湖南省脑科医院
内分泌科
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尿糖阳性，一种情况是得了糖尿病，血液的葡萄糖增高，身体自我保护，从肾脏排出。另一种是肾功能异常，导致肾排糖异常。出现尿糖阳性，应作如下处理：
1、血糖增高，要到医院检查是不是糖尿病，如果是糖尿病，要按照糖尿病诊治，如果是肾功能异常，要去医院肾内科查明原因；
2、饮食治疗糖尿病占降血糖功效的一半左右，所以饮食也特别重要。有的病人血糖轻到中度增高，特别是肥胖患者的口胃好，通过饮食治疗，空腹和餐后血糖都达标，血糖降到正常水平。
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"在妊娠期由于肾糖阈值下降，会有一部分孕妇在尿中出现尿糖阳性，大多数是属于生理现象，不需要进行特别的处理，但是如果在孕期持续出现尿糖属于高水平要进行血糖的检测。经过糖尿病的筛查也就是糖耐量检测，血糖超过正常值的范围就要诊断为妊娠期糖尿病，需要进行血糖监测和血糖控制。要根据血糖的监测结果来进行血糖的调节，要从饮食和运动方面进行调节。在饮食方面要减少碳水化合物的摄入，每天的主食量要小于半斤，另外要适当的控制精制糖的摄入，可以增加粗粮。还要在餐后进行适当的运动，可以增强胰岛功能的敏感性，有降低血糖的作用。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(63992)
"尿糖阳性通常意味着人体内的功能出现异常，但尿糖呈现阳性不一定是由于糖尿病导致的。导致尿糖呈现阳性的原因有很多，首先尿糖阳性有可能是肾性糖尿病，肾性糖尿病通常会出现肾小球过滤效率降低、重吸收能力下降，导致人体吸收的糖分进入尿液，一般在餐后情况相对较严重。其次尿糖呈现阳性，还可能是妊娠期出现妊娠糖尿病导致的，通常在分娩过后即可恢复。此外，尿糖呈现阳性还可能是由于假性糖尿病导致的，这是由于尿液中的一些物质具有还原性，所以使人体检测尿糖时出现假阳性反应。由于尿糖阳性会对人体造成不良的影响，通常需要及时检测，然后对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(72960)
" 尿糖阳性是指尿常规检查中出现葡萄糖，尿糖阳性的治疗根据尿糖阳性产生的原因不同，分为以下两种情况： 1、糖尿病，糖尿病患者当血糖升高明显时大量葡萄糖从尿液中排出，就会出现尿糖阳性，根据血糖升高的程度，尿糖可以表现为(+)到(++++)。糖尿病患者出现尿糖阳性的治疗主要在于控制血糖、治疗糖尿病，当血糖下降后尿糖就会自然转阴。 2、肾糖阈下降，当尿糖阳性血糖正常时，尿中出现葡萄糖就是肾糖阈下降，肾糖阈是指尿中出现葡萄糖时候的血糖浓度，肾糖阈下降可见于肾脏疾病，也可见于血糖正常的孕妇。肾糖阈下降出现的尿糖阳性需要积极治疗原发疾病，比如肾脏疾病，尿糖阳性本身不需要治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/15收听(86114)
"感冒应给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食，避免刺激性食物，戒烟、戒酒，注意休息，每天保持足够的饮水量，保持室内适宜的温、湿度和空气流通。感冒者不宜吃寒凉性食品，如柿子、柿饼、豆腐、绿豆芽、田螺、生萝卜、生肉、生地瓜、罗汉果、薄荷、金银花、白菊花、胖大海等等。另外风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻、荤腥及甘甜食品，风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/05/15收听(62558)
"正常人尿常规里边，尿糖这一项应该是阴性的。因为肾小管可以将原尿中的葡萄糖完全吸收，所以每天仅从尿中排出很微量的葡萄糖，做葡萄糖定性试验一般是不能检出的。但是糖尿病的患者，因为血糖很多，过度的葡萄糖也会经尿排出，超过肾糖阈的阈值，就会出现这种尿糖（+），但并不是尿糖(+)就一定是血糖高，或者糖尿病所引起来的。在一些老年病人，或者妊娠妇女，以及肾脏疾病的患者，他们的肾糖阈的阈值也会降低，所以血糖即使正常，也可以出现糖尿，所以引起的病因是不同的。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(42296)
