西安交通大学第二附属医院
康复医学科
手机浏览
腰椎间盘突出的患者产生腿部发麻，多数是因为压迫神经所致。建议做核磁共振，检查椎间盘突出把周围神经根压迫到什么程度。如果不严重，临床干预方法是给予药物治疗，做相应物理因子治疗，指导康复训练，防止复发。
如果麻木程度比较重，建议患者做肌电图检查，看周围神经或者神经根被卡压之后，达到什么程度的神经损害。如果有损害，会加强神经营养治疗，比如B族维生素的应用。
分享:
"腰椎间盘突出如果出现腿发麻，考虑坐骨神经受到压迫，一般先考虑保守治疗，绝对卧床休息1-2周，尽量减少长时间伏案工作、经常弯腰劳作，这样可以减少椎间盘负荷，有利于椎间盘回纳。同时可以做腰背部肌肉的功能锻炼，包括腰背部的伸展运动、小燕飞的动作和五点支撑的动作，对增强脊柱的稳定性都具有帮助。另外还可以使用甲钴胺片、叶酸片、维生素B6片、维生素B12片来营养神经治疗。如果通过严格的保守治疗3-6个月，症状仍无法缓解，可以选择手术治疗，摘除突出的椎间盘。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(72866)
在生活中，如果一个人的腿经常发麻，需要考虑以下几种可能：第一、是腰椎病变压迫神经所导致的腿发麻。如果是这种情况，建议患者最好能够到医院去看医生，行腰椎磁共振检查，了解腰椎的情况。如果确诊为腰椎病变压迫神经导致的腿发麻，在症状不太重的情况下，可以给予腰椎理疗、针灸等治疗，也许腿发麻的症状就会有所好转；第二、还需要考虑糖尿病周围神经病变引起来的腿发麻。如果是后面这种情况，建议最好能够进一步行肌电图的检查。如果确诊为周围神经病变，引起来的腿发麻，建议患者可以口服维生素B1、甲钴胺片。服药一段时间之后，腿发麻的症状也许会得到有效缓解。
戴军│黄石市中心医院
2019/05/03收听(73926)
腿发麻应该找到引起腿发麻的具体原因，根据... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(42110)
腿发麻应该找到引起腿发麻的具体原因，根据...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/10播放(42110)
"腿发麻的治疗方法取决于导致腿麻木的不同病因，能引起腿麻木的病因，包括脑部疾病、脊髓疾病、周围神经病、腰椎疾病，以及下肢动脉的疾病。脑部疾病可以引起腿部麻木，包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤等等，可以做头部CT或磁共振进行确诊。如果是脑梗死引起，需要给予抗血小板改善循环和他汀类药物进行治疗。脑出血需要给予脱水降颅压，甚至手术的治疗，脑肿瘤采用手术的治疗方法。脊髓疾病可以引起腿麻木，包括脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓肿瘤，或各种原因导致的脊髓压迫症，可以做脊髓磁共振进行确诊。脊髓炎给予激素冲击治疗，脊髓出血需要进行手术治疗，脊髓缺血需要给予改善循环治疗，脊髓肿瘤需要进行手术治疗。格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病、维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等神经疾病，可以引起腿部麻木，需要给予相应的丙种球蛋白、控制血糖、补充B族维生素和营养神经的治疗。腰椎间盘突出压迫引起腿部麻木的治疗，包括牵引、理疗、针灸、B族维生素，甚至手术治疗。下肢动脉硬化闭塞狭窄可以做下肢动脉彩超进行确诊，给予扩血管改善循环，甚至手术的治疗来缓解。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/13收听(95702)
