中国中医科学院望京医院
骨关节科
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足跟痛的原因非常多，在临床中最常见的有跖筋膜炎、跟后滑囊炎、跟腱炎、脂肪垫萎缩、跟骨高压等。具体如下：
1、长时间过度运动的人有可能会出现跟腱止点，包括跖筋膜的止点损伤，会产生疼痛；
2、如果穿鞋不当，脚后跟经常摩擦也会形成滑囊炎，也会产生疼痛；
3、年龄大的朋友会出现脂肪垫萎缩，如果过度的站立、运动，也会产生跟下脂肪垫炎，也会产生疼痛；
4、如果是平足、高弓足，也会引起局部的跖筋膜的损伤，也会产生相应的疼痛；
5、如果有骨质疏松或者跟骨高压的患者，也会引起足跟的疼痛；
6、除了足跟局部的病变以外，还有一些全身系统疾病在足跟部的反应，也可能会引起足跟部疼痛，需要去鉴别。
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"足跟痛的原因有多种，首先，足跟疼痛可能是跟痛症，或者是跟骨骨刺。如果是跟痛症，需要患者减少脚的负重。即要经常的下地走路，也可以换一双硬一点的鞋子，这样脚跟着地的面积会比较小，相对走起路来更便捷一些。跟骨骨刺形成的疼痛，需要行跟骨的侧位或者轴心位X线来诊断。如果确定有跟骨骨刺的情况下，首先建议患者口服骨刺平片进行治疗，这样的药物会起到一定程度上抑制骨质增生的情况。还有要注意跟骨骨刺，如果用药物无法治疗的情况下，需要手术治疗，切除增生的骨质，使患者得到根治。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(27064)
"足跟痛指的是以足跟和足跟周围疼痛为主要临床表现的一类疾病。常见的足跟痛有跖筋膜炎、足底的脂肪垫炎、足跟跟腱周围的滑囊炎以及一些先天性的Haglund畸形，还包括一些少见的原因如距后三角骨炎。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(30052)
足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。足跟痛主要表现有清... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/22播放(73220)
足跟痛是临床的常见疾病，正常人群中大约有10%的人会有足跟痛。
足跟痛主要表现有清...
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/22播放(73220)
"在门诊很多患者是因为足跟痛而前来就诊的，产生足跟痛的原因其实非常多，比如常见的几种类型：第一、跟腱炎，这跟腱在跟骨附着的位置，因为长期的运动、外伤或者受凉受累而出现的无菌性炎症，容易引起跟痛证、足跟痛。第二、脚底的足底腱膜发生了一些无菌性炎症，足底腱膜是什么？就跟篮球鞋的缓冲垫一样，我们脚下边也有一层缓冲垫，叫足底腱膜。它和跟骨的附着区域也可能会因为受凉、体重大、走路多而引发无菌性炎症，产生的足跟痛。足跟痛的表现往往是在早上刚下地走路的头两步特别疼，那走一段时间之后，慢慢疼痛就能缓解。第三、血尿酸升高引发的痛风，会发生在足跟区域。第四、受到的外伤，发生骨头的骨裂、骨折。第五、病理的情况，如长了肿瘤，而转移到足跟，这种情况也可能会引发足跟疼痛。因此要判断具体是什么原因引起的足跟痛，还是要结合每个人的病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查来进行综合分析和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(99090)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的... 刘斌│郑州人民医院 2023/05/30播放(54014)
足跟痛，又称为跟骨痛，为临床常见病，多见于40岁-60岁的人群，可由急性和慢性原因引起。足部的...
