湖南省脑科医院
创伤骨科
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股骨颈骨折患者手术后可以坐下，但是身体与脚部的角度不能小于90°、不能跷二郎腿、不能极度旋转。小部分病人术后发生人工关节脱位后，担心患者发生习惯性脱位，所以建议患者保持站立或者平躺姿势，但经观察发现，患者在前几个月或者1-2年注意即可，1-2年后患者可以坐下，但仍需注意身体与脚部的角度不能小于90°，部分患者甚至使用蹲便器都没有问题，但还是建议病人使用坐便器，防止关节脱位。
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"股骨颈骨折的患者，非手术治疗早期不允许动，因为早期一旦动的情况下会引起骨折的错位，引起骨折的畸形愈合或骨折延迟愈合等出现，坐是不允许的。股骨颈骨折患者在高龄的情况下都建议手术治疗，手术采取换单髋的方式，避免老年人长期卧床形成的并发症，比如肺内感染、褥疮或其他泌尿系感染的情况。如果手术治疗之后，早期三天之内，拔掉引流条之后就可以适当的坐起，适当的活动腿等功能，促进老年人生存率的提高，防止老年人并发症的发生。一旦发生卧床并发症的情况下，对于老年人有可能是生命的终结。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(21166)
股骨颈骨折能不能坐，要看什么样的骨折以及怎么样的治疗。骨颈骨折它分为四型：一型、二型、三型、四型。如果是一型的骨折，这个时候一般情况下可以卧床休息，但也可以进行三根钉固定，如果是仅仅是卧床休息，没有任何外科手术治疗，这个时候在一个月之内是不能坐的，因为坐了以后，可能造成本来没有移位的骨折出现了移位，这是比较麻烦的。如果是经过了手术，做了三根钉固定，这个时候也不要早期的进行活动，特别是坐，坐的力量比较大，容易造成内固定的松动或者失效，一般需要四个周以后比较合适坐。如果是骨颈骨折做了一些髋关节置换，第三天、第四天都可以坐。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(61334)
"股骨颈骨折，不建议坐立。坐着的时候会使骨折端错位更加明显，也会引起疼痛加重，所以不建议坐着。对于股骨颈骨折，不同的骨折类型，可以选择不同的治疗方法。如果患者比较年轻，股骨性骨折错位程度比较轻，可以通过手术来处理。手术的治疗方法主要是空心螺钉进行内固定，这种情况也需要卧床，8-12周的时间，需要拍片复查，看愈合的情况，才能决定能不能拄拐下床行走。如果可以下床行走，一定要拄两个拐杖，逐渐丢弃拐杖。如果年龄比较大，可以考虑进行关节置换术，包括人工股骨头置换术或人工全髋关节置换术。这种情况下，手术之后三四天就可以下床行走，能够有效的减少卧床并发症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(39324)
股骨颈骨折一般采用手法复位和闭合空心钉固定，固定以后一个半月可以半坐位，到三个月逐步过渡到完全... 武展雄│山西白求恩医院 2023/06/24播放(75122)
股骨颈骨折一般采用手法复位和闭合空心钉固定，固定以后一个半月可以半坐位，到三个月逐步过渡到完全...
武展雄│山西白求恩医院
2023/06/24播放(75122)
股骨颈骨折，采用手法复位闭合空心钉固定，固定以后一个半月可以半坐位，到三个月，逐步过渡到完全坐... 武展雄│山西白求恩医院 2023/10/23播放(94930)
股骨颈骨折，采用手法复位闭合空心钉固定，固定以后一个半月可以半坐位，到三个月，逐步过渡到完全坐...