"腰椎间盘突出腿怎么办，这个问题应该问的是腰椎间盘突出，出现腿疼、腿麻应该如何处理。在临床上腰椎间盘突出，是引起下肢坐骨神经痛，可以伴有也可以不伴有明显腰痛最常见的原因之一。其病理机制主要是突出的椎间盘，压迫了一侧或者双侧神经根，从而使支配下肢的神经根受到激惹刺激，引发神经支配区域的疼痛和麻木。临床上出现腿疼、腿麻以及行走障碍，严重的可以引起肌力障碍。出现腿疼应该如何处理，主要有以几点：第一、应该严格卧床休息。卧床休息一方面使腰椎间盘压力降低，另外一方面可以减少突出间盘对神经的刺激，从而使神经有机会能够得到消肿，而使症状能够明显缓解。第二、切记擅自进行按摩。腰椎间盘突出出现腿疼，往往意味着椎间盘已经触碰到神经，不当按摩或者腰部活动，会使突出间盘增加，造成神经损伤，导致临床症状加重。第三、可以口服非甾体类抗炎镇痛药物和消炎止疼药物，以及脱水水肿药物等等。经过药物治疗可以使神经无菌性炎症消退，使水肿神经逐渐减轻，从而使临床症状得到缓解。最后，极少数患者由于突出较重，可能经上述充分休息、理疗或者药物治疗并不能获得缓解，或者出现了急性神经功能障碍，如大小便功能障碍，以及足下垂等等。如果出现这类情况，则应尽快到医院骨科就诊，进行紧急处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(19154)
" 在临床上病人患有腰椎间盘突出症，出现脚底发麻的临床表现，主要是病人发生了腰5骶1节段的间盘突出，髓核突出可以压迫硬膜囊，刺激神经根就会导致脚底、足背、足背外侧、小腿外侧等部位发麻，而且还会出现下肢肌肉力量减弱，出现踝关节背伸、跖屈受限等情况。 出现这种情况后可以嘱咐病人卧床休息，减少活动，在腰椎部位可以采用支具固定或者进行腰椎部位的牵引，也可以辅助配合腰部的理疗、烤电，采用传统中医手法进行按摩。如果经过保守诊疗，效果不理想，也可以考虑采取手术治疗，采用椎间盘镜或者椎间孔镜进行髓核的摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/14收听(55078)
"腰椎间盘突出引起了腿部发麻的症状，我们应该怎样理解这个现象？首先腰椎间盘是一个怎样的结构？我们可以想象腰椎间盘它是在两块骨头之间，一个软体。那这个软体它在外层的类似于像洋葱一样，一层一层包裹，这个叫纤维环。在这个纤维环的里面它还有一个软体叫髓核。可以想象在洋葱在一个洋葱里面把洋葱的中心做一部分的挖空，然后把一个鸡蛋蛋黄放在里面，这就是类似于我们腰椎间盘的一个结构。那么腰椎间盘为什么会突出，是由于我们长时间单方向的一个屈曲活动造成了腰椎间盘往后突出，也就是说我刚才形容的那个结构，蛋黄被挤出来，那么蛋黄被挤出来了以后，它会挤到哪里，更多的时候是挤到我们后方的神经根，当它压迫到神经根以后，神经根所支配的肌肉和皮区都会出现了一些麻木的症状。这就是为什么腰椎间盘突出引起了腿发麻、腿部不适、腿部疼痛这些症状。"
施捷健│上海市瑞金康复医院
2018/05/28收听(41356)
"腿发麻是因为腿部的感觉神经出问题，引起症状的原因有很多，比较常见的有腰椎间盘突出，特别是对于长期久坐肥胖的人，腰部负担过重容易造成间盘突出，突出的椎间盘压迫神经根，造成神经所支配的区域，也就是腿的部分出现麻木的感觉，有时伴有疼痛感。另外比较常见的原因是不正确的姿势造成的，比如长时间翘二郎腿、久蹲等，长时间的保持一个姿势会造成人体局部的血液循环不通畅，神经暂时缺乏足够的血液供氧，出现麻木的情况。某些周围神经病变也会出现腿麻，比如感染性、多发性神经根神经炎，常出现两条腿的麻木。如果突然出现两条腿的急性发作的麻木，要警惕脊髓病变或者吉兰-巴雷综合征的可能。如果一条腿的突然麻木，并且伴有无力的症状，要警惕是不是脑血管病引起的。如果出现的腿麻持续不缓解，一定不要掉以轻心，应该及时到医院的神经内科就诊，找出原因后及时治疗，以免延误病情。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(56170)
