成都双楠医院
心血管内科
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房颤根据心脏疾病分为两大类：1、瓣膜性房颤；2、非瓣膜性房颤。非瓣膜性房颤指的是没有瓣膜性心脏病的房颤。病人没有严重的或中重度的二尖瓣狭窄，即风湿性二尖瓣狭窄，也没有经过二尖瓣置换术换瓣，二尖瓣并不是生物瓣或机械瓣。目前来看非瓣膜性房颤的发病率远远高于瓣膜性房颤。有很多疾病如高血压、糖尿病、心功能不全、心肌病、肥胖、吸烟、饮酒等因素都可以加重非瓣膜性房颤的发生。如今绝大多数房颤病人都是非瓣膜性房颤。
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非瓣膜性房颤在房颤中占相当大的比例，比瓣膜性房颤要多，非瓣膜性房颤的主要危害是脑卒中，或血栓栓... 赵明中│成都双楠医院 2023/09/05播放(89704)
非瓣膜性房颤在房颤中占相当大的比例，比瓣膜性房颤要多，非瓣膜性房颤的主要危害是脑卒中，或血栓栓...
赵明中│成都双楠医院
2023/09/05播放(89704)
治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两个方面。针对药物治疗也包括两个方面：1、控制节律，... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/02/17播放(76074)
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姚雷│山西省心血管病医院
2023/02/17播放(76074)
瓣膜病可以分为先天性和后天性，后天性又称为获得性，具体引起瓣膜病的原因如下：1、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/08/13播放(85858)
瓣膜病可以分为先天性和后天性，后天性又称为获得性，具体引起瓣膜病的原因如下：
1、...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/08/13播放(85858)
"瓣膜病的治疗方法，首先心脏的瓣膜分四个瓣膜，二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣四个瓣膜。瓣膜病严重时要经过外科的手术治疗，外科手术主要分为两种的方法：第一种方法是瓣膜的成形术，也就是对损害的瓣膜进行修复，通常用于病变比较轻微的二尖瓣或者三尖瓣的病变；第二种方法用于瓣膜的置换术，有两种瓣膜，一种是人工机械瓣和生物瓣进行替换。对于严重的心脏瓣膜病变，特别是风湿性心脏瓣膜病多选择瓣膜置换术。"
徐文晖│阿勒泰地区人民医院
2019/04/03收听(27664)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
根据瓣膜病的严重程度不同，症状可能因人而异，可能出现如下症状：1、轻度瓣膜病：此... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/29播放(87650)
根据瓣膜病的严重程度不同，症状可能因人而异，可能出现如下症状：
1、轻度瓣膜病：此...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/29播放(87650)
"心房颤动简称房颤，大致上可以分为阵发的，还有持续性的，它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%，也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤，而且随着年龄增加，患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳，心房跳得太快，像颤动一样。一般来说，我们说的心跳是心室的心跳，心脏分为心房和心室，上面两个腔叫心房，底下两个腔叫心室，一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通过中间的一个通路，这个通路好比是红绿灯，控制心房跟心室，从心房上面往上，心房跳完了，通过这个通路往下传，传给心室，在心室里面跳一次，这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事？房颤的时候心房要跳到350次～600次，颤动了，心跳一般没那么快的，因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的，对于传过来多或者少就没有一个定数了，所以这个时候心跳一般很不齐，临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢，心房跳350次～600次，如果说传导特别不好的话，甚至房颤会出现慢房颤，并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐，可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下，房颤的时候心跳也是齐的，那就是说中间这个红绿灯完全堵了，完全就不让它过来了，心室底下跳，自己自立门户自己跳自己的，这个时候它在房颤的时候也可能是齐的，这种情况下是比较危险的，是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
心房颤动特点有以下几个特点：1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点：
1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
"房颤首先是快速性的心律失常，对于患病的病人，有以下两点临床表现：第一、感觉心跳要快，心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐，除了心跳快以外，脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候，主要的感觉是快两下慢两下，心跳的次数和数脉搏次数是不一致的，有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现，心电图会有房颤的特征性表现，比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑，比如2：1-4：1下传的不纯房扑，脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞，如体循环栓塞或者脑栓塞。因此，早期发现房颤，早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗，是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型：第一、是心律绝对不齐，看到房颤的患者，心律快慢是波动比较大的，有时候160次/min，有时候80次/min，有时候120次/min，跳动非常大，心律是绝对不规整的；第二、就是心音强弱不等，每一次心脏收缩的力气都是不一样的，这种患者也会出现第三种临床表现；第三、就是脉搏的短促，正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样，心脏里面输出血的量也是大小不等的，所以患者的脉率、心率是不等同的，正常人心率等于脉率，但房颤的患者脉率，心率可能是120次/min，脉率永远小于心率，这是房颤最主要的三个特点。