2023/10/23播放(94930)
股骨颈骨折如不严重，且经过治疗后愈合良好，在医生指导下可以取坐位，或者稍加侧身，将负重支点向健... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/25播放(89142)
股骨颈骨折如不严重，且经过治疗后愈合良好，在医生指导下可以取坐位，或者稍加侧身，将负重支点向健...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/25播放(89142)
"股骨颈骨折后有不同的手术治疗方式，有空心钉的内固定手术以及关节置换手术。空心钉内固定手术比较牢固，做完手术就可以坐便，没有大的影响，在整个过程中骨折的腿千万不要下地踩，不要让患肢负重的情况出现。在进行关节置换的手术过程中，由于涉及到术后可能有脱位的并发症，需要卧床休养一段时间才能坐便，大概是3-4周左右。整个关节周围的软组织愈合比较牢固，出现脱位的可能性就会降低，此时能正常进行下地走路、正常坐便。但具体的恢复情况和个人的身体素质有很大关系，都不是一蹴而就的，需要时间来循序渐进恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/22收听(25880)
股骨颈骨折，除刚受伤的1-2天因为局部疼得厉害，不能动、不让患者坐站，建议受伤2-3天以后要在... 李虎│北京大学人民医院 2023/11/05播放(94496)
股骨颈骨折，除刚受伤的1-2天因为局部疼得厉害，不能动、不让患者坐站，建议受伤2-3天以后要在...
李虎│北京大学人民医院
2023/11/05播放(94496)
"股骨颈骨折如果是通过螺纹钉内固定术或者通过保守治疗，做骨牵引或者皮肤牵引固定骨折端，通常必须要三个月或以上，等骨折达到临床愈合之后才能够坐起来。因为坐起来的话，上半身的力量压到骨折端，从而有可能会影响骨折的愈合或者甚至骨折的移位。通常到三个月之后都必须复查X线片，如果看到有骨痂生长或者骨折线模糊，并且局部没有压痛，也没有纵向叩击痛的情况下，可以坐起来，也可以做髋关节的活动功能锻炼。但是如果是股骨颈骨折发生在中老年人，一般50岁以上通常都可以做股骨头的置换或者人工髋关节置换，手术之后第二天就可以坐起来。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/23收听(97968)
股骨颈骨折术后需要注意以下事项：1、术后建议患者扶双拐或助行器行走，负重力量大约... 范磊│长沙市第三医院 2023/10/30播放(58902)
股骨颈骨折术后需要注意以下事项：
1、术后建议患者扶双拐或助行器行走，负重力量大约...
范磊│长沙市第三医院
2023/10/30播放(58902)
"在临床上，股骨颈骨折是一种比较常见的病症。出现股骨颈骨折后采取手术治疗，术后病人需要卧床休息。术后的护理要针对病人卧床后所产生的合并症进行护理。首先要对口腔进行护理，要嘱咐病人经常喝开水或者经常用盐水漱嘴，有痰液要尽量吐出，不要让残液留在口腔内，以免发生上呼吸道感染。对褥疮的护理也很重要，病人卧床后，要嘱咐病人做好骶尾部的通气、通风工作，经常用手对骶尾部进行揉搓、按摩，促进局部的血液循环。在下肢护理上还要预防深静脉血栓的形成，可以嘱咐病人经常做下肢肌肉的等长收缩，促进下肢的血液循环、静脉回流，减少静脉血栓发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/13收听(66150)
股骨颈骨折螺纹钉固定的年轻患者，需要无负重行走，术后第一天进行下地活动，但是需要用双拐避免患肢... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/03播放(69694)
股骨颈骨折螺纹钉固定的年轻患者，需要无负重行走，术后第一天进行下地活动，但是需要用双拐避免患肢...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/03播放(69694)
股骨颈骨折如果做手术，不管是内固定还是人工关节置换手术，术后也有并发症，但这些并发症大多和卧床... 李虎│北京大学人民医院 2023/09/25播放(91714)
股骨颈骨折如果做手术，不管是内固定还是人工关节置换手术，术后也有并发症，但这些并发症大多和卧床...