"尿糖阳性代表有血糖的升高，对于普通人当血糖升高到10mmol\/L左右时，就会超过肾小管的重吸收能力而出现尿糖。所以出现尿糖时应该检查血糖，排除糖尿病。部分人肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低也会出现尿糖，这种情况与遗传有关，也可以见于肾小管损伤的疾病，如肾病综合征、肾炎等情况。果糖不耐受的患者进食水果后，水果中的果糖不会被利用，也会出现果糖尿，因为果糖和葡萄糖类似，部分检验试剂不能区分，也可能会出现尿糖的假阳性。而某些药物，如青霉素、氢氯噻嗪、异烟肼等，可能会对检验造成干扰，这种情况称为假性糖尿。"
赵建群│济南市中医医院
2019/09/25收听(56898)
尿糖阳性表明尿液中葡萄糖浓度较高且能检测出。尿糖来源于血糖，血液中葡萄糖在肾脏通过肾小球滤过，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/06播放(50292)
尿糖阳性表明尿液中葡萄糖浓度较高且能检测出。尿糖来源于血糖，血液中葡萄糖在肾脏通过肾小球滤过，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/06播放(50292)
"尿糖假阳性就是患者血浆葡萄糖水平正常，但是尿糖却出现了阳性，导致尿糖假阳性有以下几种情况：1、肾脏疾病：人体有肾脏的一些疾病时就会导致肾糖阈值下降，正常的肾糖阈值为8.8mmol\/L，也就是血糖高于8.8mmol\/L时就有可能会导致尿糖出现阳性，或存在慢性肾炎或者肾功能不全，这些患者由于肾糖阈值下降，也就是血糖在低于8.8mmol\/L时有可能会导致尿糖出现阳性的结果，这就是尿糖假阳性；2、特殊生理阶段：还有一些特殊人群也容易在特殊的生理阶段表现为尿糖假阳性，如妊娠期的女性同志，妊娠期女性同志肾糖阈值也会出现下降的情况，在这时血浆葡萄糖水平可能正常，但会出现尿糖的阳性，所以这时也不要过度惊慌。无论如何，在检测出尿糖时都应该复测血浆葡萄糖水平，不能排除存在糖尿病的可能性。当然目前的糖尿病诊断标准还是依靠于血浆葡萄糖的水平，最终是否需要进行生活方式干预以及药物治疗，也还是取决于检测血浆葡萄糖的结果。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(13162)
人体出现尿糖应该及时到医院就诊，进行血糖检查，随后进行针对性治疗，服用相关的降血糖药物，例如二甲双胍、胰岛素针剂等，同时在日常生活中注意饮食，限制糖类物质的摄入量。出现尿糖，人体可能患有糖尿病、甲状腺系统疾病或肾病。如果是因为人体的胰岛释放胰岛素不足，或人体出现胰岛素抵抗等其他疾病而导致血糖升高，出现尿糖，应该按照糖尿病进行治疗，服用降糖药。如果人体因为甲状腺功能紊乱而导致甲状腺激素分泌过多，导致人体出现内分泌失调而出现尿糖，可服用治疗甲状腺的药物。如果是因为人体肾小球滤过率降低，各种大分子物质穿透肾脏随尿液排出，则应该进行针对肾脏的治疗。
2019/10/21收听(54846)
" 尿糖阳性如果采用的尿葡萄糖氧化酶法监测，提示尿葡萄糖含量高，但是不能诊断为糖尿病。因为尿糖阳性除了见于糖尿病患者外，还见于其它非糖尿病患者的情况，比如大量的进食甜食、面食可以出现一过性血糖升高，也可以出现尿糖的阳性，但是为一过性的，不能诊断为糖尿病。 另外妊娠期间因为患者的肾糖阈下降，也可以出现尿糖阳性，但是患者的血糖正常，所以尿糖阳性不能诊断为糖尿病，需要结合患者的血糖监测结果，以及有无糖尿病的三多一少临床症状来进一步确定。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/17收听(41538)
尿糖阳性，血糖正常多见于肾脏疾病导致肾糖阈降低，肾小管吸收葡萄糖能力下降，导致葡萄糖从尿中排出引起，还可以见于妊娠期的妇女。另外，不要只是检查空腹血糖，中国人饮食以碳水化合物为主，有相当一部分糖尿病患者虽然空腹水平正常，但餐后血糖较高，所以建议进一步检查餐后2个小时的静脉血糖，或者直接做葡萄糖耐量的检查，可以明确诊断是否有血糖过高。如果排除血糖高导致的尿糖，则要考虑是否有肾脏疾病，可以到肾内科做肾脏彩超的检查。如果没有肾脏疾病，再择期做尿常规复查。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/10收听(24018)
尿糖阳性的原因主要还是由于血糖升高，正常情况下血糖缓慢升高，尿中的糖分增加，会被肾小管重吸收，因此尿液中不会出现尿糖。如果短时间内进食了大量的甜食，血糖忽然增高，或者糖尿病人的血糖控制不佳，这时候尿糖中的糖分会急剧增加，超过肾小管能够吸收的限度，葡萄糖就会进入到尿液当中而使尿糖出现阳性。尿糖阳性可以粗略的反映血糖的高低。尿糖阳性，加号越多，通常血糖也就越高。因此如果长期出现尿糖阳性一定要追究原因，看看是不是血糖的代谢出现了异常，及早的进行治疗。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/02收听(60180)
