房颤没有最佳治疗方法,治疗因人而异,治疗个体化,因为每个人的疾病状态、身体状况、合并的并发症不一样,治疗方法也不一样。但是治疗总体原则如下:
1、恢复窦性心律,只有恢复窦性心律即正常心律,才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于房颤病人,应该尝试恢复窦性心律。对于首次发生房颤的病人,一定要给他一次复律的机会,包括药物复律,对于阵发性房颤病人和一部分慢性房颤病人,可以做射频消融术根治心房颤动;
2、控制快速心室率,对于不能恢复窦性心律的房颤病人,应用药物减慢心室率;
3、预防血栓形成和脑卒中,房颤在心房里面很容易长血栓,血栓掉下来容易栓塞到外周动脉,最多见的是脑血管,脑血管栓塞以后会发生脑中风,所以治疗过程中一定要运用抗凝药物预防血栓形成。
对于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、药物所致的房颤,去除病因之后房颤有可能自行消除,所以对于房颤病人,治疗个体化,没有最佳治疗方案。