2023/09/25播放(91714)
"一般股骨颈骨折不宜过早的负重，股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲，12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重也一直坚持到一到一年半。如果发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物，适当手术等措施，使病变逆转。第三个是要勤复查X线片，即使骨折愈合也要追踪到3—5年。因为有研究表明85%的股骨头坏死发生在骨折后三年内，98%的发生在五年以内。对股骨颈骨折的治疗和评估的疗效，不仅仅要观察到骨折愈合，而且应该随访伤后5年。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(47548)
"股骨颈骨折内固定术后伤口必须定期换药，手术的12-14天可以拆线。伤口的引流管在手术后的48小时内给予拔除，局部伤口没有很明显的活动性出血就可以拔除。用药方面主要是早期给予应用抗生素来预防伤口的感染，另外应用活血化瘀、消肿止痛的药物，促进伤口肿胀、疼痛的恢复。必须长期应用长骨头的药物例如阿法骨化醇、骨肽片等，主要是促进股骨颈骨折的骨头愈合。必须要积极的做下肢活动功能锻炼，例如大腿肌肉的静力性收缩，膝关节、踝关节以及脚趾的多个关节，必须要主动的活动，防止关节的粘连。骨折后3-6个月左右如果复查照片看到有很明显的骨痂生长，可以开始下地做负重行走功能锻炼。"
2019/12/05收听(63690)
"股骨颈骨折做了手术，不管是什么手术方式，术后都需要保持伤口干燥，坚持伤口换药，术后两周伤口可拆线。根据不同的手术方式，还有不同的注意事项决定。如果是做了内固定手术，术后需要卧床静养休息一个月左右，然后可以双拐保护患肢不负重逐渐的下地活动。避免患肢过早的负重，不然增加内固定松动、股骨头坏死等问题的发生率。股骨颈骨折做了内固定手术后注意避免吸烟、喝酒，减少股骨头坏死发生率。如果股骨颈骨折做了髋关节置换手术，注意避免屈髋超过九十度活动，比如大小便需选择坐便器，避免蹲厕、交叉腿、二郎腿等动作，不然增加髋关节脱位风险。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(87034)
"股骨颈骨折根据不同的年龄有不同的手术方式。年轻人主要选择闭合复位空心螺钉内固定，这种手术的禁忌症主要是避免过早的下地负重，减少骨折不愈合，股骨头坏死的概率。生活中尽量的不要抽烟，不要喝酒，尽量避免大量使用激素，这些都会增加股骨头坏死的概率。而对于老年人股骨颈骨折，一般选择关节置换，关节置换手术以后禁忌症主要是避免交叉腿、盘腿而坐，过度内收、内旋髋关节，不然可能造成髋关节的脱位。同时关节置换术后需要多活动肢体，预防深静脉血栓等问题。生活中尽量注意低盐、低脂饮食，避免外伤、长距离行走以及剧烈的运动，减少关节的磨损。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/12收听(76734)
"股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高。尤其随着人口老龄化已成为严重的社会问题，其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死，两个主要难题。股骨颈骨折术后的注意事项主要有建议患者不要长期卧床，但是三个月内患肢不可以负重，鼓励多翻身，最好患者可以平躺，可以向健侧好腿的一侧侧卧位，也可以用好腿站立。在移动腿部或者脚部，屈曲是没有问题，可以移动背部。股骨颈骨折最主要的后遗症是有可能股骨头坏死，如果没有坏死，走路是没有问题的，不用太担心。"
2018/04/04收听(71846)
"股骨颈骨折分为保头的骨颈骨折手术和去头的股骨颈骨折手术。保头的股骨颈骨折手术是空心钉内固定手术治疗，一般术后需要卧床4-6周，在床上开始逐步屈伸功能锻炼，防治褥疮、深经脉血栓、肺内感染、泌尿系感染等情况。术后6-8周开始拄拐、脚部负重、下地功能锻炼。8-12周之后开始逐步负重功能锻炼。术后6个月可以完全负重功能锻炼。每个月需要拍片一次，明确骨折的愈合情况。如发现骨折的不愈合、骨折端硬化、内固定的切口反应，则严禁下地负重力，立即开始卧床休养或采用人工关节置换手术治疗。人工关节置换手术治疗，一般术后2-3天就可以下地负重了，注意事项是防止关节的脱位。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(55746)
股骨颈骨折术后的康复治疗，根据骨折的治疗方法不同，康复计划也不一样。如果是年纪特别大的老年人出... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/10播放(46568)
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