有多种原因造成尿糖阳性增高，具体如下：1、血糖过高：肾脏是一个排泄器官，可以把代... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(28208)
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1、血糖过高：肾脏是一个排泄器官，可以把代...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(28208)
尿糖阳性是指尿中查到糖类成分。正常情况下，葡萄糖是机体的宝贵能源，葡萄糖在血液循环中经肾小球滤... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(30306)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(30306)
孕妇肾脏糖阈值下降，血液中的葡萄糖容易从尿液中排出，容易出现尿糖阳性，孕妇体检时发现尿糖阳性并... 王丽敏│河南省人民医院 2023/12/25播放(43907)
孕妇肾脏糖阈值下降，血液中的葡萄糖容易从尿液中排出，容易出现尿糖阳性，孕妇体检时发现尿糖阳性并...
王丽敏│河南省人民医院
2023/12/25播放(43907)
发现尿糖高后，要根据不同原因引起的尿糖高做出相应的治疗。1、饮食不当引起的尿糖高。是因为平时喜欢吃甜食，通过尿液代谢而形成尿糖，平时只要少吃甜食，经过一段时间后就可恢复正常。2、糖尿病引起的尿糖。这也是最常见的引起尿糖高的原因，只要控制住血糖，尿糖自然而然就会改善，可以去内分泌科，在专业医生的建议下调整降糖药物的使用。3、药物因素引起的尿糖升高，长期服用含有激素或咖啡因的药物，会有尿糖假阳性的表现，对身体健康没什么危害。4、肾性尿糖。这就是由于患者的肾功能出现问题，肾小球滤过力下降，此时引起的尿糖高，需要到医院进行规范的治疗改善尿糖。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(65608)
在一般人群中，尿糖(+)反映血糖相对增高。正常人在升糖率比较正常的前提下，血糖正常，尿里没有尿... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(49403)
在一般人群中，尿糖(+)反映血糖相对增高。正常人在升糖率比较正常的前提下，血糖正常，尿里没有尿...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(49403)
"如果孕妇查体，发现尿糖（+），建议同时完善静脉血浆葡萄糖的检查，包括空腹的血糖还有餐后2小时的血糖，必要时可以在孕24-28周完善75克葡萄糖粉的OGTT检查，评估糖耐量的情况。如果存在血糖升高，诊断为妊娠期糖尿病，需要控制饮食，适当的运动，还要定期的监测血糖。在生活方式干预的情况下血糖不能达标的患者，建议及早应用胰岛素降糖，对胎儿和母亲的影响较小。如果血糖高未得到及时控制，可能会出现胎儿早产、胎儿畸形、羊水过多、巨大儿、胎儿宫内窘迫等情况，对孕妇也会产生不良的影响。如果患者的血糖是正常范围，仅是尿糖（+），可能存在肾糖阈的问题，建议患者多饮水，勤排尿，加强个人卫生，避免发生泌尿系的感染。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/11/12收听(43034)
如果血糖正常而尿糖(+++)，首先要明确是不是孕妇，如果是孕妇可能会出现此种情况。另外有没有肾... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(49899)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(49899)
尿糖原因较复杂，需根据不同人群进行分析。治疗措施具体如下：1、正常人群出现尿糖增... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/06播放(72316)
尿糖原因较复杂，需根据不同人群进行分析。治疗措施具体如下：
1、正常人群出现尿糖增...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/06播放(72316)
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