类风湿因子阳性一定得了类风湿关节炎吗

2023-07-09 16:49播放 :

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类风湿因子本身是一个自身抗体。在临床中现在作为风湿病的初筛抗体进行检测。在最早的时候,因为类风湿因子是在类风湿关节炎的病人身体中发现的,所以把它称为类风湿因子。但是其实在临床中,类风湿因子也可以出现在部分慢性感染,包括其它风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,都会出现类风湿因子阳性,甚至老年患者的正常人,也会出现类风湿因子低滴度阳性。所以类风湿因子阳性,不足以诊断类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,还要结合他的临床,才能够和其他抗体检查去确诊。

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强直性脊柱炎类风湿因子都是阳性吗

"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病范畴,这一类脊柱关节病有一个特点,也把它叫做血清阴性脊柱关节病。这一类疾病的患者类风湿因子都是阴性的,所以强直性脊柱炎患者绝大多数都不会出现类风湿因子的阳性。如果强直性脊柱炎的患者在检查的时候发现了类风湿因子阳性,有以下几点的考虑:第一、是不是检查的误差,这个时候需要重新抽血,进行指标的复检,看一看类风湿样因子到底是阳性还是阴性。如果类风湿因子还是阳性,就要结合患者的症状,考虑以下几种疾病:1、强直性脊柱炎的患者有没有结核或者肝炎的病史,这一点需要注意,因为如果是合并结核或者肝炎病史的患者,可能会出现类风湿因子的阳性。2、强直性脊柱炎的患者有没有其它的外周小关节,特别是手足的小关节对称性肿痛,如果有,同时还出现了类风湿因子阳性,这时候要考虑是不是强直性脊柱炎患者又合并了类风湿关节炎。第二、强直性脊柱炎的患者年龄比较高,一些老年性患者也会出现类风湿因子的阳性,但是这个时候的类风湿因子阳性往往滴度比较低。所以,在临床上如果强直性脊柱炎的患者出现了类风湿因子为阳性,要结合患者的症状,进一步进行诊断。"

语音时长02:09''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/04/21收听(41094)

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