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称房颤，是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下：1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应，患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者，表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则，心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响，导致心音强弱不等。5、脉搏短促，因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同，从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同，脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率，口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗，注意服用华法林需要定期监测血凝。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(89814)
"心房颤动简称为房颤，也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的，心房为什么会颤动呢？这是由于心律失常造成的，也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳，就发生了叛乱，整个心房不知道听谁的好，所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕，但是大家不要紧张，一般来说房颤都是不要命的，而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
心脏瓣膜病通常有以下几种原因：1、先天性心脏瓣膜病：是因为胚胎发育过程中，心脏瓣... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/21播放(42325)
心脏瓣膜病通常有以下几种原因：
1、先天性心脏瓣膜病：是因为胚胎发育过程中，心脏瓣...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/21播放(42325)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病医院 2023/01/21播放(83762)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病医院
2023/01/21播放(83762)
"心房颤动属于一种心律失常，是心房失去正常的收缩节律、无规则的颤动，使心输出量减少约25%。对于心房颤动，很容易导致左房或者右房内血栓的形成，随着心跳、栓子的脱落，导致体循环的栓塞，像动脉的栓塞，如脑动脉、下肢动脉以及肠系膜上动脉的栓塞。因此对于心房颤动，需要积极的完善心电图。心房颤动有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌的特点，需要积极的根据CHADS2评分，或者CHA2DS2-VASc评分。如果CHADS2评分＞1分，需要积极的抗凝治疗，＞1分可以应用华法林或者阿司匹林；＞2分需要积极的应用华法林，但是应用华法林过程中，需要防止出血。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65262)
"瓣膜病的分级主要是针对主动脉瓣狭窄时其分级，分为轻度，是指瓣膜瓣口面积>1.5cm^2，其射流速度<3m\/s，平均压力阶差<25mmHg。而中度主动脉瓣狭窄，则是指瓣口面积在1.0-1.5cm^2，射流速度在3-4m\/s，平均压力阶差在25-40mmHg。重度主动脉瓣狭窄则是指瓣口面积<1.0cm^2，而射流速度>4m\/s，平均压力阶差>40mmHg。针对二尖瓣狭窄时的分级，也分为轻、中、重度三种。轻度是指瓣口面积>1.5cm^2，平均压力阶差<5mmHg，肺动脉压力<30mmHg。中度二尖瓣狭窄则是指瓣口面积在1.0-1.5cm^2，平均压力阶差在5-10mmHg，肺动脉压在30-50mmHg。重度二尖瓣狭窄是指瓣口面积<1.0cm^2，平均压力阶差>10mmHg，肺动脉压>50mmHg以上。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(52632)
"所谓非胰岛素依赖型的糖尿病，是指患者在控制血糖的过程当中，不完全依赖于胰岛素治疗。非胰岛素依赖型糖尿病是之前对糖尿病的分型的一种方法。非胰岛素依赖型糖尿病一般等同于现在的2型糖尿病，因为这部分糖尿病的患者，有的是以明显胰岛素抵抗为主的。所以在治疗过程当中适当增加葡萄糖利用、增加胰岛素敏感性的药物，能够让患者的血糖控制得十分的平稳，所以这部分患者不必使用胰岛素治疗的。因此非胰岛素依赖型糖尿病，主要是在治疗方法上面区别于胰岛素依赖型糖尿，只是对于糖尿病的一个分类。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(41496)
"非萎缩性胃炎伴糜烂是我们通常胃镜报告的一种诊断，非萎缩性胃炎以前也叫浅表性胃炎。但是由于胃镜诊断浅表性胃炎不是很确切，所以最近几年有胃镜方面的专家就把浅表性胃炎改为非萎缩性胃炎。伴有糜烂是指有黏膜的破损，一般我们指有黏膜的破损不超过黏膜肌层就称为糜烂。相对溃疡来说，糜烂是比较浅的，因为溃疡就是指黏膜的缺损要超过黏膜肌层。所以胃黏膜的非萎缩性胃炎伴有糜烂，实际上也是胃黏膜炎症的一种表现。"
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/13收听(99208)
" 非排卵期出血也称之为异常的出血，考虑有很多因素，例如当存在子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉包括宫颈管息肉，息肉样增生组织会随着活动、劳累、同房，会造成不间断没有任何时间固定的出血，要去医院进行彩超的检查，来判断会不会存在这样的疾病，事先可以进行止血药物处理。 存在内分泌激素失调的时候，雌激素不足，孕激素不足，包括甲亢、甲减，包括多囊卵巢综合征，这些内分泌激素的疾病，也会造成没有任何规律性的异常出血，所以也是要进行周期的调理。当存在宫颈疾病的时候，存在宫颈的炎症、宫颈癌前病变，由于病毒的感染，也会造成有异常的出血，所以尽可能在不出血情况下进行TCT，HPV的防癌检查。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(74794)
任洁│西安交通大学第一附属医院 2023/08/16播放(33148)
任洁│西安交通大学第一附属医院
2023/08/16播放(33148)
上海东方医院 张建强
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珠海人民医院 姜小飞
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北京宣武医院 邢华
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