"出现胳膊和腿发麻的症状，有可能和脑血管的疾病有关，如脑梗塞、脑出血、脑部肿瘤等疾病都有可能会导致一侧的肢体麻木；血压升高、血脂高、血液黏稠度升高也会导致胳膊、腿麻木，应该去医院做血压、血脂、血液黏稠度、头部CT等检查，如果患有脑梗塞，可以应用扩张血管的药物治疗；如果血压高可以服用贝那普利等降压药；血脂高应该服用他汀类的降血脂药物。胳膊、腿发麻也有可能和颈椎疾病有关，可以多做颈部按摩、牵引、针灸等治疗。糖尿病周围神经病变导致的胳膊、腿麻木，在控制好血糖的同时可以应用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(43064)
通常四肢同时出现发麻症状，手、脚或者腿，双下肢都发麻，就得考虑全身性的问题引起的疾病。比如神经... 张晓华│首都医科大学宣武医院 2023/04/24播放(79598)
通常四肢同时出现发麻症状，手、脚或者腿，双下肢都发麻，就得考虑全身性的问题引起的疾病。比如神经...
张晓华│首都医科大学宣武医院
2023/04/24播放(79598)
"腰间盘突出腿凉严重，缓解措施如下：首先，需要避免不良姿势，避免长期弯腰负重、爬山、爬楼梯、走路过多，避免炎症物质刺激引起腿部肌肉紧张、筋膜炎，以及炎症物质渗出造成进一步肌肉、神经发凉和不适。其次，根据腿凉和腰椎间盘突出症状进行治疗，可以应用活血化瘀、舒筋散寒的药物，比如可以用腰痛宁胶囊。腰痛宁胶囊既含有马钱子粉，对腰椎间盘突出压迫神经镇痛有一定好处。还含有当归、川芎，有活血化瘀、疏经散寒的作用，能够改善腿凉的情况，以及腰部髓核突出压迫神经根和脊髓的情况。然后，腰椎间盘突出如果压迫神经比较严重，需要手术治疗。如果神经变性比较重，已经造成了肌肉萎缩，要注意在治疗和镇痛以后，还需要积极锻炼肌肉力量。肌肉力量增强以后，血循环增加，能够改善腿凉的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(16566)
"腰椎间盘突出有多种原因，首先，比如外伤、妊娠，另外还有椎间盘的发育异常，腰椎的发育异常，但是最常见的原因是椎间盘的退变。水分减少，弹性降低，容易向后突出，这种情况下它会引起压迫神经根，导致一些神经根受到刺激的症状，比如腿疼，麻木等等。这种情况下，首先要注意休息，避免受凉，加强保暖，不要推拿、按摩，可以局部热敷。同时要睡硬板床，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间的坐立，避免弯腰负重，应用甘露醇脱水消肿治疗，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬纳。缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松。营养神经治疗，甲钴胺胶囊。如果保守治疗不能得到有效的改善，需要根据椎间盘突出的类型、椎管有无狭窄，以及腰椎是否稳定等等，选择微创手术治疗，或者开放性手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(97340)
"腰椎间盘突出引起腿痛，治疗主要是有两种方法。一种是保守治疗，另外一种就是手术治疗，保守治疗包括绝对卧床，所谓绝对卧床就是卧床三周不要下地，包括大小便都要在床上不能坐起，减少腰部的活动，尽快地恢复症状。第二就是骨盆牵引，拉大椎间隙，促进椎间盘的回纳，更好地减轻症状。第三就是配合相关的药物，比如说甲钴胺片，目的就是营养神经，更好地保护神经。第四就是配合理疗按摩，目的是松解周围的肌肉，减少肌肉痉挛对椎间盘的压力，从而促进椎间盘的回纳。如果保守治疗无效的，建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(44448)
腰椎间盘突出症引起腿疼，说明神经根受到压迫，压迫病人产生疼痛。如果时间比较短，或者病人以前没有... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/13播放(62904)
腰椎间盘突出症引起腿疼，说明神经根受到压迫，压迫病人产生疼痛。如果时间比较短，或者病人以前没有...
宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/13播放(62904)
"腰椎间盘突出引起的腿部麻木与髓核突出压迫神经根造成的放射疼痛和麻木、神经根变性，及长期的压迫造成肌肉和神经的僵硬、变性、粘连有关系。第一、可以用营养神经的药物，比如可以用甲钴胺营养神经。第二、可以应用活血化瘀、散寒止痛的中成药缓解治疗情况，比如用腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊。第三、可以针对腿部麻木进行适当的理疗，比如可以用按摩、针灸刺激一些穴位，但是要请有经验的医师在正规医院进行治疗，不要去小门诊。第四、腿部的麻木还可以在不疼痛的情况下进行适当的锻炼，这样也有助于促进血液循环，改善麻木的情况。第五、如果麻木比较严重伴有肌肉萎缩，同时检查腰椎间盘突出髓核压迫、粘连比较严重，通过保守治疗不能缓解，可以进行微创手术治疗缓解压迫。"
2020/07/23收听(32030)
腰椎间盘突出是骨科常见疾病之一，并且多发，也是导致腿痛的重要原因之一。好发于青中年男性。治疗方... 官志猛│中国人民解放军第四七六医院 2023/01/21播放(90118)
腰椎间盘突出是骨科常见疾病之一，并且多发，也是导致腿痛的重要原因之一。好发于青中年男性。治疗方...
官志猛│中国人民解放军第四七六医院
2023/01/21播放(90118)
"腰椎间盘突出引起腿痛，一般是压迫了腰4-5或者腰5骶1的神经根，因为这3个神经根是组成坐骨神经最重要的部位，从而引起大腿的后位、小腿的前位和脚背、脚底出现放射样的疼痛和麻木。所以对于这种腿痛，因为是压迫神经根引起的，最开始的治疗就是牵引治疗，然后再静脉用一些脱水药，如甘露醇，消炎镇痛药物，如氯诺昔康等，起到脱水、消炎消肿的作用。如果效果不佳，再考虑做微创治疗，可以考虑做腰椎间盘椎间孔镜的微创，直接把突出的髓核摘除，减轻神经的压迫，从而使腿痛的症状明显的好转。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/06/04收听(86490)
腰椎间盘突出出现腿酸痛，主要以治疗腰椎为主，因为有时椎间盘突出出现腰痛，伴有下肢放射麻木痛，下... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/12/27播放(62512)
腰椎间盘突出出现腿酸痛，主要以治疗腰椎为主，因为有时椎间盘突出出现腰痛，伴有下肢放射麻木痛，下...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/12/27播放(62512)
腰椎间盘突出症出现腿部麻木，应该积极进行治疗，因为突出的椎间盘损伤神经根，从而出现腿脚麻木的情... 纪泉│北京医院 2023/07/04播放(42668)
腰椎间盘突出症出现腿部麻木，应该积极进行治疗，因为突出的椎间盘损伤神经根，从而出现腿脚麻木的情...
纪泉│北京医院
2023/07/04播放(42668)
腰椎间盘突出患者出现腿疼是较为常见的症状，但在疾病不同阶段，疼痛程度不同，因此需根据患者的具体... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/26播放(90024)
腰椎间盘突出患者出现腿疼是较为常见的症状，但在疾病不同阶段，疼痛程度不同，因此需根据患者的具体...
周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/03/26播放(90024)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