刘斌│郑州人民医院
2023/05/30播放(54014)
足跟痛主要是考虑足底的筋膜炎，或者跟骨骨刺刺激导致的足底筋膜炎从而引起的一种症状。足跟痛主要是跟骨的下方或者跟腱的后方局部疼痛，体查可以发现局部有压痛点。一般没有局部的红、肿、热、痛，建议患者可以口服局部的消炎止痛药物，如塞来昔布、依托考西、美洛昔康对症治疗，外用扶他林凝胶进行止痛治疗。建议患者经常用热水泡脚，改善局部的血液循环，防止足部的受凉，以及避免长期的负重行走，适当的休息。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/24收听(68000)
足跟痛往往在脚跟底部会有明显的压痛点，从X光片上可以看到有时跟骨底部会有一些骨刺增生，这是由于... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/03播放(40113)
足跟痛往往在脚跟底部会有明显的压痛点，从X光片上可以看到有时跟骨底部会有一些骨刺增生，这是由于...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/03播放(40113)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎... 张存权│银川市中医医院 2023/12/16播放(81962)
引起足跟痛的原因很多，包括以下几类：1、在临床上，很多疾病都可以引起足跟痛，比如腰椎...
张存权│银川市中医医院
2023/12/16播放(81962)
足跟痛其实是一个临床很常见的问题，尤其是在足踝外科门诊，可以说像内科的感冒一样很常见。但是正常人群中也有10%的人都会有足跟痛，足跟痛最突出的表现就是清晨下地或者夜间起床脚后跟疼痛，挪个走几步以后会明显的缓解，或者是说久坐起来头两步脚疼，走几步疼痛忽然缓解。有时候去看病可能大夫会给你照个片子，有可能会看着有跟骨骨刺，这时候医生或者患者认为，就是跟骨骨刺造成的足跟痛，一定要想办法解决跟骨骨刺。但是现在的医学认为跟骨骨刺跟足跟痛没有对应的关系，也就是说足跟痛的人也不一定得有跟骨骨刺，反过来有跟骨骨刺的人，足跟并不见得疼痛，也就是说这个疼痛跟根骨骨刺没有关系，也不必要去苛求或者是追求把跟骨骨刺给去掉的一些治疗。
2017/07/10收听(28460)
"足跟痛又叫跟痛症，是由足跟处的骨头关节、滑囊、筋膜这部分的病变引起的疾病，它又名跟脊膜炎，经常发生在长期站立，长期行走的工作者。长期慢性轻伤也可以引起，主要表现为跖筋膜纤维断裂还有修复的过程，在跟骨的下方，内测一部分筋膜附着的骨质地方，一般会有增生和压痛，侧位的X线片，可以看到跟骨增生骨刺，但是有些片子上骨质不一定有疼痛，跖筋膜炎也不一定有骨刺，这类的疾病主要是休息，然后不要受凉，可以做热敷、理疗，可以吃活血化淤的药物，比如舒筋活血胶囊，还有非甾体类的抗炎药双氯芬酸钠片、醋氯芬酸片还有塞来昔布胶囊。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(88296)
"足跟痛一般是两方面的原因引起的。首先是由于外伤或是着凉导致的足底筋膜炎，是一种慢性损伤无菌性的炎症。另外，是由于足跟部的退变，跟年龄也有一定的关系，足根部长骨刺，需要到医院进行X线片的检查才可以确诊。足跟痛的治疗一般是注意休息、保暖。多用热水泡脚，可以穿比较软的鞋垫。可以口服依托考昔止痛或局部涂抹扶他林软膏。如果保守治疗没有效果，到医院进行封闭治疗，止痛的效果是比较明显的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/28收听(49446)
足跟痛病因较复杂，常见病因有如下：1、足跟部脂肪垫劳损导致足跟痛；... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/14播放(62246)
足跟痛病因较复杂，常见病因有如下：
1、足跟部脂肪垫劳损导致足跟痛；
...
