态了解,血供是否丰富,有没有水肿跟周围的大血管动脉、静脉的关系。核磁共振、血管造影一定要做,做到万全。再一个患者本人一定术前要调整好营养状态,睡眠要休息好、吃好,一定要加强营养。把身体的其他可能的一些潜在疾患消灭在萌芽状态,比方有血糖高的病人,糖尿病患者一定把血糖控制好。有心肺功能不良的,一定在手术前把状态调整到最佳。麻醉医师也会和神经外科大夫一起做综合的评估,了解心肺功能的状态,使病人能够耐受麻醉和手术的双重打击,这样才能使患者受到最好的治疗效果。术后如果患者手术顺利,没有出现神经系统并发症,这是皆大欢喜的疗效。如果出现神经损伤,一定不要气馁,也不要责怪医生。首先积极面对。如果不是神经组织缺如,神经的水肿,是可以有希望恢复的。可以通过针灸、理疗、药物、高压氧舱等,使其完全恢复和部分恢复功能。心态要好,不能够急躁。如果水肿的消退,从理论上来说,一般要2周以上。所以在做药物和治疗同时也一定要和家人一起做床边的康复,比方床边做按摩,请康复科医生做床边的电针、理疗等来促进神经系统的逐步恢复。"
符荣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/24收听(60534)
脑膜瘤的术后并发症主要有颅内血肿、脑水肿、脑脊液漏、伤口愈合不全、颅内感染、癫痫和深静脉血栓等... 王鹏程│海南省人民医院 2023/11/19播放(75568)
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王鹏程│海南省人民医院
2023/11/19播放(75568)
脑膜瘤的手术并发症与其他手术并发症几乎相同,但脑膜瘤生长部位比较特殊,尤其生长在鞍区的患者,常... 赵志远│临汾市中心医院 2023/09/23播放(89834)
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赵志远│临汾市中心医院
2023/09/23播放(89834)
脑膜瘤术后注意事项与常规开颅术后注意事项相同,具体情况如下:1、注意患者神志、生... 赵志远│临汾市中心医院 2023/09/16播放(56146)
脑膜瘤术后注意事项与常规开颅术后注意事项相同,具体情况如下:
1、注意患者神志、生...
2023/09/16播放(56146)
绝大部分脑膜瘤手术较顺利,不影响生命,如未患脑膜瘤可活90岁,患脑膜瘤也可活90岁,部分恶性脑... 王来兴│上海长海医院 2023/11/04播放(89040)
绝大部分脑膜瘤手术较顺利,不影响生命,如未患脑膜瘤可活90岁,患脑膜瘤也可活90岁,部分恶性脑...
王来兴│上海长海医院
2023/11/04播放(89040)
脑膜瘤术后饮食与神经外科其他疾病相似,通常术后6小时内应禁食,以预防恶心、呕吐、误吸入气管等,... 宋涛│山东省立医院 2023/06/18播放(66362)
脑膜瘤术后饮食与神经外科其他疾病相似,通常术后6小时内应禁食,以预防恶心、呕吐、误吸入气管等,...
宋涛│山东省立医院
2023/06/18播放(66362)
"在西医医生的观念当中,手术以后没有特殊的忌口,但是常规的手术以后第一天由于全麻的影响,建议给病人进食半流质,如汤面、较浓稠的粥一类的食物,需要注意的是有很多人认为手术以后的病人要吃得清淡,食物当中不加盐,容易导致病人缺盐,要多吃高蛋白、高维生素的食物,这样可以促进伤口较早的愈合,否则伤口不愈合,容易导致病人出现颅内感染,这是一个非常严重的并发症。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/15收听(14292)
一般的患者,血压应该就是正常范围即可,高压就是收缩压在90-140mmHg,低压也就是舒张压6... 许小林│郴州市第一人民医院 2023/09/06播放(87236)
一般的患者,血压应该就是正常范围即可,高压就是收缩压在90-140mmHg,低压也就是舒张压6...
