西安交通大学第二附属医院
康复医学科
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手部肌腱分为屈指，即让指头弯曲、使得手指头伸展开来的肌腱，因为肌腱功能不同，康复治疗方法不同，如果肌腱发生断裂，要用缝合使得肌腱修复。中早期如果屈指肌腱断裂，进行手术修复之后，早期需缓解疼痛、水肿，促进肌腱损伤的修复。在做被动运动的时候，早期顺着屈指运动方向，适度活动。当肌腱稳定性修复，改善不错时，让患者开始做主动伸指锻炼，但是要避免在治疗过程中，治疗师被动牵拉患者的屈指肌腱，如果长得不好，被动大力牵拉，时间不确定的情况下，即恢复愈合程度不确定的情况下，可能会带来二次损伤。
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"手部肌腱断裂分为屈指肌腱断裂和伸指肌腱断裂，都要手术来修补，修补之后要用石膏托固定3-4周的时间，这样当肌腱愈合之后拆除石膏进行康复锻炼，主要是遵循序渐进的过程，刚开始时可以进行被动牵拉、被动屈伸，这样能够使它得到活动度的恢复。在活动度恢复以后，开始建议主动的负荷情况下锻炼，逐渐的适应到生活当中，在锻炼过程当中会出现疼痛，必要的时候可以应用非甾体类消炎镇痛药物，局部外敷也好或者口服也好，也可以用中成药来促进炎症的消退。在消退之后加强功能锻炼，反反复复随着时间的推移，功能就会得到一定程度上的恢复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(76246)
"一般的肌腱断裂在临床上分为完全断裂和不完全断裂，完全断裂的患者一般要采取手术治疗，然后需要石膏固定4周左右，拆掉石膏之后就可以做康复锻炼。保守治疗的患者也要通过制动来慢慢恢复，随后也可以通过康复锻炼来促进恢复。根据肌腱断裂的部位的不同所采取的康复锻炼也是不同的，大部分是拉伸已经逐渐恢复的肌腱，让肌腱逐渐恢复功能，这是一个主要的康复原则，并且在锻炼的时候要根据情况和恢复的程度，强度不要太大，局部可以做热敷和按揉配合。建议患者可以到医院康复科进一步就诊治疗，在医生的指导下做康复锻炼，这样效果比较有保障。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(62120)
手掌肌腱断裂往往是屈指肌间锐器切割伤导致的断裂，先应该经过手术修复肌腱，石膏固定三周，拆除石膏之后开始进行康复练习，在三个月内进行手指的屈、伸的主动活动，通过肌腱的滑动来缓解肌腱愈合过程中产生的粘连。手指关节可能会有些僵硬，可以多做手指关节的被动屈伸活动，尽快恢复关节的被动活动范围。肌腱的愈合，在三个月之后就比较坚强了，可以进行比较强力的屈伸活动，在锻炼之前可以对手部进行热敷或者是蜡疗，改善局部的软组织条件，在锻炼之后应该进行冷敷、消肿治疗，每天应该练习三组，每组屈伸活动练习30次左右。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(74738)
手指肌腱断裂的康复训练是针对手指的屈指肌腱断裂，屈指肌腱断裂在不同的位置断裂，出现肌腱粘连的风险不同。在手腕、手掌和前臂的部位不容易出现粘连，但在手指节段容易出现致密的粘连。手术进行肌腱缝合之后，先通过石膏固定三周，让肌腱初步愈合，但愈合的同时也与周围组织形成粘连。三周之后去除石膏，开始功能锻炼，包括局部的蜡疗或者热敷，改善软组织条件，进行关节的被动的屈伸活动，尽早恢复关节被动活动范围。同时逐渐增加屈指间主动滑动的练习，包括主动的屈指、伸指，增加肌腱滑动，消除粘连带。半年之内能够恢复正常，就不需要再次手术。如果超过半年，手指的被动活动良好，但主动活动非常差时，还需要进行肌腱的松解手术。肌腱松解之后，要积极的进行手指屈伸练习，避免出现更加致密的粘连，才能恢复手指的正常功能。
2020/08/31收听(87310)
"手指肌腱断裂首先要进行手术治疗，进行肌腱吻合，吻合后要进行石膏制动一个月，一个月后才可以拆除石膏开始功能锻炼。要是屈肌腱的断裂，拆除石膏后要逐渐开始锻炼关节的背伸，因为在拆除石膏后往往会有关节的屈曲僵硬，逐渐背伸锻炼，可以恢复关节的伸直，同时也要进行关节的屈曲锻炼，这样可以恢复手指关节的屈伸功能。同理，要是手指伸肌腱断裂，要锻炼屈曲功能，因为长时间的伸直位固定会引起屈曲僵硬，所以要通过屈曲手指的关节，使关节屈曲的活动度逐渐达到正常水平。但是锻炼的时候不可过猛，以免发生肌腱再次撕裂。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/30收听(46796)
手腕部肌腱锻炼，术后康复训练目的是减少肌腱、肌肉之间的粘连，减少关节功能障碍程度。康复训练方法... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/11/15播放(52604)
手腕部肌腱锻炼，术后康复训练目的是减少肌腱、肌肉之间的粘连，减少关节功能障碍程度。康复训练方法...