2023/07/14播放(62246)
门诊很多患者会因为足跟痛来就诊，在判断足跟痛到底是什么原因的情况下，建议让患者尽量减少发生足跟痛的频率。产生足跟痛最常见的原因是足底无菌性炎症，比如足底腱膜炎。如果产生无菌性炎症，治疗其实分为治标和治本。治标相当于有症状，让症状缓解的快一点，包括理疗、热水泡脚、外用药等。治本其实是希望以后少疼痛，也就是如何预防，最重要的预防：一、注意保暖，尽量不要光脚，尤其是光脚穿鞋走路。二、控制体重，体重不要太大，因为体重太大对脚后跟也会有负担。三、更建议加强足踝的拉伸，让足底腱膜拉伸后变的有弹性，也不容易产生足跟痛。如果是其他原因导致的足跟痛，比如骨刺或者外伤、骨折、退变、肿瘤、感染等，针对病因而采取不同的预防措施。保暖、锻炼、拉伸是针对最常见的足底筋膜炎引发的足跟痛，采取的预防措施。
2020/04/03收听(14788)
"在临床上，如果出现足跟痛后，首先要分析是由于什么病症所引起的。如果是足部的跖筋膜炎而导致的，应该针对跖筋膜炎采取治疗。如果是由于足部跟骨骨质增生、老化，产生的跟骨骨刺导致的，就要针对跟骨骨刺采取治疗。如果是跖筋膜炎导致的，可以给予局部的理疗，外敷活血药物，同时配合针刺、针灸、艾灸等治疗，还可以做足浴熏洗，每天至少30分钟以上。如果是跟骨骨质增生所导致的跟骨刺，给予口服的抗骨质增生药物，同时还可以配合小针刀治疗、局部封闭等，建议穿软底的鞋垫，减少活动，避免局部着凉。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(57958)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：1、足跟滑囊炎，可以采用... 陈连旭│北京清华长庚医院 2023/03/18播放(72524)
足跟痛的原因有很多，要根据具体的原因采用不同的治疗方法：
1、足跟滑囊炎，可以采用...
陈连旭│北京清华长庚医院
2023/03/18播放(72524)
"足跟痛即脚跟痛，多是由于足底筋膜炎或跟下滑囊炎所致。一般采用非甾体类消炎药，具有代表性的是塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片、洛索洛芬钠片，这些药物都可以起到较好的消炎、去痛作用。如果患者以往有胃肠道疾病，比如胃溃疡、胃出血，建议使用塞来昔布胶囊，因为塞来昔布对胃肠道的刺激较小。如果对以上药物使用效果欠佳，建议使用安康信，安康信等镇痛效果比以上药物更佳，因为它属于二线的非甾体类消炎药。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(80318)
足跟痛，也称为跟痛症，是临床常见疾病，主要表现为足跟两侧或足底疼痛，外观看不红不肿，仅仅疼痛。... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2023/07/24播放(50114)
足跟痛，也称为跟痛症，是临床常见疾病，主要表现为足跟两侧或足底疼痛，外观看不红不肿，仅仅疼痛。...
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2023/07/24播放(50114)
足部不同解剖位置疼痛，产生的具体症状也有所差别。跟腱、跟腱前滑囊和跟腱后滑囊所引起的疼痛，表现... 刘斌│郑州人民医院 2023/05/07播放(80370)
足部不同解剖位置疼痛，产生的具体症状也有所差别。跟腱、跟腱前滑囊和跟腱后滑囊所引起的疼痛，表现...
2023/05/07播放(80370)
"足跟疼痛，一般分为跟痛症或者是跟骨骨刺。一般跟痛症是患者长时间走路，或者是穿比较软的鞋子形成的。一般跟痛症，不伴有跟骨骨刺，只是单纯的脚后跟疼痛。这时需要患者限制脚部的活动，不要长时间走路。也可以对足跟处充分的理疗或者热敷。如果是跟骨骨刺，确诊时需要行跟骨的侧位或者轴心位的片子来诊断。如果确实存在跟骨骨刺的情况下，首先要口服骨刺平片。如果口服药物无明显缓解，需要外科手术治疗，切除跟骨增生的骨刺，以达到患者根治的目的。这样患者走起路来会更加便捷，足跟疼痛的症状得到缓解。"
2018/06/26收听(190)
足跟痛是指足跟一侧或者两侧疼痛，也称为脚跟痛。其是由于足跟的骨质、关节、滑囊或者筋膜等处的病变... 马磊│海南省第三人民医院 2023/03/09播放(85150)
足跟痛是指足跟一侧或者两侧疼痛，也称为脚跟痛。其是由于足跟的骨质、关节、滑囊或者筋膜等处的病变...
马磊│海南省第三人民医院
2023/03/09播放(85150)
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