许小林│郴州市第一人民医院
2023/09/06播放(87236)
"脑膜瘤手术之后饮食方面的问题,一般都是先以流质饮食为主,做完手术当天尽量不要吃任何食物和水,第二天可以先以清水为食。如果患者吞咽之后没有特殊的反应,则可以在中午的时候加用小米粥、鸽子汤、猪蹄汤等温热饭适应肠道变化。再就是观察患者的一般情况,如果排便排气正常、吞咽没有呛咳、意识清楚、能够有自主的生存能力,三天没有特殊情况可以加用半流质饮食,比如疙瘩汤、鸡蛋糕等低盐、低脂、高蛋白性的食物。再观察三天,如果排气正常,排便也都正常,可以加用水果或者蔬菜,但是前提一定要保证血糖相对比较平稳。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/02收听(88894)
"脑膜瘤手术后吃什么好,临床中手术包括麻醉,对患者的食欲还是有一定的影响。一般情况,手术以后当天是禁食的,手术的第2天可以开始进食流质,因为受手术的打击、麻醉的影响,所以这个时候建议吃清淡的流食,比如米粥、汤或者牛奶、豆浆。手术后第2天到第3天胃口稍微恢复一点,就可以吃半流质饮食,比如稀饭、小馄饨等。恢复快一点第3天、第4天可能就可以吃普食了,就跟正常人差不多。总体来讲,就是吃清淡的、高蛋白的、容易消化的食物,千万不要吃很油的食物,有的家属炖很多蹄膀汤、鸡汤,太油了也不利于消化。"
2018/05/11收听(63088)
脑膜瘤手术后护理与神经外科常规护理相同,应注意患者神智、瞳孔变化、生命体征变化,观察患者四肢活... 宋涛│山东省立医院 2023/05/18播放(89154)
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2023/05/18播放(89154)
脑膜瘤手术以并发症包括头晕、癫痫、肢体活动不良、脑水肿,具体如下:1、常见头痛、... 张刚利│山西省人民医院 2023/04/26播放(64412)
脑膜瘤手术以并发症包括头晕、癫痫、肢体活动不良、脑水肿,具体如下:
1、常见头痛、...
张刚利│山西省人民医院
2023/04/26播放(64412)
脑膜瘤手术患者多久能好,没有统一标准,术后恢复时间受肿瘤生长部位、术者手术操作技巧、患者基础状... 王鹏程│海南省人民医院 2023/05/02播放(69318)
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2023/05/02播放(69318)
"全麻手术后抽搐,是因为麻药注射到人体之后产生的副作用。麻醉药的应用主要是通过组织外周神经的传导,从而起到镇痛的作用。而且全麻手术使用麻醉药的方法不同,因此很多人在全麻手术后一周内,由于药物作用没有完全消除,神经传导功能没有完全恢复而出现抽搐。全麻手术是将麻醉药通过静脉滴注进入血液,再通过血液循环进入大脑从而产生麻醉和肌肉松弛的效果。会使大脑的部分感觉神经受到影响,从而会出现全麻手术后出现抽搐。全麻手术后抽搐也可能是由于手术中空气温度过低,导致神经肌肉紧张而引起肌肉收缩,手术后及时保暖恢复体温后即可消除抽搐。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(79496)
脑膜瘤手术后眼皮肿的原因如下:1、切口靠近眼皮,刀口下的组织水肿蔓延到眼部,在术... 贾德泽│山东大学齐鲁医院 2023/10/10播放(87182)
脑膜瘤手术后眼皮肿的原因如下:
1、切口靠近眼皮,刀口下的组织水肿蔓延到眼部,在术...
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2023/10/10播放(87182)
出现脑膜瘤手术后耳朵流水的情况,可以请耳鼻喉科对耳部进行检查,结合手术情况具体分析,排除耳部的... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2023/07/12播放(86052)
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刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2023/07/12播放(86052)
脑膜瘤术后视力受损可从三方面考虑:1、肿瘤特别大引起颅内压增高,压力为全脑的传导... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/13播放(91978)
脑膜瘤术后视力受损可从三方面考虑:
1、肿瘤特别大引起颅内压增高,压力为全脑的传导...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/13播放(91978)
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