吴振│山西省中西医结合医院
2023/11/15播放(52604)
"手腕肌腱断裂以后需要及时的给予手术修复，修复以后需要辅助石膏固定4-6周，限制局部的活动。石膏固定期间可以进行肘关节的屈伸活动、上肢的抬举训练，另外就是手指的轻微活动。石膏拆除以后可以逐渐的进行握拳训练，开始的时候需要循循渐进避免使用暴力，不然缝合的肌腱可能再次断裂。一般手术后两个月以上肌腱基本修复完成，这个时候可以逐渐的加大力量，可以适当的泡泡热水再进行功能锻炼，有助于减少局部肌腱的粘连，促进功能的恢复。锻炼期间可能会有疼痛，需要坚持，另外可以适当的使用止痛药比如芬必得。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(12618)
"手臂肌腱断裂的患者，在康复训练阶段可以采取如下的方法：1、被动锻炼，被动锻炼的主要目的是增加损伤肌腱周围关节的活动度，此种锻炼可以通过家属帮助的方式，也可以通过重物下压的方式。如果要求家属帮助，首先要求其活动到关节的最大活动度，之后请家属帮助缓慢的、呈脉冲式的向下压，通过这样的方式，逐步增大关节在各个方向上的活动度。如果采取重物下压，要求患者首先要活动到关节的最大活动度，之后在关节上方压上适当的重物，通过这种持续下压的方式增大关节的活动度。2、主动锻炼，主动锻炼的目的是增加损伤肌腱周围的肌肉力量。在初期建议患者练习空手的抓握锻炼，也就是缓慢的握拳，之后缓慢的放松，每天练习500-1000次，在达到一定的力量恢复之后可以改为手持哑铃的方式进行锻炼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(39028)
手部肌腱断裂术后4周应进行局部外固定制动，包括石膏、外固定支具等保护，指导患者进行轻度关节自主... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/06/02播放(71072)
手部肌腱断裂术后4周应进行局部外固定制动，包括石膏、外固定支具等保护，指导患者进行轻度关节自主...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/06/02播放(71072)
"手部肌腱断裂术后，建议石膏外固定6-8周，6-8周后可以拆除石膏外固定进行康复性功能锻炼。早期锻炼规定时间2-3小时，1天可以锻炼3-5次，每次进行准备动作。锻炼前如果使用中药烫洗剂烫洗，使组织软化，效果更加。锻炼时如果出现疼痛，可口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠进行止痛，如果疼痛较轻，可以忍受，则不必要服用。循序渐进，避免暴力，一般2-3个月经过锻炼后都可以恢复正常。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(87890)
"病人发生肌腱断裂，多数是由于在受到外力后，导致肌腱的连续性中断，而发生肌腱断裂。临床不同部位的肌腱断裂和断裂程度不同，病人的临床表现不一样。如果病人发生足跟部肌腱部分断裂，病人会感觉足跟部疼痛，而且局部肿胀、皮下淤青、压痛明显、踝关节背伸活动受限。如果病人手指部位的屈指肌腱发生完全断裂，病人同样会在手指部位出现疼痛、肿胀、皮下淤青等症状，而且病人的指间关节主动活动明显受限、被动活动正常。所以在临床上，病人发生肌腱断裂后。如果是部分断裂，多数可以采取保守治疗，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物或者是进行中药熏洗等办法。如果出现肌腱完全断裂，可以选择手术治疗，经切开探查、进行肌腱修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(18992)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/02播放(98570)
手之所以能屈伸能活动全赖于肌腱的来传导，所以肌腱断裂是由外伤引起来的，外伤有两种，一种是急性的外伤，一般用刀砍砍断了，还有一种情况是慢性劳损，造成了肌腱最后断裂了。比如手上的肌腱或者脚上的肌腱，如果某一个肌腱断裂，它会造成它负责的某一个部位的功能障碍。手之所以能打弯，它分屈指深肌腱和屈指浅肌腱，如果屈指肌腱断裂了，手就打弯受影响了。还有一种叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱断裂，手伸这个功能就没有了，脚上也是一个道理，所以肌腱对人很重要，一旦断裂了那就比较麻烦。
2017/07/10收听(66854)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损... 孔旭│北部战区总医院 2023/06/20播放(57844)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损...
孔旭│北部战区总医院
2023/06/20播放(57844)
手部肌腱是传导动力装置，是连接肌肉与手关节的桥梁。主要是传导动力，使手部能完成屈、伸、捏、握、... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/05/30播放(85438)
手部肌腱是传导动力装置，是连接肌肉与手关节的桥梁。主要是传导动力，使手部能完成屈、伸、捏、握、...
赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/05/30播放(85438)
"手部肌腱分为五个区域，其中Ⅰ区是指远节指骨基底到中节指骨中部，指浅屈肌腱附着点以远，肌腱只有一条，是指深屈或者拇长屈肌腱。Ⅱ区是指从中节指骨中部指浅屈肌腱止点到掌骨颈，即位于远侧掌横纹的腱鞘近端，在这个区域，指浅、指深屈肌腱上下叠摞，肌腱一旦断裂修复效果不佳。而手部的Ⅲ区是指从掌骨颈到腕横韧带远侧缘，这一区域组织较多，有指深浅屈肌腱、蚓状肌、指总动脉和指总神经。Ⅳ区位于腕横韧带深面，Ⅴ区从腕横韧带近侧缘到腱腹移行处。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(42854)
"肌腱断裂需要缝合。缝合的目的是为肌腱提供足够的强度，满足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合实际上是粘连和疤痕形成的过程。所以如果肌腱缝合后，一般固定四周，可以在很大程度上确保肌腱缝合处良好愈合。但这也导致一个问题，就是肌腱与周围组织粘连，会使手指关节活动受到严重影响，需要通过术后功能锻炼来解决。如果效果不佳，还需要通过二次手术松解。现在主张在术后修复过程中尽可能牢固的缝合，为术后功能断裂提供保障。在此基础上，进行早期的功能锻炼。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/02收听(42572)
"手外科手指的肌腱，从解剖上分为屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的损伤多因锐性的切割伤，而导致肌腱的断裂。当肌腱出现断裂时，患者表现为伤口局部的疼痛，主要的查体表现为对应的手指伸指或者屈指的功能障碍。当高度怀疑患者有手指肌腱断裂损伤，需要进行急诊的手术进行探查，明确肌腱断裂部位，从而进行有效的修复。肌腱断裂术后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的时间等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(22072)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术... 李一川│重庆三博长安医院 2023/10/18播放(81506)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术...
李一川│重庆三博长安医院
2023/10/18播放(81506)
如果确定是肌腱断裂，应及早手术治疗。如果平时发现手指头或脚趾头活动力量丧失，都预示着肌腱有可能... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/13播放(82538)
如果确定是肌腱断裂，应及早手术治疗。如果平时发现手指头或脚趾头活动力量丧失，都预示着肌腱有可能...
2023/01/13播放(82538)
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